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Crean un marcapasos menor que un grano de arroz, desechable y que se activa con luz

Archivado: abril 2, 2025, 3:07pm UTC por Raquel Serrano

Cardiología raquelserrano Mié, 02/04/2025 - 17:07 Prototipo experimental

Ingenieros de la Universidad Northwestern, en Illinois, Estados Unidos, han desarrollado un marcapasos tan pequeño que puede implantarse en el organismo de forma no invasiva mediante una jeringa. Aunque sus creadores indican que puede funcionar en corazones de todos los tamaños, parece que este nuevo dispositivo es especialmente adecuado para recién nacidos (RN) con defectos cardíacos congénitos, con corazones pequeños y frágiles.

Más pequeño que un grano de arroz, lo que le convierte en el actual marcapasos de menor tamaño del mundo, se acopla a un pequeño dispositivo portátil, suave, flexible e inalámbrico que se coloca sobre el pecho del paciente para controlar la estimulación. Cuando el dispositivo portátil detecta un latido irregular, emite automáticamente un pulso de luz para activar el marcapasos, por lo que se activa con luz. Estos pulsos cortos, que penetran la piel, el esternón y los músculos del paciente, controlan la estimulación.

Diseñado para pacientes que solo necesitan un dispositivo temporal, el marcapasos se disuelve fácilmente al dejar de ser necesario. Todos sus componentes son biocompatibles, por lo que se disuelven de forma natural en los biofluidos corporales, evitando así la extracción quirúrgica, según explican los investigadores en Nature.

En el trabajo también se demuestra la eficacia del dispositivo en una serie de modelos animales grandes y pequeños, así como en corazones humanos de donantes fallecidos. Este desarrollo sigue la línea de los últimos años en conseguir dispositivos de menor tamaño que permitan implantaciones menos invasivas, lo que favorece a los pacientes, sobre todo a los pediátricos.

Implantado por primera vez en Europa un marcapasos sin cables adaptado a un neonato de bajo peso, Radiografía del implante de marcapasos en España, DAVI en insuficiencia cardiaca: de plan B del trasplante a competir con él John A. Rogers, pionero en Bioelectrónica de Northwestern y director del desarrollo del dispositivo, señala que "hasta donde sabemos, es el marcapasos Es, hasta el momento, el más pequeño del mundo. Se puede insertar con una jeringa y se disuelve cuando ya no es necesario. Su tamaño resulta muy indicado para bebés cardiópatas. Off Raquel Serrano Cirugía Cardiovascular Cirugía Pediátrica Pediatría Investigación Off

El cambio climático ya es un factor de riesgo de alergia al polen y de patología alérgica

Archivado: marzo 20, 2025, 11:45am UTC por Raquel Serrano

Alergología raquelserrano Jue, 20/03/2025 - 12:45 Pandemia no infecciosa de gran impacto

El cambio climático ya puede considerarse un factor de riesgo de desarrollo de alergia a pólenes, así como a otras patologías alérgicas. "Rotundamente sí", ha señalado a DM Darío Antolín, vicepresidente de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC), entidad que acaba de presentar sus previsiones de índice de polen para la primavera de 2025 que, según los expertos, y debido a las últimas precipitaciones puede adelantar los picos de alergia.

Según Antolín, que también es miembro del Grupo de Trabajo de Alergia sobre Medio Ambiente, Contaminación y Cambio Climático, las progresivas variaciones del clima, tal y como lo vienen subrayando organismos como la SEAIC, el Ministerio de Sanidad e incluso internacionales como la Organización Mundial de la Salud (OMS), "producen cambios significativos en el metabolismo de las personas, así como en la expresión de los alérgenos; variaciones que pueden provocar que una persona no alérgica se convierta en alérgica o que se agraven síntomas en personas alérgicas, por ejemplo". Y es que, como subraya Arantza Vega, presidenta electa de la SEAIC, "la salud del ser humano se alinea con la del resto de las esferas y hábitat en los que vivimos". Estas variaciones climáticas y su impacto en el ser humano y en otros seres vivos son el objetivo de "proyectos globales de entidades como la Sociedad Mundial de Alergia y de la OMS", indica Vega.

Los especialistas prevén que más de un tercio de la población mundial pueda presentar alergia respiratoria en unas décadas, constituyendo los pólenes una de las sensibilizaciones más relevantes. Se trata de la "epidemia no infecciosa más importante del siglo XXI", considera Juan José Zapata, presidente del Comité de Aerobiología Clínica de la SEAIC, quien ha subrayado además que la contaminación y el cambio climático están intensificando las alergias respiratorias en España.

El cambio climático y la contaminación, 'aliados' de las enfermedades alérgicas, La contaminación puede elevar en un 30% la sintomatología de asma en alérgicos a gramíneas, ¿Por qué algunas alergias no se 'curan'? Éstas son las células culpables Las partículas contaminantes, como el CO2, no solo agravan los síntomas de las personas alérgicas, sino que también alteran la composición y la agresi Los cambios en el clima están generando un entorno más hostil para los pacientes alérgicos, pero también pueden originar que personas sin este trastorno se vuelvan alérgicas. Off Raquel Serrano Medicina Preventiva y Salud Pública Inmunología Off

Infecciones en la gestante elevan el riesgo de trastornos del neurodesarrollo del bebé

Archivado: marzo 18, 2025, 10:30am UTC por Raquel Serrano

Neurología raquelserrano Mar, 18/03/2025 - 11:30 Datos en modelo animal

Un estudio pionero revisado por pares, publicado en Brain Medicine, proporciona evidencia contundente de que las infecciones maternas durante el embarazo pueden tener efectos duraderos en la función cerebral de las crías, según han revelado desde la Academia Eslovaca de Ciencias donde han investigado el impacto de la activación inmunitaria materna en las neuronas piramidales del hipocampo en crías de rata recién nacidas y descubrieron que la inflamación prenatal afecta significativamente la excitabilidad neuronal.

Estos cambios en la función cerebral podrían ser la causa del mayor riesgo de trastornos del desarrollo neurológico -con importante implicaciones para el autismo, la esquizofrenia y la depresión en recién nacidos-, asociados con las infecciones maternas.

Según Eliyahu Dremencov, miembro de la citada academia y uno de los autores del estudio, las infecciones maternas son un factor de riesgo conocido para afecciones como el autismo, la esquizofrenia y la depresión. Esta investigación "demuestra que las alteraciones tempranas en la función neuronal del hipocampo podrían ser un mecanismo clave que vincula la inflamación prenatal con estos trastornos".

La activación inmune materna en la gestación repercute en el neurodesarrollo fetal, La 'metamorfosis' cerebral del embarazo: así cambia el cerebro materno con la gestación, Consumir paracetamol en la gestación no se vincula con más riesgo de autismo, TDAH y discapacidad intelectual Durante el embarazo, las infecciones desencadenan una respuesta inmunitaria que libera citocinas, mensajeros químicos que pueden atravesar la placenta La activación inmune materna altera la excitabilidad de las neuronas del hipocampo en el recién nacido con implicaciones para el autismo, la esquizofrenia y la depresión. Off Raquel Serrano Ginecología y Obstetricia Pediatría Psiquiatría Investigación Off

La mortalidad por cáncer de mama en la UE aumentará en mujeres mayores en 2025, pero disminuirá en el resto de edades

Archivado: marzo 13, 2025, 9:30am UTC por Raquel Serrano

Oncología raquelserrano Jue, 13/03/2025 - 10:30 Excepto en España

Las tasas de mortalidad por cáncer de mama disminuirán en 2025 en todos los grupos de edad en la UE y el Reino Unido, excepto en los pacientes de la UE de 80 años o más. En estos pacientes de mayor edad, se prevé que las tasas generales de mortalidad por la enfermedad aumenten casi un 10% en 2025.

Esta es una de las principales predicciones del último informe sobre mortalidad por cáncer en Europa, entre la población de sus cinco países más poblados (Francia, Alemania, Italia, Polonia, España) y el Reino Unido y con especial hincapié en cáncer de mama, que acaba de publicarse en Annals of Oncology, de la mano de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO).

Por contra, en el Reino Unido se espera que las tasas de mortalidad por cáncer de mama disminuyan un 7% en este grupo de edad, en comparación con las tasas observadas entre 2015 y 2019. En España, también se observa una disminución del 4% en pacientes de 80 años o más.

En el trabajo, desarrollado por Claudia Santucci y San Mignozzi, del Departamento de Ciencias Clínicas y Salud Comunitaria de la Universidad de Milán, en Italia, se estima que la mortalidad total por cáncer en la UE ha reflejado una disminución del 3,5% para los hombres y un 1,2% para las mujeres entre los años 2020 y 2025. Entre los años 1989 y 2025 se evitarán casi 6,8 millones de muertes por cáncer en la UE y 1,5 millones en el Reino Unido. Sin embargo, en el territorio analizado, la mortalidad por cáncer de páncreas aumentó ligeramente en ambos sexos, y la de cáncer de pulmón y de vejiga en las mujeres.

Cáncer colorrectal: aumenta la mortalidad entre personas de entre 25-49 en la UE , España detectará casi 300.000 nuevos casos de cáncer en 2025, El cribado de cáncer de pulmón reduciría la mortalidad por este tumor hasta en un 39% Los datos de población y certificados de defunción para todos los cánceres y las principales localizaciones de la UE -Francia, Alemania, Italia, Polon Las mayores de 80 años no están cubiertas por las pruebas de detección, lo que limita sus terapias. No obstante, las tasas de cáncer de mama en general caerán un 4% en la UE. Off Raquel Serrano Geriatría Medicina Preventiva y Salud Pública Radiodiagnóstico Neumología Ginecología y Obstetricia Aparato Digestivo Urología Oncología-Radioterápica Off

La reactivación del virus de Epstein-Barr, posible causa del MIS-C poscovid en niños

Archivado: marzo 12, 2025, 4:13pm UTC por Raquel Serrano

Pediatría raquelserrano Mié, 12/03/2025 - 17:13 Los primeros casos se dieron entre 2020 y 2021

El síndrome inflamatorio multisistémico (MIS-C por sus siglas en inglés) fue una de las reacciones reportadas en niños infectados por el SARS-CoV-2, virus de la covid-19, que causó alarma sanitaria y social en los principales meses de la pandemia. Aunque es poco frecuente (tiene una prevalencia de en torno a 1 por cada 10.000 niños infectados), puede ser muy grave e incluso mortal.

Los primeros casos se reportaron a mediados de 2020 y primeros meses de 2021 cuando niños de numerosos países del mundo comienzan a presentar una afección muy similar a la enfermedad de Kawasaki que obligaba, a algunos, a ser ingresados en unidades de intensivos. Pocos meses después, y tras el reporte, muy escaso, de fallecimientos -básicamente porque no se establecía un diagnóstico diferencial adecuado-, se confirma que el cuadro está ligado a la infección por SARS-Cov-2 y se le otorga 'nombre y apellidos' concretos: síndrome inflamatorio multisistémico en los niños (MIS-C).

El cuadro suele aparecer cuatro semanas después de la infección y causa fiebre, erupciones y dolor abdominal. Se desconocen sus causas, pero las investigaciones ya han tenido en cuenta los mecanismos genéticos, epigenéticos y de alteración del funcionamiento celular implicados en este tipo de reacción inmunitaria exagerada que agrava la covid-19 en algunos niños, según los datos de diferentes análisis registrados en diversas publicaciones científicas.

Una de los últimos análisis, que ahora publica Nature, sugiere que la reactivación de una infección preexistente y latente con el virus de Epstein-Barr desencadena una respuesta inflamatoria excesiva, conocimiento que abre la puerta a nuevos métodos de tratamiento, posiblemente no limitados al MIS-C.

Descubren por qué hay niños ultrasensibles al MISC, una complicación de la covid-19, La función cardiaca en niños con síndrome inflamatorio asociado a covid se recupera en poco tiempo, El debilitamiento de las células T, posible origen del SIM por covid-19 en niños Investigadores de la Charité Universitätsmedizin Berlin y del Centro Alemán de Investigación Reumatológica (DRFZ), un instituto de la Asociación Leibn El responsable del choque inflamatorio o síndrome inflamatorio Multisistémico (SIM-C) sería una reactivación de un segundo patógeno latente: el virus de Epstein-Barr. Off Raquel Serrano Microbiología y Enfermedades Infecciosas Genética Inmunología Investigación Off

La eliminación de un gen origina patología similar a la MASH en modelo animal

Archivado: marzo 12, 2025, 10:13am UTC por Raquel Serrano

Aparato Digestivo raquelserrano Mié, 12/03/2025 - 11:13 Nuevo avance científico

La esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica (MASH, por sus siglas en inglés) es una enfermedad hepática que progresa sin síntomas y está asociada con importantes problemas de salud pública a nivel mundial. Es frecuente en el 30% de la población mundial y presenta riesgo de progresar a cirrosis y cáncer de hígado. Se caracteriza por la acumulación de lípidos en el hígado, fenómeno que progresa desde la esteatosis hasta la inflamación y el daño celular y finalmente conduce a fibrosis, cirrosis y carcinoma hepatocelular. Una comprensión clara de los procesos celulares en la patogénesis de la MASH es esencial para desarrollar terapias dirigidas.

Un nuevo estudio, publicado en Communications Biology y dirigido por Shin-ichi Sakakibara del Laboratorio de Neurobiología Molecular de la facultad de Ciencias Humanas, en la Universidad de Waseda, Japón, ha explorado el papel fisiológico del gen Nwd1 en la patogénesis de MASH.

