Medicina Familiar y Comunitaria
carmentorrente
Prioridad del PRAN
La prescripción diferida de antibióticos ya está viendo sus frutos, con la Comunidad Valenciana como una de las autonomías que lidera la estrategia nacional para un uso prudente de estos fármacos. Como muestra, los datos de 2025: gracias a esta funcionalidad, en 2025 se ha logrado reducir el consumo de antibióticos en un 46,4% en el caso de adultos y en un 62,9% en el caso de pacientes pediátricos.
La prescripción diferida es una estrategia que el Plan Nacional de Resistencia de Antibióticos (PRAN) considera relevante para promover el uso adecuado de los antibióticos y contribuir a la lucha frente a las resistencias antimicrobianas. Según explica la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) a este medio, consiste en que "el profesional sanitario prescribe un antibiótico, pero indica al paciente que solo lo retire o utilice si los síntomas empeoran o no evolucionan favorablemente según las indicaciones recibidas. Se trata de una herramienta especialmente útil en aquellas situaciones en las que existe incertidumbre sobre la necesidad de tratamiento antibiótico y permite evitar tratamientos innecesarios sin comprometer una atención adecuada al paciente".
La Comunidad Valenciana la empleó en el 98% de los casos por parte de médicos de familia y pediatras de AP
La Agencia añade que "tras la adecuación de formatos de antibióticos llevada a cabo en medicamentos de uso humano durante 2026, el impulso de la prescripción diferida se ha identificado como una de las prioridades estratégicas del PRAN para 2027. Con ese fin, en septiembre se lanzó un nuevo grupo de trabajo con todas las comunidades autónomas para validar los indicadores de consumo que existen, conocer el grado de implantación de esta estrategia en los distintos servicios de salud e impulsar su desarrollo allí donde todavía no está plenamente integrada".
Empleo en las CCAA
La consejería de Sanidad de la Comunidad Valenciana destaca a este periódico que "esta herramienta es de especial utilidad en atención primaria (AP). De hecho, en el 98% de los casos se utilizó por parte de médicos de familia y pediatras de AP. Por otro lado, haría énfasis en que la prescripción diferida está avalada con evidencia científica y logra reducir significativamente el consumo de antibióticos sin comprometer la seguridad del paciente en infecciones respiratorias de vías altas".
Añade que "gracias a iniciativas como la prescripción diferida o la implantación de equipos de Programas de Optimización del Uso de Antimicrobianos (PROA) en todos los Departamentos de Salud, el consumo de antibióticos se redujo un 4,4% en 2025 respecto al ejercicio anterior".
Fernando Albiñana, médico de familia en la Comunidad Valenciana y miembro de la Sociedad Valenciana de Médicos Generales y de Familia (SEMG Comunidad Valenciana), confirma a este medio la utilidad de esta iniciativa, que él emplea mucho en su día a día: "En la receta electrónica podemos poner la fecha en la que el paciente puede recoger el antibiótico en la farmacia. Es importante darle instrucciones sobre cuándo podría tomarlo, en qué circunstancias clínicas", detalla quien trabaja en atención continuada en un centro de salud en La Eliana (Valencia).
"Lo importante es educar a la población sobre el uso racional de los medicamentos" (Fernando Albiñana, SEMG)
El mensaje principal es saber transmitir la correcta información a la población, y alerta de que hay pacientes acostumbrados a pedir antibiótico ante cualquier periodo febril: "Lo importante es educar a la población sobre el uso racional de los medicamentos para evitar las resistencias antimicrobianas", comenta.
Castilla y León también ha puesto en marcha esta medida. De hecho, su Servicio de Salud (Sacyl) ha realizado un análisis de la prescripción diferida de antibióticos en esta comunidad, comparando dos periodos de 365 días (de junio de 2022 a 2023 y de mayo 2024 a 2025).
En esta autonomía apenas hay un incremento en el número de prescripciones diferidas entre ambos periodos, un 0,7%, aunque hay áreas en las que crecen (como en Salamanca, un 77%) y otras en las que disminuyen (como en León, un 30%).