Según Sakakibara, el mecanismo completo detrás del desarrollo de MASH sigue sin estar claro y, actualmente, solo se ha aprobado un fármaco terapéutico. Por lo tanto, "nuestro objetivo ha sido investigar el papel del gen Nwd1 en la patogénesis hepática para identificar posibles nuevos objetivos terapéuticos. Nuestra investigación es la primera en explorar el papel de Nwd1 fuera del cerebro".

El amonio, sello distintivo y nuevo objetivo terapéutico de la esteatohepatitis , Primer fármaco aprobado para la esteatohepatitis asociada metabólica, La tecnología CRISPR disminuye la expresión de tres genes vinculados al hígado graso Un factor clave en la patología de la MASH es la alteración de la homeostasis del retículo endoplasmático (RE). El RE almacena iones de calcio y desem Implicaciones del gen Nwd1 en la esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica (MASH) que allanan el camino para nuevas terapias y una mejor salud del hígado. Off Raquel Serrano Genética Investigación Off

El uso prolongado, pero no intensivo, de AINE se asocia a menor riesgo de demencia

Archivado: marzo 7, 2025, 9:30am UTC por Raquel Serrano

Neurología raquelserrano Vie, 07/03/2025 - 10:30 Hasta en un 12% de disminución

Distintas investigaciones ya han sugerido que la inflamación puede contribuir al desarrollo y progresión de la demencia y que los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) pueden apoyar a la protección de esta enfermedad neurodegenerativa debido a sus efectos antiinflamatorios. En esta línea, un nuevo trabajo prospectivo a gran escala publicado en el Journal of the American Geriatrics Society proporciona evidencia adicional, mostrando que el uso a largo plazo de AINE está vinculado a un menor riesgo de desarrollar demencia.

"Esta investigación aporta evidencia sobre los posibles efectos preventivos de los antiinflamatorios contra el proceso de demencia, aunque es necesario realizar más estudios que consoliden esta evidencia y posiblemente desarrollar estrategias preventivas", señala M. Arfan Ikram, del Centro Médico Universitario Erasmus MC de Róterdam, en los Países Bajos, y autor principal del análisis. Aún así, señala que "los hallazgos sugieren que el uso prolongado, en lugar de intensivo, de antiinflamatorios puede ayudar a proteger contra la demencia".

Un nuevo AINE regulador inmunitario, potencial sustituto de los corticoides, Niveles más altos de triglicéridos se relacionan con un menor riesgo de demencia, La ansiedad aumenta las posibilidades de padecer demencia Actualmente, la demencia es una de las principales causas de discapacidad y dependencia. Su prevalencia está aumentando y no existen tratamientos prev Sus propiedades antiinflamatorias y posiblemente reductoras de amiloide estarían en el centro de este fenómeno, pero se precisan estudios de consolidación del potencial preventivo. Off Raquel Serrano Geriatría Farmacología Investigación Investigación Farmacia Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off

Aspirina: ¿nueva aliada frente a la metástasis?

Archivado: marzo 5, 2025, 4:00pm UTC por Raquel Serrano

Oncología raquelserrano Mié, 05/03/2025 - 17:00 Últimos datos en 'Nature'

La metástasis, propagación de células cancerosas desde tumores primarios a órganos distantes es la causa del 90% de las muertes por cáncer en todo el mundo. El sistema inmunitario desempeña un papel importante en la lucha contra la metástasis, pero las células cancerosas suelen encontrar formas de evadir esa vigilancia inmunitaria, lo que finalmente conduce a este fenómeno biológico que sigue siendo uno de los objetivos prioritarios de la investigación en cáncer. Se dice, de hecho, que no es el tumor primario el que conduce a la mortalidad sino la metástasis.

Los trabajos en metástasis son robustos, numerosos y dirigidos hacia todos las esferas relacionadas con su aparición y desarrollo en el que la evasión de la vigilancia inmunitaria es el principal punto de partida. Uno de de estos métodos de evasión consiste en la producción de tromboxano A2 (TXA2) por las plaquetas de la sangre, que suprime la actividad de las células T, un tipo de célula inmunitaria, en los sitios de asiento metastásico. Esta supresión dificulta la capacidad del sistema inmunitario para atacar y eliminar eficazmente las células cancerosas en metástasis.

Ahora, un nuevo análisis internacional coordinado desde la Universidad de Cambridge, en Reino Unido, ha encontrado que la aspirina es capaz de reducir la aparición de metástasis en ratones, al permitir la activación de los linfocitos T capaces de reconocer a las células tumorales.

La investigación, que publica Nature, ha observado que diferentes modelos de cáncer de ratón -entre los que se incluyen mama, colon y melanoma- tratados con aspirina mostraron una menor tasa de metástasis en otros órganos, como los pulmones y el hígado, en comparación con ratones no tratados. "El hallazgo, según los autores, abre nuevas vías hacia el uso de inmunoterapias anti-metastástasis más eficaces".

La aspirina a bajas dosis parece reducir la grasa hepática en esteatohepatitis sin cirrosis, Un estudio desaconseja la aspirina como adyuvancia en cáncer de mama, Un nuevo indicador permite parar terapia innecesaria con aspirina en preeclampsia La aspirina se ha asociado previamente con una reducción de la metástasis en algunos órganos, pero el mecanismo de acción preciso no está claro. El eq En modelo animal ha reducido metástasis en pulmón e hígado de primarios de mama, colon y melanoma, al activar a los linfocitos T que reconocen a las células tumorales. Off Raquel Serrano Farmacología Investigación Investigación Off

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Obesidad y salud mental: una relación bidireccional en la que el abordaje conjunto marca el éxito o el fracaso terapéutico

Archivado: marzo 4, 2025, 9:00am UTC por Raquel Serrano

Endocrinología raquelserrano Mar, 04/03/2025 - 10:00 Día Mundial de la Obesidad

La obesidad se ha convertido en un importante problema de salud pública. La Organización Mundial de la Salud (OMS) prevé que para 2050 más de la mitad de la población adulta mundial -unos 3.800 millones de personas- y 746 millones de niños y adolescentes -un tercio de este grupo poblacional-, presentarán sobrepeso u obesidad, cifras que convierten a esta enfermedad crónica y multifactorial en la gran epidemia del siglo XXI.

Pero, más cerca aún; se calcula que en 2030, habrá más de 1.500 millones de personas en el mundo afectadas por obesidad. En España, el 20% de la población -una de cada cinco personas-, la padece actualmente, hecho que los expertos consideran que pone de relieve las limitaciones de un sistema sanitario que no ha sido efectivo para rebajar este grado de afectación. "El sistema está muy lejos de ofrecer una respuesta", según Francisco Pajuelo, director médico de la empresa Novo Nordisk, que junto a la Sociedad Española de Obesidad (SEEDO) y la Asociación Nacional de Personas que viven con Obesidad (ANPO) han realizado una llamada de atención sobre la bidireccionalidad entre la obesidad y salud mental, así como sobre sus repercusiones cardiovasculares, con motivo del Día Mundial de la Obesidad que hoy se celebra.

Las repercusiones negativas de esta patología se extienden a la salud digestiva, a la cardiovascular, la musculoesquelética, a la relacionada con la fertilidad y también a la mental, ámbitos estos dos últimos en los que los especialistas consideran que son bidireccionales; uno puede influir sobre otro y viceversa. Es como una especie de 'círculo vicioso' que se retroalimenta pues la carga emocional, el estigma y la falta de empatía que acompañan a esta enfermedad repercuten negativamente en su evolución. "Hay que dejar de ver la enfermedad y centrarse en las personas", destaca Pajuelo.

Obesidad y salud mental están, por tanto, estrechamente ligadas: una inadecuada salud emocional puede influir en el desarrollo de la obesidad. Pero esta, también es capaz de agravar trastornos como ansiedad y depresión. De hecho, la obesidad incrementa en un 30% el riesgo de desarrollar un trastorno de ansiedad y en un 40% síntomas de ansiedad. Trabajos más recientes también han señalado que las personas con obesidad tienen un 55% más de posibilidades de desarrollar depresión con el tiempo. Además, las personas con depresión tienen un 58% más de riesgo de presentar obesidad.

El estigma de la obesidad: "Es la única enfermedad por la que se sufre 'bullying' desde la infancia", Obesidad: ¿qué quieren averiguar los investigadores en los próximos años?, Una nueva técnica de terapia genética podría controlar la epidemia de obesidad infantil Por tanto, y según Albert Lecube, jefe de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Arnau de Vilanova, de Lleida, y editor de la revista B Dieta y ejercicio no son suficientes. El apoyo psicológico es esencial en el abordaje integral de una enfermedad, la obesidad, que ya es la gran epidemia del siglo XXI. Off Raquel Serrano Psiquiatría Psicología Medicina Preventiva y Salud Pública Pediatría Enfermería Familiar y Comunitaria Enfermería de la Salud Mental Off

Esclerosis múltiple: patología de 'múltiples duelos' pero con 'múltiples oportunidades'

Archivado: marzo 4, 2025, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Neurología raquelserrano Mar, 04/03/2025 - 08:00 Avances en asistencia, terapia e investigación

Cerca de 3 millones de personas en el mundo padecen Esclerosis Múltiple (EM) -un millón en Europa y 55.000 en España-, enfermedad autoinmune, inflamatoria y neurodegenerativa de "múltiples duelos": el diagnóstico, los brotes, los cambios terapéuticos son "duelos" porque el paciente tiene la sensación de que "algo ha fracasado". "Evitar esas variaciones y acertar desde el principio con una terapia adecuada es importante para que el enfermo se maneje psicológica y emocionalmente de una forma idónea", señala Lucienne Costa-Frossard França, responsable de la Unidad de EM del Servicio de Neurología del Hospital Ramón y Cajal, de Madrid.

"En EM tenemos muy claro, y es un hecho que todas las investigaciones ratifican, que "el tiempo es cerebro", subraya Juan Luis Chico García, neurólogo de la Unidad de EM del citado centro. Los mecanismos fisiopatológicos de la EM "no hacen etapas, como creíamos tradicionalmente; es algo que está presente desde el inicio. Por tanto, cuanto antes tratemos, y con el tratamiento más correcto, más evitaremos las consecuencias futuras, por ejemplo, de la progresión, cuyos mecanismos son actualmente más difíciles de controlar. Todo lo que sea actuar antes y adecuadamente es positivo".

El objetivo es tratar a los pacientes lo antes posible pero, "también, acertar con el mejor tratamiento -del que existe una amplia gama en la actualidad-, desde el inicio. Para ello estudiamos biomarcadores que indican si el paciente va a tener un curso más o menos benigno, va a ser muy inflamatorio o tenderá a una progresión sin inflamación. Es muy importante que el paciente no se deteriore debido a un tratamiento no óptimo", explica Luisa María Villar Guimerans, jefe de Servicio de Inmunología del mismo centro hospitalario.

Equipos multidisciplinares, una del claves del éxito

"Este abordaje precoz, acertado y eficaz desde el inicio cambia la vida de las personas. De forma que la EM puede pasar de ser una enfermedad de "múltiples duelos" a otra de "múltiples oportunidades", subraya Costa-Frossard, quien pone de relieve que los esfuerzos conjuntos de equipos multidisciplinares están dando ya frutos. "Profesionales y pacientes vemos que hace 15 años nuestra sala de espera era una sala de espera de 'sillas de ruedas'. Actualmente, las sillas de ruedas, entre los más 200 pacientes que han acudido a nuestras jornadas, se reducían a dos", señala la neuróloga aludiendo a una jornada celebrada en este hospital y en la que se informa a los pacientes de los resultados y avances producidos entre 2024 y 2025.

Según estos tres especialistas, todos implicados desde distintas vertientes en el abordaje de la EM, en el Ramón y Cajal, su Centro, Servicio y Unidad de Referencia (CSUR) de Esclerosis Múltiple (EM) cuenta con un equipo multidisciplinar y un enfoque integral que atiende a más de 1.600 pacientes, el 25% de los casos de la Comunidad de Madrid, "ofreciendo investigación, innovación y asistencia de alta complejidad con un enfoque centrado siempre en el paciente", indica Chico.

El diagnóstico precoz, clave en esclerosis múltiple y neurología, ‘farolillo rojo’ en los tiempos de espera, El ejercicio de fuerza de alta intensidad frena la neurodegeneración en pacientes con esclerosis múltiple, Primer marcador genético de gravedad en esclerosis múltiple En estos momentos, la actualización de los nuevos criterios de diagnóstico de la enfermedad, la llegada y utilización definitiva de fármacos que han d Nuevos criterios diagnósticos, biomarcadores específicos e innovación digital ofrecen amplios horizontes para el abordaje integral del paciente. Off Raquel Serrano Inmunología Farmacología Medicina Física y Rehabilitación Investigación Geriatría Pediatría Radiodiagnóstico Medicina Preventiva y Salud Pública Off

Mutaciones coexistentes en colorrectal y páncreas explicarían la resistencia a inhibidores de KRAS G12C

Archivado: marzo 3, 2025, 9:00am UTC por Raquel Serrano

Oncología raquelserrano Lun, 03/03/2025 - 10:00 Sin exposición previa a estos agentes

Un equipo del Centro Oncológico Integral de Mayo Clinic, en Estados Unidos, ha observado que ciertas alteraciones genéticas pueden contribuir a la resistencia primaria de los cánceres colorrectales y de páncreas a los inhibidores de KRAS G12C. El punto del partida del equipo, dirigido por Hao Xie, oncólogo del citado centro, es que el cáncer colorrectal y el adenocarcinoma ductal pancreático que presentan la mutación KRAS G12C también tenían, a menudo, otras alteraciones genéticas. Estas parecen asociarse con la resistencia a los inhibidores de KRAS G12C, a pesar de no haber recibido tratamiento previo con esta terapia.

Según los antecedentes en los que se basa este gran análisis de múltiples bases de datos, publicado en Clinical Cancer Research, de la Asociación Estadounidense para la Investigación del Cáncer (AACR), la vía KRAS desempeña un papel crucial en la biología celular al regular el crecimiento, la proliferación, la diferenciación y la supervivencia celular. "Si bien la señalización de KRAS está estrechamente regulada en las células normales, las mutaciones que conducen a una señalización constantemente activa, como KRAS G12C, pueden provocar la progresión del cáncer. Dichas mutaciones de KRAS son impulsores importantes en muchos tipos de cáncer y también están vinculadas a un mal pronóstico y a la resistencia a la quimioterapia", explica Xie.

Primera terapia dirigida para cáncer de pulmón no microcítico con mutación KRAS, Cáncer de páncreas: cómo lo vamos a detener, Describen un atlas genómico del cáncer colorrectal que permitirá el diseño de terapias específicas La mutación KRAS G12C se encuentra en aproximadamente el 3% de todos los casos de cáncer colorrectal y entre el 1% y 2% de los casos de adenocarcinoma Se asocian a mal pronóstico y a resistencia primaria, lo cual destaca la importancia de secuenciar los tumores con la mutación KRAS G12C para detectar otras mutaciones. Off Raquel Serrano Aparato Digestivo Farmacología Investigación Investigación Off

Melatonina: ¿futura e innovadora terapia para combatir la 'diabesidad'?

Archivado: marzo 2, 2025, 1:00pm UTC por Raquel Serrano

Cardiología raquelserrano Dom, 02/03/2025 - 14:00 Ensayo en modelo preclínico

Un estudio internacional dirigido por especialistas de la Universidad de Granada (UGR) ha revelado que la melatonina, conocida por su capacidad para regular el ciclo sueño/vigilia, puede restablecer la composición de las fibras musculares y proteger al músculo esquelético del daño causado por la obesidad y su diabetes tipo 2 derivada, más conocida como 'diabesidad'.

La obesidad y la diabetes tipo 2 son dos de las enfermedades metabólicas más prevalentes en el mundo, afectando a casi 900 millones y 800 millones de personas, respectivamente. Ambas condiciones están estrechamente relacionadas y suelen coexistir en lo que se conoce como 'diabesidad'. Este trastorno no sólo reduce la calidad de vida de los pacientes, sino que también representa un desafío para los sistemas de salud.

Los resultados, publicados en Free Radical Biology and Medicine y en Antioxidants, muestran que esta hormona mejora la función mitocondrial, reduce el estrés celular y previene la muerte programada de las células, ofreciendo una nueva estrategia terapéutica para combatir esta enfermedad metabólica.

El estudio, dirigido por el catedrático de Farmacología de la UGR Ahmad Agil, ha demostrado que la administración de melatonina en roedores obesos y diabéticos durante 12 semanas consiguió favorecer la conversión de fibras musculares glicolíticas (rápidas) a fibras oxidativas (lentas), mejorando la eficiencia energética del músculo. Este cambio no sólo optimiza la producción de energía, sino que también protege al músculo del deterioro causado por la 'diabesidad', una condición que combina obesidad y diabetes tipo 2, concreta la investigación.

La melatonina podría ser una alternativa a los antivirales en herpes virus, La melatonina es un fármaco: así es como debe tomarse, El estigma de la obesidad: "Es la única enfermedad por la que se sufre 'bullying' desde la infancia" Esta investigación se ha centrado en el músculo esquelético, un órgano clave que representa más del 50% del peso corporal. Las fibras musculares se di Nuevos datos sugieren que protege contra el daño muscular y restablece la proporción de fibras alteradas por la obesidad y la diabetes. Off Raquel Serrano Endocrinología Medicina Interna Farmacología Investigación Investigación Off

El trasplante de células madre muestra seguridad como terapia de la DMAE húmeda

Archivado: marzo 2, 2025, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Oftalmología raquelserrano Dom, 02/03/2025 - 08:00 Ensayo sobre 10 pacientes

La degeneración macular relacionada con la edad (DMAE) es una de las principales causas de deterioro de la visión y ceguera en la población de edad avanzada. En la denominada DMAE húmeda, se forman nuevos vasos sanguíneos anormales en la parte central de la retina, llamada mácula, que es necesaria para una visión central de alta agudeza, lo que provoca pérdida de líquido y sangre y daño o disfunción macular. Aunque la DMAE húmeda representa una minoría de los casos de esta patología, el 90% de los casos de ceguera relacionados con ella se deben a la DMAE húmeda.

En sus primeras etapas, la DMAE húmeda se puede tratar con medicamentos para reducir la formación de nuevos vasos sanguíneos, pero este tratamiento es ineficaz en los casos en que la formación de vasos sanguíneos ya está en sus etapas avanzadas. Así, la investigación sigue trabajando en nuevas oportunidades.

Una de las más recientes es un nuevo tratamiento alternativo para esos pacientes basada en la extirpación quirúrgica de los vasos sanguíneos anormales seguida del trasplante de células retinianas derivadas de células madre, tal y como plantean en un estudio, publicado en Stem Cell Reports, especialistas del Third Military Medical University Southwest Hospital, en China.

La terapia génica puede ser el futuro en enfermedades hereditarias de la retina y DMAE, Por qué el tratamiento de la DMAE ‘húmeda’ no siempre funciona y qué terapia dirigida podría solventarlo, Tecnología de ARN para curar la ceguera por diabetes y DMAE En este estudio clínico, en el que participaron 10 pacientes con DMAE húmeda, el equipo de Yong Liu, director del trabajo, desarrolló primero un métod La eliminación completa de los parches de los vasos sanguíneos con cirugía genera un entorno favorable para la supervivencia e integración del trasplante con células madre. Off Raquel Serrano Investigación Investigación Off

Identifican un nuevo biomarcador que predice evolución clínica y agresividad tumoral

Archivado: febrero 17, 2025, 10:30am UTC por Raquel Serrano

Oncología raquelserrano Lun, 17/02/2025 - 11:30 En meningiomas y cáncer de mama

La cantidad de una enzima específica, la ARN polimerasa II (RNAPII), que se encuentra en los genes de las histonas, se asocia con los grados clínicos, la agresividad y la recurrencia de los tumores, concretamente en el caso del meningioma, un tumor cerebral común y benigno, y de ciertos tipos de cáncer de mama.

Se trata de un nuevo biomarcador capaz de predecir con precisión la evolución de estos tumores, identificado por investigadores del Centro Oncológico Fred Hutch, en Seatle, y del Centro Oncológico MD Anderson de la Universidad de Texas, en Estados Unidos, para lo que se ha utilizado una nueva tecnología y un método computacional. En estos momentos, el equipo planea utilizar esta tecnología para concretar su utilidad en múltiples tipos de cáncer para alcanzar una mayor validación.

Los niveles hiperelevados de RNAPII en estos genes de las histona, según los datos que publica Science, indican una sobreproliferación del cáncer y pueden contribuir a los cambios cromosómicos. Estos hallazgos apuntan al uso de una nueva tecnología genómica como una posible herramienta de diagnóstico y pronóstico del cáncer, que podría mejorar los enfoques de la oncología de precisión, considera Ye Zheng, coautor principal del trabajo y especialista en Bioinformática y Biología Computacional en MD Anderson.

Un nuevo panel de biomarcadores detecta precozmente cánceres de pulmón, mama, colon y próstata, La innovación farmacológica va unida, necesariamente, al desarrollo de biomarcadores, Descubren tres biomarcadores de las células CAR-T que determinarían su éxito clínico A su juicio, se ha pasado por alto que los genes de histonas podrían ser un factor limitante de la velocidad de replicación celular y, a su vez, un fu Una enzima específica que se encuentra en los genes de las histonas, la ARN polimerasa II, se alza como una nueva herramienta de diagnóstico y pronóstico de precisión tumoral. Off Raquel Serrano Anatomía Patológica Neurocirugía Neurología Investigación Off

Un Inhibidor de ARN reduce Lp(a) en pacientes con patología cardiovascular

Archivado: febrero 15, 2025, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Cardiología raquelserrano Sáb, 15/02/2025 - 08:00 En más de un 95% de los casos

El inhibidor de ARN olpasiran ha mostrado que disminuye significativamente un tipo de LDL o 'colesterol malo' que se asocia con un alto riesgo de eventos cardiovasculares, según los datos de un ensayo fase II en el que también se informa que dosis más altas de este inhibidor redujeron la lipoproteína(a) [Lp(a)] en más del 95% de los participantes que presentaban enfermedad cardiovascular aterosclerótica.

Este ensayo clínico, el denominado OCEAN(a)-DOSE, es el primero que investiga la asociación entre los fosfolípidos oxidados y la lipoproteína(a) y los mediadores inflamatorios. Además de sus efectos beneficiosos en la reducción de la lipoproteína(a), el olpasirán disminuyó los niveles de fosfolípidos oxidados, que se presume que promueven la aterosclerosis, según indica Robert Rosenson, profesor de Cardiología en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai, en Nueva York, Estados Unidos, y autor principal de los análisis, en JAMA Cardiology.

Hasta un 75% de pacientes no controlaría su colesterol LDL, principal causa de aterosclerosis, Tras ganar la batalla del LDL, la I+D lanza la ofensiva contra la Lp(a) , Otras lipoproteínas que deben medirse con el colesterol LDL Se cree que la lipoproteína(a) es un importante transportador de fosfolípidos oxidados, considerado un potente impulsor de la inflamación y la aterosc Los ensayos, publicados en 'JAMA Cardiology', también han demostrado una disminución de los niveles de fosfolípidos oxidados, que se presume que promueven la aterosclerosis. Off Raquel Serrano Medicina Interna Angiología y Cirugía vascular Farmacología Empresas Empresas Investigación Investigación Off

El consumo de yogur se asocia a menor incidencia de ciertos cánceres colorrectales

Archivado: febrero 12, 2025, 1:04pm UTC por Raquel Serrano

Oncología raquelserrano Jue, 13/02/2025 - 11:54 Mantenido a largo plazo

Con proteínas muy útiles para el ser humano y con una mayor digestibilidad que la leche, el yogur es además una buena fuente de vitaminas del grupo B y A, así como de minerales como el calcio, fósforo, magnesio y zinc. Uno de los mayores valores de yogur y de las otras leches fermentadas es su valor probiótico debido a las bacterias que contienen, según datos de la Fundación Española del Corazón.

Numerosos trabajos científicos han observado sus beneficios. Se sugiere que el yogur, que contiene cepas vivas de bacterias, protege contra muchos tipos de enfermedades -quizás porque ayuda a producir de forma natural ciertas células del sistema inmunitario-, e incluso numerosos informes indican que podría reducir el riesgo de cáncer colorrectal, posiblemente por el aumento del número de bacterias beneficiosas en el intestino que ayudan a eliminar sustancias tóxicas y carcinógenas.

Los cambios que se producen en el microbioma intestinal a través del consumo durante largo tiempo de yogur y su potencial influencia frente al tipo de cáncer citado han sido estudiados más detalladamente por investigadores del Brigham and Women's Hospital y del Hospital General de Massachusetts, entidades que conforman el Sistema de Atención médica Mass General Brigham, ambos en Boston, Estados Unidos. En su análisis han descubierto que el consumo de yogur mantenido en el tiempo puede proteger contra el cáncer colorrectal al promover cambios beneficiosos en el microbioma intestinal.

Cáncer colorrectal: aumenta la mortalidad entre personas de entre 25-49 en la UE , ¿Por qué es importante el microbioma en la salud humana?, Patrones de microbioma intestinal 'no saludables' implicarían más riesgo de mortalidad postrasplante Utilizando datos de estudios que han seguido a los participantes durante décadas, los investigadores han descubierto que el consumo a largo plazo de d Se han observado tasas más bajas de cáncer de colon proximal positivo a 'Bifidobacterium' cuando el consumo de este alimento es prolongado en el tiempo. Off Raquel Serrano Aparato Digestivo Endocrinología Medicina Preventiva y Salud Pública Investigación Investigación Enfermería Familiar y Comunitaria Off

En España, cerca de un 50% de la población padece algún tipo de alopecia

Archivado: febrero 12, 2025, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Dermatología raquelserrano Mié, 12/02/2025 - 08:00 Actuales innovaciones

La alopecia o pérdida de pelo es una condición que afecta a personas, hombres y mujeres, de todo el mundo. En el caso de los varones, y dependiendo de las zonas geográficas, estudios epidemiológicos y observacionales han calculado que a partir de los 25 años uno de cada cuatro varones empieza a perder pelo. En la vejez, la cifra puede aumentar hasta el 98%. Aunque las mujeres también sufren de alopecia, la incidencia en este grupo no es tan llamativa a pesar de que en los últimos años sí se ha observado un repunte de algunos tipos, como ocurre en el caso la alopecia frontal fibrosante (AFF), por ejemplo, tal y como apuntan los expertos.

Factores genéticos, hormonales, relacionados con patologías sistémicas e incluso psicológicos, aparecen como elementos que pueden desencadenarla, pero todavía se desconoce la causa o causas concretas de la aparición y desarrollo de una alteración que, aunque en líneas generales no entraña un riesgo grave para la salud, sí se acompaña, en muchos de los casos, de un importante impacto psicosocial para las personas que la padecen.