Aunque el 76% de los cupos de médicos de familia y el 95% de pediatría en AP la han utilizado alguna vez, su uso es anecdótico en el 20% de los casos y solo parece formar parte de una práctica habitual en el 25% (más de 10 prescripciones diferidas en 10 años).
Utilidad en AP
El jefe de la Unidad de Apoyo a la Dirección de la Aemps y coordinador del PRAN, Antonio López Navas, señaló, en el 24 Congreso Nacional Farmacéutico celebrado recientemente en Oviedo, que la prescripción diferida de antibióticos es la medida más "coste efectiva que se puede hacer en AP para reducir el uso de antimicrobianos" y mitigar el problema de las resistencias, que matan cada año a 5.000 personas en España y a más de 35.000 en Europa.
"La prescripción diferida de antibióticos es la medida más coste efectiva que se puede hacer en AP para reducir el uso de antimicrobianos" (Antonio López, Aemps)
Desde la agencia son conscientes de que generalizar esta estrategia requiere formación de trabajadores y pacientes, recursos organizativos y una comunicación clara sobre cuándo y cómo utilizar el antibiótico, por lo que llevará a cabo distintas iniciativas de información.
Por ello, la Agencia también pone el foco en informar a la población: "Como complemento, desde el PRAN se lanzarán diferentes iniciativas para informar a la ciudadanía de la utilidad de la prescripción diferida, en línea con sus campañas anuales para concienciar de que los antibióticos no sirven para todo y deben usarse únicamente cuando son necesarios, para tratar infecciones bacterianas".
Empleo de la 'e-receta'
Además, la Generalitat Valenciana explica que "el sistema de receta electrónica de la Comunidad Valenciana selecciona automáticamente el formato de envase que mejor se adapte al tratamiento prescrito para cada paciente, que se complementa con la retirada progresiva del mercado a nivel nacional de los envases con mayor número de comprimidos, y refuerza la apuesta por las pautas cortas de antibióticos cuando están clínicamente indicadas".
"Estas actuaciones, consensuadas con colegios profesionales y sociedades científicas, contribuyen a reducir los medicamentos sobrantes, prevenir la automedicación y combatir las resistencias a los antimicrobianos. La consejería de Sanidad reafirma su compromiso con los objetivos del PRAN y de la Unión Europea para el horizonte 2030, orientados a preservar la efectividad de estos fármacos", puntualiza.
Sacyl, en Castilla y León, informa de que para la prescripción diferida se realizó una modificación en el módulo de receta, "que no permite la dispensación hasta al día siguiente de la prescripción y que ha resultado ser clave para la mejora de esta herramienta".
¿Cuánto tiempo se difiere la dispensación del antibiótico en esta comunidad? En el periodo 2024-2025 se modificó el módulo de receta que no permite la dispensación hasta al día siguiente de su prescripción: el 68% de las prescripciones se dispensaron un día después, el 16% a los dos días, el 7% a los tres días, el 4% a los cuatro días y el 5% a los cinco o más días. En el periodo anterior, 2022-2023, en un 73% de los casos la prescripción diferida no había funcionado, ya que no se había realizado ningún retraso en la dispensación y el antibiótico se había retirado de la farmacia el mismo día de la prescripción.
Los médicos y los farmacéuticos ya prescriben y dispensan antibióticos con formatos adaptados a las pautas clínicas, El abastecimiento de fármacos y las resistencias antimicrobianas, entre los objetivos de la Aemps para 2026, La revancha de los antibióticos olvidados
La Aemps indica que "la prescripción diferida ha estado presente en las diferentes estrategias del Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibió
La Aemps lanzó en septiembre un nuevo grupo de trabajo con todas las comunidades autónomas para impulsar el desarrollo de la prescripción diferida de antimicrobianos.
Off
Carmen Torrente Villacampa
Farmacia Comunitaria
Política y Normativa
Política y Normativa
Off