En España se calcula que la alopecia afecta al 70% de los varones y al 25% de las mujeres. "Se podría decir que la mitad de la población padece algún tipo de alopecia, teniendo en cuenta además un dato interesante: existen más de 100 tipos distintos -hormonales, autoinmunes, genéticas, derivadas de ciertas deficiencias, originadas por el consumo de fármacos, por enfermedades sistémicas, entre otras-. Por ello es tan importante el adecuado diagnóstico y seleccionar el mejor tratamiento", señala Sergio Vañó Galván, director de la Unidad de Tricología del Hospital Ramón y Cajal, de Madrid, y presidente de la Sociedad Europea de Investigación en Tricología. Necesidades que se han puesto de manifiesto durante el XII Curso Internacional de Tricología (TricoHRC), dirigido por Vañó y organizado por el Servicio de Dermatología, que dirige Pedro Jaén, especialista también ha dirigido el citado curso.

Las continuas investigaciones que se llevan a cabo en este ámbito están dando lugar a innovaciones terapéuticas cuyo objetivo es paliar al máximo las consecuencias de cada una de las variaciones de este proceso capilar.

En alopecia androgenética, se consolida el uso de minoxidil oral a dosis bajas. A juicio de Vañó, la posibilidad de disponer de este fármaco “ha sido una de las grandes revoluciones en los últimos seis años, que ya se ha consolidado como una terapia efectiva y segura en el abordaje de la alopecia androgénica, tanto en hombres como en mujeres". Relevantes son también los estudios de seguridad, en los que cardiólogos que han participado en esta reunión han dado su visión sobre la seguridad de este fármaco en el ámbito cardiológico.

"Se trata de un fármaco seguro pero, como a dosis altas se utilizaba para tratar la hipertensión se estaba alerta por si pudiera producir bajada de tensión sanguínea. Sin embargo, como la dosis que se usa en este ámbito es muy baja, este potencial efecto adverso es muy poco frecuente, "incluso en personas que están en tratamiento con antihipertensivos", según los trabajos llevados a cabo y presentados en este encuentro internacional.

Clínicamente, la seguridad y efectividad de esta estrategia con minoxidil oral se traduce en que “se tolera bien y es efectiva porque consigue engrosar el pelo, de forma que mejora la densidad capilar". Esta terapia debe mantenerse a largo plazo. "En tricología, todos los tratamientos, en principio, se deben mantener durante largo tiempo".

Terapia celular, la innovadora esperanza para alopecia androgenética , Llegan más inhibidores de JAK al rescate de la alopecia areata, La pérdida de un 25% del cabello determina la consulta al experto Para alopecia areata, el especialista, destaca la aparición de los fármacos inhibidores de la vía JAK cinasa -baricitinib y ritlecitinib-, que acaban El correcto diagnóstico ofrece el mejor abordaje para una patología de la que existen más de 100 tipos distintos. No tiene curación, pero sí terapias que permiten su control. Off Raquel Serrano Farmacología Investigación Investigación Off

¿Puede el agua con gas ayudar a perder peso?

Archivado: febrero 8, 2025, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Endocrinología raquelserrano Sáb, 08/02/2025 - 08:00 Se desconocen efectos a largo plazo

El control del peso corporal se ha convertido en uno de los grandes objetivos de las estrategias de salud pública. Las tasas de sobrepeso y/o obesidad siguen aumentando en el mundo y alcanzan a la mayoría de los distintos grupos de población. Se calcula que una de cada ocho personas en el mundo tiene obesidad. En España, y según datos de la Encuesta Europea de Salud del año 2020, un 16,5% de hombres de 18 y más años y un 15,5% de mujeres padecen obesidad.

Combatir una epidemia ya no tan 'silenciosa' ocupa una importante parte de las investigaciones, básicas y clínicas, actuales y una de las más recientes implica al consumo de agua con gas o carbonatada.

Un nuevo pero pequeño análisis observacional sugiere que puede ayudar a perder peso al aumentar la absorción de glucosa en sangre y el metabolismo: esto es; la velocidad a la que el organismo utiliza y convierte la energía. Sin embargo, el mismo trabajo, publicado en Nutrition Prevention & Health, del grupo BMJ, advierte que los efectos son tan pequeños que no se puede confiar únicamente en beberla para perder peso. La actividad física regular y una dieta sana y equilibrada siguen siendo esenciales.

Un consenso internacional replantea el diagnóstico de la obesidad, más allá del IMC, Así es el mapa de la obesidad española , Unos 260 millones en EEUU tendrán sobrepeso u obesidad en 2050, con la tendencia actual El equipo de Akira Takahashi, del Centro de Diálisis del Hospital de Neurocirugía Tesseikai, en Shijonawate, en Japón, deja claro que "no existen solu La actividad física regular y una dieta sana y equilibrada siguen siendo esenciales, pues no se conocen los efectos a largo plazo de beber grandes cantidades de agua carbonatada. Off Raquel Serrano Medicina Interna Investigación Investigación Off

Un estudio mundial detecta genes de riesgo para depresión en todas las etnias

Archivado: febrero 6, 2025, 10:59am UTC por Raquel Serrano

Psiquiatría raquelserrano Jue, 06/02/2025 - 11:59 Reutilización específica de antidepresivos

Un equipo internacional de investigación ha podido predecir con mayor exactitud y por primera vez nuevos factores genéticos de riesgo para la depresión en las principales poblaciones del mundo. El hallazgo permite a los científicos predecir el riesgo de depresión de una persona, con independencia del origen étnico y teniendo en cuenta las nuevas variantes genéticas identificadas, según publica Cell.

Dirigidos por profesionales de la Universidad de Edimburgo y del King’s College de Londres, los participantes han analizado datos genéticos anónimos de más de cinco millones de personas de 29 países de todo el mundo. Uno de cada cuatro individuos incluidos en el estudio era de ascendencia no europea.

Se trata del mayor y más diverso estudio genético realizado sobre la depresión. La investigación ha revelado casi 300 vínculos genéticos con esta enfermedad desconocidos hasta ahora. Según el trabajo, 100 de las nuevas variaciones genéticas descubiertas -pequeñas diferencias en la secuencia de ADN que compone un gen- se identificaron gracias a la inclusión de personas de ascendencia africana, asiática oriental, hispana y sudasiática.

La trayectoria de morbilidad marca el riesgo de depresión mayor, La depresión está presente en más del 50% de neuropatías y neurodegeneraciones, La depresión resistente o crónica suma cada año en España 44.000 nuevos casos El trabajo es un metaanálisis derivado de un estudio de asociación de todo el genoma (GWAS) de 688.808 individuos con depresión mayor y 4.364.225 cont Nueva perspectiva sobre el impacto de la depresión en el cerebro y posibles nuevas dianas para su tratamiento en función de las variaciones genéticas de cada población. Off Raquel Serrano Medicina Preventiva y Salud Pública Neurología Farmacología Investigación Investigación Genética Off

El estrabismo ya no es sólo 'cosa' de niños

Archivado: febrero 5, 2025, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Oftalmología raquelserrano Mié, 05/02/2025 - 08:00 Anestesia tópica, muy útil en cirugía del adulto

Rosario Gómez de Liaño, responsable de la Unidad de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo en el Servicio de Oftalmología del Hospital Clínico San Carlos, de Madrid, -una de las de mayor especialización de la sanidad pública española- y profesor titular de Oftalmología de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), quería ser oftalmóloga, y más concretamente estrabóloga, desde los 6 años de edad. Nada raro teniendo en cuenta que pertenece a una reconocida saga de oftalmólogos españoles y que creció en un ambiente familiar en el que su padre, Fernando Gómez de Liaño, uno de los 'padres' de la Oftalmología Pediátrica y de la Estrabología españolas, supo trasladar una importante huella, personal y formativa, en esta especialista.

"Mi padre me dio unas zapatillas para correr", zapatillas que Rosario Gómez de Liaño ha sabido aprovechar y con las que sigue haciendo camino. Su liderazgo en el campo de la Oftalmología Infantil se ha reflejado como presidente de la Sociedad Española de Oftalmología Pediátrica (SEEOp), presidente de la Sociedad Europea de Estrabismo (ESA) y de la Internacional Strabismological Association (ISA). Actualmente es vicepresidente de la International Pediatric Ophthalmology and Strabismus Council (IPOSC).

A sumar entre los más recientes logros de esta profesional destaca el haber sido galardonada con la Conferencia Leonard Apt en el último Congreso de la Academia Americana de Oftalmología (AAO), dentro del Día de la subespecialidad de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo, celebrado en Chicago. Se ha convertido así en el primer oftalmólogo no norteamericano que es seleccionado para impartir esta conferencia, que se celebra cada dos años. Aquí, Gómez de Liaño presentó las innovaciones en la anestesia tópica en cirugía de estrabismo y la relevancia que tiene, sobre todo, "en pacientes con diplopía y en personas de edad avanzada", y cuyo uso se ha convertido en rutinario, con las indicaciones precisas, en la Unidad que dirige y en la que se atiende a una media 300 pacientes, niños y adultos, semanalmente.

Así pues, en sus casi 40 años de trayectoria profesional, Gómez de Liaño ha sido testigo directo de importantes cambios que han hecho avanzar a esta subespecialidad. A su juicio, la progresiva y elevada especialización de los profesionales ha permitido que actualmente se sepa y pueda tratar de manera precoz a los niños y, paralelamente, que se puedan prever más eficazmente, por estudiarlos antes, factores de riesgo que pueden hacer que los estrabismos se descompensen.

Hace años, en la consulta se atendían fundamentalmente a niños con estrabismos. Sin embargo, en estos momentos, "tenemos muchos menos niños con esta alteración visual porque acuden antes a consulta, existe un mejor conocimiento profesional y disponemos de mejores técnicas que permiten detectar las alteraciones más adecuadamente. La detección precoz ha permitido que se apliquen las medidas adecuadas de forma más temprana para intentar que los niños no acaben haciendo estrabismos o tengan ojos vagos menos intensos".

Así, explica que actualmente se están dando nuevos perfiles. El control precoz en los niños está provocando una reducción de los pacientes infantiles que se someten a una intervención quirúrgica, dando paso a un significativo aumento de pacientes adultos que acuden por problemas derivados de un estrabismo, como puede ser la visión doble o diplopía .

Nuevos tiempos, nuevos pacientes

"Han aparecido nuevos perfiles. Por ejemplo, los dispositivos móviles provocan la descompensación de muchos estrabismos por el enorme esfuerzo visuales de cerca que requiere numerosas horas frente a estos dispositivos. Ahora se intervienen estrabismos asociados al exceso de visión de cerca que antes no se operaban. Por otro lado, cada vez existen más cirugías necesarias para la correcta visión pero que, a veces, resultan en pequeñas complicaciones estrabológicas, como visiones dobles".

Alude además a otro actual perfil de estrabismo: el de los supervivientes de ictus o de accidentes de tráfico, por ejemplo, con parálisis óculo-motoras. Son dipoplías asociadas a alteraciones neurológicas que requieren atención médica. Finalmente, otro perfil que últimamente se observa con mucha frecuencia se centra en "personas mayores a los que se les degeneran las fascias intermusculares. En estos casos, los músculos ya no están equilibrados, por lo que presentan estrabismos denominados asociados a la edad".

‘Ojo vago’ y trastornos cardiometabólicos, una asociación ‘bajo sospecha’ , La terapia combinada ralentiza la progresión de la miopía, La terapia génica con CRISPR ‘in vivo’ mejora la visión en ceguera hereditaria La prueba de estos cambios se reflejan en datos de un estudio realizado por oftalmólogos de la unidad que coordina Gómez de Liaño. En el análisis se o Estrabismos asociados a la edad o a ciertas complicaciones de cirugías visuales, entre otras situaciones, han aumentado los casos de esta patología visual en la población adulta. Off Raquel Serrano Pediatría Geriatría Medicina Familiar y Comunitaria Atención Primaria Neurología Off

"Los pacientes deben integrarse en los circuitos de la investigación"

Archivado: enero 29, 2025, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Investigación raquelserrano Mié, 29/01/2025 - 08:00 Constancio Medrano, nuevo director científico del IiSGM

El cardiólogo pediátrico, Constancio Medrano, acaba de ser nombrado director científico del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Gregorio Marañón (IiSGM), de Madrid, cargo que alternará con la jefatura de Cardiología Pediátrica y las coordinaciones del Área del Corazón Infantil y los CSUR (Centros, Servicios y Unidades de Referencia) del Sistema Nacional de Salud, del ámbito cardiológico infantil de este hospital, sin olvidar sus labores como presidente de la Sociedad Española de Cardiología Pediátrica y Cardiopatías Congénitas (SECPCC).

Su triple experiencia como clínico, investigador y docente, le cualifica para ser la 'cabeza visible’ de una entidad en la que trabajan más de 1.000 profesionales de los que
400 dependen directamente de la Fundación del IiSGM.

Este organismo tiene una reconocida trayectoria, por lo que "una de las claves globales es hacer que ese recorrido progrese". Sin embargo, para sus próximos cinco años de liderazgo se ha fijado unos mínimos y, puntualmente, ha elegido terrenos que considera relevantes.

El primero "son las personas -pacientes y profesionales-; los pacientes y el desarrollo de la investigación muy enfocada hacia el paciente y la sociedad, incluso consiguiendo que puedan integrarse dentro de los circuitos de investigación y no sólo como donantes
sino como participantes activos".

Así es la reacreditación de los institutos de investigación, un proceso para mantener la excelencia , Seis hospitales públicos de Madrid se unen a la red de centros de referencia europea en Oncología , "Tiene que haber instrumentos de financiación que hagan que los jóvenes tengan expectativas a medio plazo" Aportaciones reales Desde el nacimiento del Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón (IiSGM), sus profesionales no han dejado de ofertar, Considera que generar ciencia produce una riqueza que mejora la asistencia. Muestra un perfil humanista que coloca a pacientes y profesionales en el centro de la investigación. Off Raquel Serrano Medicina Preventiva y Salud Pública Política y Normativa Profesión Off

Activar las células inmunitarias, clave para adaptar la inmunoterapia al cáncer infantil

Archivado: enero 21, 2025, 9:30am UTC por Raquel Serrano

Pediatría raquelserrano Mar, 21/01/2025 - 10:30 Paso a terapias más personalizadas

Investigadores del Instituto Karolinska y del Hospital Infantil Astrid Lindgren, ambos en Suecia, han determinado cómo reacciona el sistema inmunitario de los niños a distintos tipos de cáncer en función de su edad. El estudio, publicado en Cell , revela diferencias significativas entre la respuesta inmunitaria de los niños y los adultos, y tiene el potencial de conducir a nuevos tratamientos personalizados para los niños con cáncer.

"La activación del sistema inmunitario es decisiva para nuestra capacidad de luchar contra el cáncer, pero difiere entre niños y adultos”, afirma Petter Brodin, catedrático de Inmunología pediátrica en el Departamento de Salud de la Mujer y del Niño del Instituto Karolinska y pediatra del Hospital Infantil Astrid Lindgren del Hospital Universitario Karolinska, y director del análisis.

"Para tratar adecuadamente el cáncer infantil, tenemos que averiguar cómo se activa y regula el sistema inmunitario del niño con cáncer y qué factores afectan a sus respuestas inmunitarias". Los datos sugieren que los tumores infantiles son generalmente menos inflamatorios y tienen menos mutaciones, lo que significa que probablemente parezcan menos extraños para el sistema inmunológico.

Luis Madero: "En oncología infantil no basta solo con curar. Hay que curar sin secuelas", Nuevos fármacos, terapia dirigida, inmunoterapia y medicina de precisión, determinantes en oncología pediátrica , Investigadores del Niño Jesús de Madrid logran el tercer fármaco de terapia avanzada para el cáncer En el estudio participaron 191 niños de entre 0 y 18 años a los que se les diagnosticaron distintos tipos de tumores sólidos en el Hospital Infantil A Los tumores infantiles son generalmente menos inflamatorios y tienen menos mutaciones, lo que significa que probablemente parezcan menos extraños para el sistema inmunológico. Off Raquel Serrano Oncología Inmunología Investigación Off

Una 'tormenta perfecta' de mutaciones provoca patología autoinmune mediada por infecciones

Archivado: enero 15, 2025, 4:00pm UTC por Raquel Serrano

Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Mié, 15/01/2025 - 17:00 Observado en modelo de hepatitis C

Científicos del Instituto Garvan de Investigación Médica, en Sidney, Australia, han descubierto cómo una infección viral causa una enfermedad autoinmune, refutando así una teoría de hace tiempo y abriendo un nuevo enfoque prometedor para el desarrollo de tratamientos para enfermedades autoinmunes.

La investigación, publicada en Immunity, se centra en el virus de la hepatitis C (VHC), que afecta a unos 58 millones de personas en todo el mundo, y su papel en el desencadenamiento de una enfermedad autoinmune grave llamada vasculitis crioglobulinémica en hasta el 15% de los casos. Aquí, los anticuerpos atacan los vasos sanguíneos y pueden dañar órganos en todo el organismo. "Este descubrimiento cambia radicalmente nuestra comprensión de cómo las infecciones pueden causar enfermedades autoinmunes”, afirma el profesor Chris Goodnow, director del Laboratorio de Inmunogenómica de Garvan y coautor principal del estudio. "Al identificar estos clones rebeldes, podemos entender mejor cómo atacarlos, lo que es un enfoque potencialmente transformador para tratar las enfermedades autoinmunes".

Epítopos de neutralización, base del nuevo diseño eficaz de vacunas para el VHC , El descubrimiento del VHC: "Un antes y un después", Descubierto un nuevo tipo de hipermutación llamado niebla de mutaciones Hasta el momento, los científicos creían que esta respuesta autoinmune se producía porque las proteínas virales imitaban a las proteínas del propio or La infecciones crónicas, mediadas por mutaciones críticas, pueden conducir al desarrollo de una enfermedad autoinmune. Este hallazgo impulsa el desarrollo de terapias dirigidas. Off Raquel Serrano Inmunología Investigación Off

Una nueva especie de ortonairovirus transmitido por garrapatas provoca infección humana

Archivado: enero 12, 2025, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Dom, 12/01/2025 - 08:00 Especie emergente

La mayoría de las garrapatas no transmiten enfermedades y sus picaduras o son indoloras o causan síntomas leves. Sin embargo, hay ciertas especies capaces de generar enfermedades en el ser humano, algunas de ellas graves. Las más conocidas son rickettsiosis; borreliosis o enfermedad de Lyme; anaplasmosis humana, neoehrlichiosi; babesiosis y fiebre hemorrágica como la de Crimea-Congo. En los últimos años, estos artrópodos se han vuelto más activos, tal vez por el influjo del cambio climático, y han hecho acto de presencia en zonas, como el caso de España, en las que su presencia no era tan habitual.

La aparición y reaparición continua de enfermedades transmitidas por garrapatas ha representado una amenaza cada vez mayor para la salud humana, por lo que numerosos equipos de investigación internacional 'vigilan' muy de cerca su actividad y las consecuencias que sus picaduras pueden entrañar a los seres humanos.

Así, un trabajo que acaba de publicar The New England Journal of Medicine, sugiere que una nueva especie emergente de ortonairovirus transmitido por garrapatas es causa de enfermedad febril en humanos. Los investigadores, de la Universidad de Shandonghan, en Jinan, y del Laboratorio Estatal Clave de Patógenos y Bioseguridad, en Pekín, China, lo han denominado provisionalmente como virus Xue-Cheng (XCV) en honor al nombre nativo de la ciudad de Mudanjiang, en China, donde fue reconocido inicialmente.

A la caza de la garrapata para buscar posibles patógenos, Enfermedad de Lyme en España: en 15 años se han triplicado las hospitalizaciones, Fallece el paciente con fiebre de Crimea-Congo que estaba en aislamiento El equipo, coordinado por Ming-Zhu Zhang, de la Universidad de Shandong y por Xiao-Ming, del Laboratorio Estatal Clave de Patógenos y Bioseguridad de Denominado provisionalmente como XCV, se ha detectado en el 6% de las garrapatas 'Haemaphysalis concinna' y en el 3,2% de las 'H. japonica' y causa enfermedad febril aguda. Off Raquel Serrano Medicina Preventiva y Salud Pública Investigación Off

Una nueva especie de ortonairovirus transmitido por garrapatas provoca infección humana

Archivado: enero 12, 2025, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Dom, 12/01/2025 - 08:00 Especie emergente

La mayoría de las garrapatas no transmiten enfermedades y sus picaduras o son indoloras o causan síntomas leves. Sin embargo, hay ciertas especies capaces de generar enfermedades en el ser humano, algunas de ellas graves. Las más conocidas son rickettsiosis; borreliosis o enfermedad de Lyme; anaplasmosis humana, neoehrlichiosi; babesiosis y fiebre hemorrágica como la de Crimea-Congo. En los últimos años, estos artrópodos se han vuelto más activos, tal vez por el influjo del cambio climático, y han hecho acto de presencia en zonas, como el caso de España, en las que su presencia no era tan habitual.

La aparición y reaparición continua de enfermedades transmitidas por garrapatas ha representado una amenaza cada vez mayor para la salud humana, por lo que numerosos equipos de investigación internacional 'vigilan' muy de cerca su actividad y las consecuencias que sus picaduras pueden entrañar a los seres humanos.

Así, un trabajo que acaba de publicar The New England Journal of Medicine, sugiere que una nueva especie emergente de ortonairovirus transmitido por garrapatas es causa de enfermedad febril en humanos. Los investigadores, de la Universidad de Shandonghan, en Jinan, y del Laboratorio Estatal Clave de Patógenos y Bioseguridad, en Pekín, China, lo han denominado provisionalmente como virus Xue-Cheng (XCV) en honor al nombre nativo de la ciudad de Mudanjiang, en China, donde fue reconocido inicialmente.

A la caza de la garrapata para buscar posibles patógenos, Enfermedad de Lyme en España: en 15 años se han triplicado las hospitalizaciones, Fallece el paciente con fiebre de Crimea-Congo que estaba en aislamiento El equipo, coordinado por Ming-Zhu Zhang, de la Universidad de Shandong y por Xiao-Ming, del Laboratorio Estatal Clave de Patógenos y Bioseguridad de Denominado provisionalmente como XCV, se ha detectado en el 6% de las garrapatas 'Haemaphysalis concinna' y en el 3,2% de las 'H. japonica' y causa enfermedad febril aguda. Off Raquel Serrano Medicina Preventiva y Salud Pública Investigación Off

Las bebidas azucaradas causan 2,2 millones de nuevos casos mundiales de diabetes 2

Archivado: enero 6, 2025, 4:00pm UTC por Raquel Serrano

Medicina Preventiva y Salud Pública raquelserrano Lun, 06/01/2025 - 17:00 Más 1,2 millones de cardiopatías

Cada año se producen 2,2 millones de nuevos casos de diabetes tipo 2 y 1,2 millones de nuevos casos de enfermedades cardiovasculares en el mundo debido al consumo de bebidas azucaradas, según las estimaciones de un nuevo estudio realizado por investigadores de la Escuela de Ciencias y Políticas de Nutrición Gerald J. y Dorothy R. Friedman de la Universidad de Tufts,en Boston, Estados Unidos, y que acaba de publicar Nature Medicine.

En los países en desarrollo, el número de casos es particularmente alarmante, señala el trabajo. Así, en el África subsahariana, los datos ponen de manifiesto que las bebidas azucaradas contribuyeron a más del 21% de todos los nuevos casos de diabetes. En América Latina y el Caribe, participaron en casi el 24% de los nuevos casos de diabetes y a más del 11% de los nuevos casos de enfermedades cardiovasculares.

Bebidas azucaradas y dieta rica en grasas igual a más posibilidades de hígado graso , Asocian el consumo de bebidas azucaradas con un aumento del riesgo de padecer cáncer , Fructosa artificial, ¿nuevo enemigo de la gestación? Colombia, México y Sudáfrica son países que se han visto especialmente afectados. Más del 48% de todos los nuevos casos de diabetes en Colombia se atr Un informe mundial alerta de que la incidencia en los países en desarrollo es especialmente alarmante. Se insta a promover medidas preventivas y de concienciación social. Off Raquel Serrano Cardiología Endocrinología Medicina Interna Política y Normativa Política y Normativa Off

¿Qué hace que el pulmón sea un órgano frecuente de asiento de metástasis?

Archivado: enero 2, 2025, 1:28pm UTC por Raquel Serrano

Oncología raquelserrano Jue, 02/01/2025 - 14:28 Se abren posibles terapias

Las metástasis pulmonares se producen en hasta el 54% de los pacientes con tumores diseminados. Los factores que contribuyen a esta alta frecuencia incluyen las propiedades físicas del sistema pulmonar, así como un entorno menos oxidativo que puede favorecer la supervivencia de las células cancerosas. Además, los factores secretados por los tumores primarios alteran las células inmunes y la matriz extracelular del pulmón, un entorno premetastásico permisivo preparado para las células cancerosas que llegan a este órgano.

Pero, ¿existen explicaciones más contundentes de por qué los pulmones son un lugar tan tentador para las células cancerosas? La señalización del aspartato parece encerrar esta clave pues "impulsa la metástasis pulmonar a través de una traducción alternativa", según los datos de un estudio publicado en Nature y llevado a cabo por investigadores de la Universidad Católica de Lovaina, en Bélgica.

Recaídas y metástasis, focos esenciales de la investigación actual en cáncer de mama , Caracterizada la microbiota de las metástasis tumorales, Identifican cómo la proteína MAF favorece la metástasis del cáncer de mama El equipo de Sarah-Maria Fendt, del Laboratorio de Metabolismo Celular y Regulación Metabólica y del Departamento de Oncología del Leuven Cancer Insti La señalización del aspartato puede ser una característica común de las células cancerosas que crecen en el pulmón. Existen fármacos que pueden actuar sobre esta vía. Off Raquel Serrano Neumología Investigación Off

Hallan alteraciones inmunitarias persistentes en IDCV tras recuperación de covid-19

Archivado: enero 2, 2025, 11:54am UTC por Raquel Serrano

Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Jue, 02/01/2025 - 12:54 Datos en 'Nature Communications'

El equipo de Esteban Ballestar, del Instituto de Investigación contra la Leucemia Josep Carreras (IJC), en Barcelona, ha dado a conocer un estudio que describe cómo la covid-19 afecta a individuos con inmunodeficiencia común variable (IDCV), la inmunodeficiencia primaria más prevalente. El equipo de investigación ha identificado alteraciones inmunitarias persistentes en pacientes con IDCV tras recuperarse de una infección por SARS-CoV-2 y sugiere cómo mejorar su tratamiento durante infecciones víricas de larga duración, según los datos que publican en Nature Communications.

La inmunodeficiencia variable común (IDCV) se caracterizada por hipogammaglobulinemia, respuestas deficientes de anticuerpos y mayor susceptibilidad a las infecciones. La pandemia de covid-19 brindó una oportunidad única para estudiar los efectos de las infecciones virales prolongadas en las respuestas inmunitarias de los pacientes con IDCV. En este estudio, se ha utilizamos la secuenciación de ARN de una sola célula y la citometría de flujo espectral de muestras de sangre periférica antes, durante y después de la infección por SARS-CoV-2, que muestra que los pacientes con IDCV por covid-19 muestran una firma persistente de interferón tipo I en la convalecencia en todos los compartimentos inmunitarios.

Hallan una nueva causa genética de inmunodeficiencia primaria, Urgen a aprobar el cribado neonatal de inmunodeficiencia combinada grave en toda España, Otra vía para adquirir anticuerpos contra el SARS-CoV-2: las inmunoglobulinas Las alteraciones en la inmunidad adaptativa incluyen la activación sostenida de células B vírgenes, aumento de células B con bajo nivel de CD21 , alte En personas con inmunodeficiencia común variable (IDCV), con mayor susceptibilidad a las infecciones, hay que mejorar la terapia frente a infecciones víricas de larga duración. Off Raquel Serrano Medicina Preventiva y Salud Pública Investigación Farmacología Off

La infertilidad puede ser la antesala de un diagnóstico de celiaquía

Archivado: diciembre 31, 2024, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Ginecología y Obstetricia raquelserrano Mar, 31/12/2024 - 08:00 El 85% de afectados aún carece de diagnóstico

La enfermedad celiaca es una patología inflamatoria que se caracterizada por una intolerancia permanente al gluten -presente en cereales como el trigo, la cebada o el centeno-, de origen genético. En general, se manifiesta a partir del primer año de edad, cuando se produce una lesión intestinal con una base autoinmune. Puede, asimismo, aparecer en edades más avanzadas o no presentar síntomas visibles aunque se produzca un daño intestinal. Cansancio, diarrea o anemia son algunos de sus síntomas más comunes que aparecen por la falta de absorción de los nutrientes esenciales.

Los expertos avisan que es frecuente la confusión entre la enfermedad celiaca y la intolerancia al gluten, que es la presencia de sintomatología digestiva tras la ingesta de esta proteína. También se diferencia de la alergia al gluten, que se trata de una reacción de hipersensibilidad desencadenada por la inmunoglobulina E. La detección suele producirse en la infancia, ya que la malabsorción que la caracteriza puede afectar al crecimiento y al desarrollo. En adultos, la detección comenzaría tras empezar a sufrir otros síntomas asociados, como problemas de coordinación o ataxia, dermatitis o sensibilidad al trigo.

En España se calcula que 1 de cada 100 personas padecen enfermedad celiaca, lo que supone una media de 450.000 afectados de los que 60.000 han sido diagnosticados. Desde hace años, representantes de asociaciones de afectados e incluso de profesionales advierten que la media de tiempo para alcanzar un diagnóstico acertado podría alargarse hasta diez años, tiempo que ha empezado a reducirse tras la introducción de planes de prevención secundaria y el mayor conocimiento y colaboración entre los profesionales que abordan la patología.

A la tardanza en el tiempo del diagnóstico se une el hecho de que no todos los afectados lo obtienen de una manera definitiva. En nuestro país alrededor del 85% de las personas con esta enfermedad aún no han sido diagnosticadas; un problema especialmente perjudicial en el caso de las mujeres que buscan un embarazo y entre las que suele ser frecuente que un contexto de infertilidad sea la antesala a un diagnóstico de enfermedad celiaca.

Identifican una conexión genética entre celiaquía y un cáncer raro, pero muy agresivo , Enfermedad celiaca: ¿en qué parte del organismo comienza la reacción al gluten?, El Atlas Celular Humano 'cartografía' el sistema gastrointestinal Según matiza Nuria Pérez, ginecóloga responsable de la Clínica de Reproducción Asistida y Fertilidad Ginemed Madrid-Aravaca, la celiaquía es una enfer La celiaquía puede ser una causa desconocida de infertilidad en mujeres que buscan un embarazo. Si no se trata, afecta al estado de la gestante y al desarrollo fetal. Off Raquel Serrano Aparato Digestivo Pediatría Medicina Preventiva y Salud Pública Off

Fructosa artificial, ¿nuevo enemigo de la gestación?

Archivado: diciembre 20, 2024, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Ginecología y Obstetricia raquelserrano Vie, 20/12/2024 - 08:00 Perjuicios para madres y descendientes

La fructosa es un azúcar natural presente en frutas, verduras y miel, pero que también se utiliza de manera muy amplia en la industria alimentaria, especialmente en refrescos azucarados y alimentos procesados industrialmente, y que van desde salsas a bollos, por ejemplo. A pesar de ser más dulce que la sacarosa o la glucosa, tiene un índice glucémico más bajo, hecho que puede ser uno de los factores por los que su empleo está cada vez más extendido al considerarse una opción más saludable.

Sin embargo, cada vez son más los datos científicos que advierten del peligro de considerar la fructosa como un agregado neutro o beneficioso en una sociedad en la que, además, su consumo -fundamentalmente a través de bebidas y comidas procesadas- es cada vez mayor y, en la que, paralelamente, se observa un incremento de la prevalencia de enfermedades metabólicas como la obesidad y el síndrome metabólico y patologías cardiovasculares.

Antes de la década de 1960, en Estados Unidos, por ejemplo, se consumía relativamente poca fructosa en comparación con las cifras actuales. Hace un siglo, una persona media tomaba entre algo más de 3,5 litros de fructosa al año. En el siglo XXI, esa cifra se ha multiplicado por 15, según corroboraron investigadores de la Universidad Washington en Saint Louis, en Estados Unidos.

Actualmente, y según la cada vez más evidencia científica, el consumo excesivo de fructosa 'procesada' se considera potencialmente dañina y, muy especialmente, entre una población concreta: el de las gestantes, grupo en el que ya se han llevado a cabo numerosos estudios experimentales –nacionales e internacionales- que han mostrado el efecto negativo de este agregado sobre diferentes sistemas, tanto para las madres como para los hijos, y no solo a corto sino también a largo plazo.

Así las cosas, ¿debería considerarse la fructosa como un nuevo factor de riesgo en la gestación? ¿Deberían potenciarse medidas más restrictivas en cuanto a su consumo desde las administraciones sanitarias? ¿Cómo se debe manejar esta información?

La fructosa podría ser un nuevo factor de riesgo de preeclampsia para gestantes y sus descendientes, La fructosa 'alimenta' al cáncer a través del hígado, La tecnología de ARN mensajero, útil también para la preeclampsia El primer punto es que, evidentemente, el consumo perjudicial de fructosa alude específicamente a la que procede de productos procesados y no a la que Aparece como generadora de patologías, tanto en la madre como en los descendientes, a corto y a largo plazo. Se recomienda limitar, de forma drástica, su consumo excesivo. Off Raquel Serrano Cardiología Endocrinología Medicina Preventiva y Salud Pública Investigación Investigación Off

El ayuno intermitente podría enlentecer el crecimiento del cabello

Archivado: diciembre 16, 2024, 11:50am UTC por Raquel Serrano

Endocrinología raquelserrano Lun, 16/12/2024 - 12:50 Datos en modelo animal en 'Cell'

En los últimos años, numerosos estudios se han centrado en el efecto de las dietas bajas en calorías y del ayuno intermitente sobre la salud demostrando, algunos de ellos, beneficios como el retraso en la aparición de algunas enfermedades relacionadas con el envejecimiento y alargar la vida. Los datos han reportado mejoras para la salud cardiometabólica -lo que favorece el manejo de la obesidad y de sus factores de riesgo asociado, por ejemplo-. La disminución de la inflamación que acompaña a los periodos de ayuno, también ha reflejado mejoras para la salud cerebral.

Sin embargo, cualquier acción tienen sus 'luces y sus sombras'. El pasado agosto, un estudio en Nature señalaba que el ayuno impulsa a las células madre intestinales a un estado de regeneración que también las hace más cancerosas, según la experiencia del equipo del Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT) que llevó a cabo el trabajo. Ahora se suma otro trabajo que publica Cell ha observado que podría ralentizar el crecimiento del pelo, al menos en ratones.

El ayuno impulsa a las células madre intestinales a un estado de regeneración que también las hace más cancerosas, Valter Longo: "El ayuno y la dieta de la longevidad pueden ofrecer 20 años más de esperanza de vida", La alimentación con restricción de seis a diez horas al día mejora el control glucémico Los investigadores han observado que en los modelos animales sometidos a regímenes de ayuno intermitente mostraron una mejor salud metabólica, pero un Las células madre del folículo piloso no harían frente al estrés oxidativo asociado al cambio del uso de glucosa al de grasa. Sin embargo, se precisan más ensayos en humanos. Off Raquel Serrano Dermatología Investigación Investigación Off

La exposición prolongada a la contaminación del aire entraña mayor riesgo de TEV

Archivado: diciembre 14, 2024, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Medicina Preventiva y Salud Pública raquelserrano Sáb, 14/12/2024 - 08:00 Estudio a largo plazo en 'Blood'

La contaminación de aire incide en el desarrollo y mala evolución de enfermedades, principalmente respiratorias. Numerosos estudios han evaluado los efectos de la contaminación sobre el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) e incluso el cáncer de pulmón. También se han reportado datos de su influencia sobre la patología cardiovascular, siendo el dióxido de carbono y otros óxidos de nitrógeno los principales responsables de esta relación.

La OMS estima que la contaminación del aire causa en el mundo el 29% de la mortalidad asociada a cáncer de pulmón, el 43% de las causadas por EPOC, alrededor del 25% de las muertes por cardiopatía isquémica, así como del 24% de las relacionadas con accidentes cerebrovasculares.

La contaminación por exposición a partículas es, por tanto, un problema de salud ambiental, pero también de salud pública, que sigue siendo objeto de análisis detallados como el que publica el último Blood. Concluye que la exposición a la contaminación del aire es común y puede aumentar el riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos. Una mayor exposición a largo plazo a la contaminación del aire está asociada a un mayor riesgo de presentar tromboembolia venosa (TEV), hasta de un 39% más.

Sólida evidencia entre contaminación del aire y aumento del riesgo de demencia , La contaminación ambiental afecta al perfil lipídico elevando el riesgo de aterosclerosis, La exposición a la contaminación atmosférica puede favorecer los eccemas Estos son los dos mensajes clave de una amplia investigación que ha probado esta hipótesis inicial a través del análisis del Estudio Multicéntrico pr A los daños respiratorios y cardiovasculares, se suma ahora el tromboembolismo venoso (TEV). Una mayor exposición eleva la posibilidad de coágulos sanguíneos hasta en un 39%. Off Raquel Serrano Angiología y Cirugía vascular Cardiología Neumología Oncología Investigación Investigación Off

Cambio de paradigma: descubren cómo la dopamina activa por separado la motivación y el refuerzo

Archivado: diciembre 12, 2024, 12:26pm UTC por Raquel Serrano

Neurología raquelserrano Jue, 12/12/2024 - 13:26 Con implicaciones clínicas

La dopamina es un neurotransmisor ampliamente distribuido en el cerebro que interviene simultáneamente en el control del movimiento y en el sistema de recompensa. Esta acción dual permite coordinar la motivación para conseguir una recompensa con las acciones necesarias para lograrla. La dopamina regula también la toma de decisiones.

Una nueva investigación revela ahora el papel clave del receptor de dopamina D3 para controlar de forma independiente la motivación y el refuerzo, dos procesos esenciales para la supervivencia. Los datos, publicados en Nature Neuroscience, resultado de la tesis doctoral de Juan Enríquez Traba, primer autor del trabajo, demuestran que el receptor de dopamina D3 media efectos específicos sobre la motivación, diferentes de los del receptor D1, que está implicado en el refuerzo de la conducta.

Este hallazgo establece un nuevo modelo de cooperación donde cada uno de estos receptores afecta a distintos procesos funcionales del sistema de recompensa en una misma neurona. Las diferentes funciones de los receptores D3 y D1 en el sistema de recompensa del cerebro representa un cambio significativo en el campo de la neurobiología de la dopamina.

Determinan la función de un receptor de dopamina en el control del movimiento voluntario , Descubren una vía clave en Huntington que permitiría su detección y terapia tempranas , Ipsen accede a mesdopetam, un antagonista D3 de la dopamina en fase II para Parkinson Según señala a DM la coautora de la investigación, Rosario Moratalla, directora del Instituto Cajal-CSIC de Madrid, donde dirige el grupo de Neurobiol Esta diferenciación detallada del papel de la dopamina en el comportamiento ofrece oportunidades para terapias específicas y avances en tecnologías inspiradas en el cerebro. Off Raquel Serrano Investigación Psiquiatría Off

Inhibir la proteína GDF-15 rescataría la resistencia a inmunoterapia en tumores sólidos

Archivado: diciembre 11, 2024, 4:00pm UTC por Raquel Serrano

Oncología raquelserrano Mié, 11/12/2024 - 17:00 Últimos datos en 'Nature'

La neutralización de la proteína GDF-15 potencia el tratamiento con inmunoterapia frente al cáncer, al menos en una fracción de pacientes cuyos tumores se habían hecho resistentes a los tratamientos convencionales, según una investigación dirigida por expertos del Cancer Center Clínica Universidad de Navarra y la compañía alemana Catalym, cuyos datos se publican en Nature.

GDF-15 se convierte así en una diana farmacológica muy importante en el tratamiento de enfermedades oncológicas, señala Ignacio Melero, codirector de Inmunología e Inmunoterapia en el CIMA y en la Clínica Universidad de Navarra, y uno de los directores de esta investigación. La proteína GDF-15 -utilizada probablemente por la placenta para evitar el rechazo de los antígenos heredados del padre-, es empleada por los tumores para resistir el ataque del sistema inmunitario.

Ignacio Melero dirige este importante ensayo publicado en 'Nature'. Foto: DM.

Los resultados muestran que cuando se bloquea GDF-15, las células del sistema inmunitario que son capaces de reconocer y destruir tumores superan el obstáculo y lo atacan eficientemente hasta conseguir que reduzca su tamaño o incluso desaparezca.

Ignacio Melero: “En inmunoterapia hay que ser incendiarios y bomberos al mismo tiempo”, Un nuevo coestimulador potenciaría la inmunoterapia del cáncer , Primera inmunoterapia para pulmón en estadio inicial, con futura vocación curativa El ensayo clínico en fase I-II, desarrollado también en hospitales de Madrid y de Barcelona -destacando la participación del VHIO y de START Madrid CI Combinar visugromab -fármaco experimental que bloquea a GDF-15, con nivolumab elevaría la eficacia de la terapia actual para pulmón microcítico y con esperanzas en hepatocarcinoma. Off Raquel Serrano Neumología Urología Aparato Digestivo Farmacología Investigación Off

Fumar produce mutaciones genéticas que se acumulan en pacientes con SMD

Archivado: diciembre 10, 2024, 10:27am UTC por Raquel Serrano

Hematología y Hemoterapia raquelserrano Mar, 10/12/2024 - 11:27 ASH2024

Un nuevo estudio en el que se ha analizado la relación entre la intensidad del tabaquismo, las mutaciones genéticas y la progresión de la enfermedad en los síndromes mielodisplásicos (SMD) concluye que los fumadores con SMD o una afección precursora tienen niveles elevados de mutaciones genéticas vinculadas a la enfermedad. El trabajo también ha descubierto que los fumadores más empedernidos acumulaban más mutaciones y que los fumadores de muchos años tenían más probabilidades de mostrar progresión de la enfermedad.

"Además de que dejar de fumar puede afectar positivamente el curso de la enfermedad, el trabajo subraya la importancia de iniciar un asesoramiento activo para abandonar el hábito tabáquico en personas con nuevo diagnóstico de SMD o de condiciones precursoras", señala Sangeetha Venugopal, del Sylvester Comprehensive Cancer Center, de la Universidad de Miami, Estados Unidos, que ha presentado los datos en la 66 reunión anual de la Sociedad Americana de Hematología (ASH), que se está celebrando en San Diego, Estados Unidos.

Hallan el punto de la resistencia a fármacos que modifican el genoma en cánceres sanguíneos , Descubren cómo predecir si la leucemia será sensible a los fármacos epigenéticos, Los datos que reafirman que nunca es demasiado tarde para dejar de fumar Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), en el mundo fuman alrededor de 1.300 millones de personas, hábito que provoca la muerte en hasta la m Primeros datos que muestran el efecto del tabaco en síndromes mielodisplásicos (SMD) y cuyo consumo empeora la evolución de la enfermedad. Off Raquel Serrano Oncología Medicina Preventiva y Salud Pública Investigación Investigación Off

La identificación de dos grupos de MASH, con distinto riesgo, impone terapias específicas

Archivado: diciembre 9, 2024, 10:06am UTC por Raquel Serrano

Aparato Digestivo raquelserrano Lun, 09/12/2024 - 11:06 Curso clínico diferente

La enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD, por sus siglas en inglés), anteriormente conocida como enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD, por sus siglas en inglés), afecta aproximadamente al 30% de la población adulta mundial.

La enfermedad abarca desde la acumulación benigna de grasa en el hígado, lo que se conoce como esteatosis, hasta su forma más grave: la esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica (MASH, por sus siglas en inglés, anteriormente esteatohepatitis no alcohólica o NASH, por sus siglas en inglés). La MASH representa una progresión peligrosa, con el potencial de causar cirrosis, cáncer de hígado, diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular.

A pesar de su prevalencia, la MASH sigue siendo muy heterogénea. No todas las personas siguen la misma trayectoria clínica y los enfoques de tratamiento convencionales a menudo no tienen en cuenta estas diferencias. Estos dos aspectos son los que acaba de esclarecer un proyecto internacional, el RHU PreciNASH, coordinado desde el Instituto Nacional de la Salud y la Investigación Médica (INSERM), de Francia. En este estudio innovador, publicado en Nature Medicine, se rompe con esta brecha al identificar dos subtipos distintos de MASH con riesgos y resultados clínicos distintos.

Dos “epidemias silenciosas” alertan con su crecimiento: el hígado graso y la enfermedad hepática alcohólica, La tecnología CRISPR disminuye la expresión de tres genes vinculados al hígado graso, Hígado graso: más compuestos prometen cubrir esta laguna terapéutica Los coordinadores del proyecto, François Pattou, del Departamento de Investigación traslacional para la diabetes de la Universidad de Lille, en Franci Dos tipos de esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica (MASH), el cardiometabólico y el hepático específico, explicaría por qué las terapias actuales son inconsistentes. Off Raquel Serrano Cirugía General y del Aparato Digestivo Medicina Interna Cardiología Investigación Off

Terapia celular, la innovadora esperanza para alopecia androgenética

Archivado: diciembre 9, 2024, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Dermatología raquelserrano Lun, 09/12/2024 - 08:00 Mesenquimales de origen adiposo

La alopecia androgenética o calvicie común es el tipo más frecuente de alopecia tanto en hombres como en mujeres. Su incidencia aumenta con la edad, afectando hasta a un 80% de la población masculina -entre el 30 y el 50% en menores de 50 años-, y que en mujeres alcanza una prevalencia del 50% en edades avanzadas. Esta pérdida de cabello puede repercutir también en la autoestima de quien lo padece y, por tanto, en su calidad de vida.

"Se trata de un trastorno dinámico y progresivo en cuyo desarrollo son necesarios una predisposición genética a sufrirlo y un factor hormonal añadido", explica Eduardo López Bran, jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, y profesor titular de Dermatología de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), quien subraya que actualmente existen distintos tratamientos para la pérdida del pelo que incluyen terapias farmacológicas, láser capilar, plasma rico en plaquetas (PRP) y trasplante de la unidad folicular. Sin embargo, como estas terapias, como no están exentas de ciertas limitaciones, la comunidad científica sigue trabajando en el avance de la investigación como medio para buscar opciones que pudieran ser más efectivas frente a esta alteración.

En estos momentos, ya están en marcha estrategias de investigación sobre alopecia androgenética centradas en el uso de la terapia celular. Uno de los ejemplos más innovadores lo llevan a cabo dermatólogos del citado hospital, dirigidos por López Bran, quienes desarrollan una investigación con células madre mesenquimales para "su posible utilización en el futuro, si los ensayos avanzan satisfactoriamente, en la calvicie común, tanto masculina como femenina".

“La piel fabricada soluciona un problema clínico en grandes quemados, pero puede tener más indicaciones”, Llegan más inhibidores de JAK al rescate de la alopecia areata, Caída del pelo: estas son las emergencias capilares de derivación directa López Bran considera que estamos en la era de las terapias avanzadas -terapia génica, celular e ingeniería tisular, principalmente-, estrategias que c Las terapias avanzadas se adentran en la alopecia androgenética. Disipar, con seguridad y eficacia, la cronicidad de las actuales terapias es uno de sus principales retos. Off Raquel Serrano Investigación Investigación Off

Implantan a una niña, por primera vez en España, un dispositivo de asistencia ventricular intracorpóreo

Archivado: noviembre 22, 2024, 11:00pm UTC por Raquel Serrano

Cardiología raquelserrano Sáb, 23/11/2024 - 00:00 Trabajo multidisciplinar en el Hospital La Paz, de Madrid

Marieta, de 12 años, ya está en casa recuperándose satisfactoriamente después de que el pasado 30 de septiembre un equipo multidisciplinar del Hospital Universitario La Paz, de Madrid, le implantara un dispositivo de asistencia ventricular intracorpóreo tipo Heart Mate-3. Se ha convertido así en la primera paciente infantil en España que recibe este tipo de soporte circulatorio. Estados Unidos es el país con la mayor experiencia en población pediátrica en la implantación de este soporte.

Hasta el momento, este tipo de dispositivos era utilizado por su tamaño en adultos o adolescentes. Hasta la fecha, en población infantil se habían empleado consolas de larga duración externas hasta la intervención quirúrgica.

La beneficiaria de este avance ingresó en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del citado centro procedente de otra comunidad autónoma. Este hito ha sido posible gracias al trabajo coordinado y multidisciplinar de profesionales médicos y de Enfermería de la Paz, como los del Servicio de Cirugía Cardíaca Pediátrica, Cardiología Infantil, Anestesiología y Reanimación Pediátrica, Cuidados Intensivos pediátricos, Radiología e ingeniería médica, así como la colaboración y asesoramiento de distintos profesionales de España y Europa.

Carlos Labrandero, del Servicio de Cardiología Pediátrica del Hospital Infantil La Paz, de Madrid, y uno de los profesionales que participó en el manejo de la enfermedad, explica a DM que a Marieta se le tuvo que implantar este dispositivo debido a una cardiotoxidad por antraciclinas, régimen terapéutico quimioterápico que recibía por presentar enfermedad tumoral de base.

Por este efecto secundario de la quimioterapia presentó una miocardiopatía con disfunción ventricular izquierda -una situación de insuficiencia cardíaca ( IC) avanzada-, que era refractaria a tratamiento farmacológico habitual. "Ante una situación de IC avanzada se dispone de fármacos orales e intravenosos, que Marieta recibió. Pero, a pesar de ello, no respondía adecuadamente, entrando en una situación de shock cardiogénico".

DAVI en insuficiencia cardiaca: de plan B del trasplante a competir con él, Insuficiencia cardiaca: el seguimiento en remoto reduce un 50% la hospitalización y las descompensaciones, Finerenona y GLP-1, promesas cercanas para insuficiencia cardiaca conservada Una de las opciones para mantener con vida a los pacientes con shock cardiogénico refractario a tratamiento es el implante ventricular, "un soporte ci El objetivo es que la paciente, con shock cardiogénico, recupere la función cardíaca. De momento, está en su casa, ya que este soporte evita estancias hospitalarias prolongadas. Off Raquel Serrano Cirugía Cardiovascular Pediatría Farmacología Medicina Preventiva y Salud Pública Off

DANA: vivir desastres naturales en la gestación afectaría al cerebro de los recién nacidos

Archivado: noviembre 9, 2024, 1:00pm UTC por Raquel Serrano

Medicina Preventiva y Salud Pública raquelserrano Sáb, 09/11/2024 - 14:00 Análisis internacional

En todo el mundo, cada año ocurren más de 400 desastres naturales, fenómeno que se define como un evento de riesgo natural que causa una pérdida económica de, al menos, 50 millones de euros o en los que se han visto 2.000 hogares dañados y que incluye inundaciones, terremotos, incendios o huracanes.

Los desastres naturales pueden considerarse experimentos de la naturaleza ya que un número significativo de personas están expuestas al mismo evento, ocurre en un período de tiempo específico y tiene una alta carga de estrés, fenómeno que se acaba de analizar en un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Granada (UGR) que determina que altos niveles de estrés experimentados por mujeres embarazadas aumentan el riesgo de alteraciones en el neurodesarrollo infantil, según lo publicado en Behavioral Sciences.

Este nuevo análisis refuerza los datos de numerosos estudios que constatan que el período intrauterino es un momento de alta sensibilidad en el desarrollo del embrión y el feto. Por lo tanto, los niveles bajos de estrés materno están estrechamente asociados con el desarrollo cerebral saludable en los períodos neonatal y de la primera infancia.

Se pone también de manifiesto que cada vez hay más evidencia que vincula los desastres naturales, que originan estrés materno prenatal (PNMS), con los trastornos del desarrollo neurológico, incluidas las manifestaciones subclínicas. Los desastres naturales involucran muchos factores además del trauma que causan, incluida la pérdida y las dificultades físicas y psicosociales que resultan de ese trauma.

El nuevo trabajo, coordinado Rafael A. Caparrós-González, del equipo de investigación del Departamento de Enfermería de la UGR, de la Facultad de Ciencias de la Salud y del Instituto de Investigación Biosanitaria (Ibs), ambos de Granada, se basa en una muestra de más de 1,3 millones de madres (1.327.886 concretamente) y recién nacidos (RN) en diferentes países como Estados Unidos, China, Chile, Canadá, Australia e India. La investigación determina que la exposición materna a desastres naturales, como la DANA que ha asolado a numerosas poblaciones de Valencia, se asocia a un peor desarrollo cerebral en los RN. Para ello, se ha realizado, en primer lugar, una revisión sistemática de 1.971 estudios, de los cuales 30 cumplieron con los criterios de inclusión.

Según Caparrós, el período intrauterino es "un momento de máxima vulnerabilidad para el desarrollo embrionario y fetal durante el que los niveles de estrés materno están íntimamente relacionados con el desarrollo cerebral neonatal".

Influencia del estrés materno

Conociendo esta relación, para Caparrós "sería imprescindible mejorar el cuidado de la salud mental de las mujeres embarazadas, especialmente en momentos de crisis en los que los niveles de estrés son mayores. La salud de las madres y de las futuras generaciones dependen de este cuidado óptimo de la salud mental durante el embarazo".

La pregunta es ¿cómo puede el estrés durante el embarazo afectar al desarrollo cerebral de los bebés aún después de haber nacido? El investigador apunta que el estrés psicológico materno durante el embarazo es capaz de atravesar la placenta y alcanzar al bebé que está formándose dentro del útero materno.

DANA: Gullón señala que "hay y habrá controles reforzados de agua", Atención sanitaria por la DANA: "Esto no ha hecho más que empezar", Peiró: "En esta DANA las enfermedades por mosquitos no son un riesgo inmediato, pero ya se han puesto trampas" "Se trata de un mecanismo que implica la activación de varias vías. Todas comienzan por altos niveles de estrés durante el embarazo. El estrés psicol El estrés psicológico materno puede alterar neurotransmisores involucrados en el desarrollo y funcionamiento cerebral fetal, según datos de desastres internacionales. Off Raquel Serrano Ginecología y Obstetricia Pediatría Neurología Investigación Investigación Investigación Psiquiatría Off

Descubren tres biomarcadores de las células CAR-T que determinarían su éxito clínico

Archivado: noviembre 4, 2024, 9:12am UTC por Raquel Serrano

Hematología y Hemoterapia raquelserrano Lun, 04/11/2024 - 10:12 Independientemente del paciente

El desarrollo de la tecnología CAR-T ha supuesto en los últimos años un hito importante en la lucha contra el cáncer. Este tipo de 'fármacos vivos', células T que han sido modificadas para expandirse, reconocer y atacar las células cancerosas dentro del organismo, han dado esperanzas a muchos pacientes tras una recaída o el fracaso del tratamiento estándar, especialmente en los cánceres de la sangre. Sin embargo, sólo se observan remisiones completas sostenidas en menos del 50% de las personas tratadas un año después de la infusión, lo que deja margen para mejoras importantes.

Por ello, los investigadores siguen profundizando en la mejora de estos tratamientos que, en el caso de los del Instituto de Investigación contra la Leucemia Josep Carreras, en Barcelona, acaban de identificar tres características clave de las propias células CAR-T que ayudan a predecir el éxito de la terapia, independientemente del paciente.

Los nuevos datos se publican en Cell Reports Medicine, de la mano de Mercedes Guerrero y Aina Rill, dirigidas por Pablo Menéndez, Clara Bueno y Elisabetta Mereu, y su desarrollo ha contado con la colaboración de equipos del Hospital Clínic de Barcelona y el Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca (IBSAL), que han aportado pacientes y datos clínicos críticos. Estas instituciones forman parte del programa CiberONC y de la Red Española de Terapias Avanzadas (TERAV-ISCIII).

Aina Rill y Mercedes Guerrero, autoras del nuevo estudio sobre CAR-T. Foto: IJC.

Guerrero y Rill señalan a DM que todos los marcadores identificados tienen importancia, pero su impacto difiere en cuanto al factor pronostico o a que ayuden a definir el mejor protocolo para la preparación del producto de infusión. "Si lo trasladamos a ejemplos prácticos, el hallazgo de las células T gamma delta nos debería hacer reflexionar en las células que se utilicen para generar el producto de infusión", señalan.

Factor pronóstico y definición de protocolos

En ocasiones, prosiguen la investigadoras, se hace una selección CD4 CD8 de células T, lo que "estaría limitando el número de células T gamma delta. Otros hallazgos como el ratio CD4/CD8 o el agotamiento de las células en el producto de infusión nos pueden ayudar a predecir qué pacientes, a priori, pueden ir peor. En esos casos se tendría que hacer un seguimiento más cercano o quizás una intervención temprana, como puede ser TPH, cuando el paciente alcanza remisión completa".

Utilizando las últimas tecnologías en single-cell multiomics, el equipo de investigación ha analizado la eficacia de un producto CAR-T ya en uso contra la leucemia linfoblástica aguda de células B, el varnimcabtagene autoleucel (conocido como varni-cel), correlacionando los efectos con sus características biológicas.

Estudiaron el producto antes de ser inyectado en pacientes (producto de infusión) y durante su expansión dentro del torrente sanguíneo, un proceso que dura unas 4 semanas y que da lugar no sólo a la producción de muchas más células, sino también a la diferenciación de las CAR-T originales en distintos tipos de células T inmunitarias, como ocurriría en un sistema inmunitario 'nativo'.

Los resultados muestran, según el trabajo, que las células T que incorporan el constructo CAR (CAR positivas) tienen una mayor tasa de proliferación que las que no lo incorporaron. Además, la población CAR positiva tiene una mayor proporción de células CD4+, en comparación con las CAR negativas, más propensas al tipo CD8+. En el producto de infusión, una cantidad triple o superior de células CD4+ respecto a las CD8+ se relacionó con una remisión completa del cáncer (en el 95% de los pacientes) y una supervivencia libre de eventos a cinco años (en el 43% de los pacientes).

Una única infusión de células CAR-T controla el asma en ratones, ¿Qué factores influyen en los resultados de la terapia CAR-T?, Nuevos estudios avalan los beneficios de las CAR-T en más enfermedades e indicaciones Además, todavía en la fase previa a la infusión de la terapia CAR-T, la investigación muestra que es posible encontrar señales de agotamiento de las c Comprobado en la eficacia de varni-cel, un producto de infusión de CAR-T en leucemia linfoblástica aguda de células B. Off Raquel Serrano Investigación Oncología Off

Descubren una vía clave en Huntington que permitiría su detección y terapia tempranas

Archivado: octubre 28, 2024, 10:01am UTC por Raquel Serrano

Neurología raquelserrano Lun, 28/10/2024 - 11:01 Alteraciones en las iSPN

La enfermedad de Huntington es una afección hereditaria y neurodegenerativa que impide que ciertas partes del cerebro funcionen correctamente, lo que provoca un deterioro físico y mental que empeora lentamente con el tiempo. Los síntomas suelen empezar a aparecer después de los 30 años pero también pueden presentarse después de un período de hasta 20 años de evolución. La patología, también conocida 'corea de Huntington', afecta en España a más de 4.000 personas y se considera una enfermedad rara.

En estos momentos, las terapias tienen una actividad limitada, controlando una pequeña parte de la sintomatología. Pero no existen ni biomarcadores que se adelanten al pronóstico de la enfermedad ni tratamientos resolutivos. Identificar los eventos desencadenantes iniciales en los trastornos neurodegenerativos es fundamental para desarrollar terapias preventivas.

Ahora, un equipo de investigación se ha adentrado en los mecanismos más íntimos de esta neurodegeneración y ha demostrado por primera vez el cambio bioquímico responsable del desarrollo de la enfermedad de Huntington y cómo el bloqueo de este cambio detiene la progresión de la enfermedad.

Adelantarse a la aparición clínica

Este descubrimiento, según publica Nature Metabolism, es clave para el desarrollo de la enfermedad y abre la posibilidad de estudiar la enfermedad antes de su aparición clínica y, en última instancia, detener su progresión.

Liliana Minichiello, principal autora del trabajo y profesora de Neurociencia Celular y Molecular en el Departamento de Farmacología de la Universidad de Oxford, en Reino Unido, explica que el gran problema con la enfermedad de Huntington es que cuando se desarrollan los síntomas, "gran parte del daño ya se ha producido y, por lo tanto, es fundamental que entendamos los cambios que ocurren antes de que se desarrolle el trastorno si queremos desarrollar terapias efectivas".

Es la primera vez que se ha podido identificar un cambio químico específico que es exclusivo del desarrollo de la enfermedad de Huntington, lo que abre la posibilidad de desarrollar nuevas pruebas para estudiar los cambios tempranos de la enfermedad antes de que se produzca un daño irreversible.

Así, Minichiello señala que comprender estos cambios tempranos "proporciona información crucial sobre cómo se desarrolla la enfermedad de Huntington, y este conocimiento podría ayudar a desarrollar terapias preventivas para mantener el equilibrio de la dopamina y retrasar o detener la progresión de la enfermedad".

Desequilibrios en la vía de la dopamina

El estudio explora cómo un cambio temprano que fue descrito en el cerebro de pacientes con Huntington a principios de la década de 1980 podría conducir a la aparición de esta enfermedad. Se trata de cambios relacionados con neuronas específicas en el cerebro, neuronas de proyección espinosa de la vía indirecta (iSPN), que son las células inicialmente afectadas en esta patología.

Según los investigadores éstas pueden desencadenar un desequilibrio en los niveles de dopamina al perder una señalización importante derivada de la activación del receptor de neurotrofina TrkB. Este desequilibrio está vinculado a los síntomas tempranos de la enfermedad, como movimientos anormales e involuntarios.

Los análisis en ratones que carecían de una función normal en estos iSPN debido a una alteración de la señalización de la neurotrofina TrkB demostraron que tenían niveles elevados de dopamina en el cerebro, lo que provocaba hiperactividad. Este cambio se produjo antes de que aparecieran síntomas perceptibles, lo que sugiere que estas alteraciones tempranas pueden contribuir significativamente a la progresión de la enfermedad de Huntington.

Identifican una nueva diana terapéutica para la enfermedad de Huntington, La metformina, ¿nueva aliada para tratar la enfermedad de Huntington?, Alteraciones lingüísticas, indicadores de la enfermedad de Huntington Los investigadores también descubrieron que una proteína llamada GSTO2, una enzima que forma parte del metabolismo del glutatión, desempeña un papel i Las neuronas de proyección espinosa de la vía indirecta (iSPN) abren la puerta a terapias preventivas que pueden detener la progresión de esta enfermedad. Off Raquel Serrano Investigación Off

Fármacos para mama HER2+ completarían el tratamiento del cáncer de vías biliares

Archivado: octubre 24, 2024, 11:49am UTC por Raquel Serrano

Oncología raquelserrano Jue, 24/10/2024 - 13:49 Simposio ENA2024

Fármacos diseñados para el tratamiento del cáncer de mama HER2-positivo podrían beneficiar también a algunos pacientes con cáncer de vías biliares, según los resultados de un ensayo clínico que se presentan en el 36º Simposio de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC), del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) y de la Asociación Americana para la Investigación del Cáncer (AACR) (Simposio ENA2024) sobre Objetivos Moleculares y Terapéutica del Cáncer que se celebra en Barcelona.

El cáncer de vías biliares es una enfermedad poco frecuente, con opciones de tratamiento limitadas y bajas tasas de supervivencia, lo que supone que cualquier tipo de estrategia que pueda aportar beneficios es bien recibido por parte de afectados y comunidad científica.

El ensayo, presentado en Barcelona por Yoshiaki Nakamura, del Centro Nacional de Cáncer East, en Kashiwa, Japón, también sugiere que un grupo más amplio de pacientes con cáncer de mama, aquellas con mutación en HER2, podría beneficiarse de estos fármacos.

En el ensayo, el equipo empleó una combinación de tucatinib y trastuzumab para tratar a pacientes con diferentes tipos de tumores, todas ellas con alteraciones en la proteína HER2 (receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano).

El ensayo en fase II incluyó a 217 pacientes de Europa, Estados Unidos, Japón y Corea del Sur con varios tipos de tumores que presentaban niveles elevados de expresión de HER2 o alteraciones en este receptor. Todos las pacientes habían recibido tratamiento previo, pero sus tumores ya en etapa diseminada.

Durante el ensayo, las pacientes recibieron ciclos de 21 días de tucatinib vía oral dos veces al día y trastuzumab por vía intravenosa cada tres semanas. Tucatinib y trastuzumab son fármacos diseñados para inhibir el crecimiento de las células cancerosas al dirigirse específicamente contra HER2. Y, precisamente por esa especificidad, estos tratamientos pueden tener menos efectos secundarios que la quimioterapia tradicional.

Respuesta clínica relevante

En general, las pacientes del ensayo tuvieron una tasa de respuesta objetiva del 22,2%, que representa el porcentaje de pacientes en los que la lesión tumoral se reducjo Sin embargo, entre las 30 pacientes con cáncer de vías biliares que participaron en el ensayo, la tasa de respuesta objetiva fue del 46,7%.

La combinación de tucatinib, trastuzumab y el fármaco quimioterápico capecitabina ya está aprobada para pacientes con cáncer de mama metastásico con niveles elevados de expresión de HER2. En el nuevo ensayo de tucatinib y trastuzumab sin capecitabina, para pacientes con cáncer de mama metastásico con mutaciones en HER2 (conocido como HER2-mutado), la tasa de respuesta objetiva fue del 41,9% (31 pacientes).

Según Nakamura se ha demostrado que esta combinación libre de quimioterapia es segura y bien tolerada. "Muy pocos pacientes tuvieron que abandonar el tratamiento debido a efectos secundarios. Los resultados del estudio muestran efectos variables en diferentes tipos de tumores. Sin embargo, las pacientes con cáncer de vías biliares metastásico HER2-positivo y con cáncer de mama metastásico HER2-mutado experimentaron tasas de respuesta clínica relevantes".

A su juicio, estos resultados respaldan la inclusión de esta combinación de fármacos en las guías para pacientes con cáncer de vías biliares HER2-positivo previamente tratados. "Los resultados en los pacientes con cáncer de mama metastásico sugieren que aquellos con tumores HER2-mutados también podrían beneficiarse de estos tratamientos dirigidos a HER2".

En estos momentos, otros ensayos adicionales evalúan el uso de tucatinib en combinación con diferentes tratamientos en cáncer de mama, así como de colon HER2-positivo.

Trastuzumab-deruxtecan aprovecha la sobreexpresión de HER2 en distintos tumores y detiene su crecimiento , Primer 'mapa' europeo del colangiocarcinoma que perfilará su diagnóstico y pronóstico , 'Sí' de la EMA a 'Tibsovo', el primer inhibidor de IDH1 para leucemia mieloide aguda y colangiocarcinoma Tim Greten, investigador principal en el Centro de Investigación del Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer, Estados Unidos, y co-presidente del Sim Se plantea la combinación de tucatinib y trastuzumab sin quimioterápico en las guías para pacientes con cáncer de vías biliares HER2 positivo previamente tratados. Off Raquel Serrano Genética Inmunología Aparato Digestivo Investigación Off

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