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El Atlas Celular Humano 'cartografía' el sistema gastrointestinal

Archivado: noviembre 20, 2024, 3:52pm UTC por C.G.Lucio

Aparato Digestivo soniamoreno Mié, 20/11/2024 - 16:52 Publican un borrador del mapa

En su organismo trabajan incansables unos 37 billones de células de múltiples tipos, cada uno de ellos cumpliendo una función determinada. Identificar y comprender las características de cada uno de esos tipos y sus interacciones supone todo un desafío, precisamente el que se ha marcado la iniciativa Atlas de las Células Humanas, un consorcio internacional que arrancó en 2016 y cuyo objetivo es mapear al detalle y a nivel celular el organismo humano para hacer avanzar la Medicina.

Con más de 3.600 científicos involucrados procedentes de 102 países, el consorcio acaba de publicar un borrador del mapa, con los avances logrados en áreas como el desarrollo o el funcionamiento de sistemas biológicos específicos. Además, también aporta nuevas herramientas analíticas, que incluyen el uso de inteligencia artificial. En total, hasta el momento han analizado más de 100 millones de células procedentes de alrededor de 10.000 personas.

"El Atlas de las Células Humanas es una iniciativa global que ya está transformando nuestra comprensión de la salud humana. Al crear un mapa integral de un organismo sano, una especie de Google maps para la biología celular- se establece una referencia para detectar y comprender los cambios que sustentan la salud y la enfermedad. Este nuevo nivel de percepción de genes específicos, mecanismos y tipos celulares dentro de los tejidos proporciona las bases para diagnósticos más precisos, el descubrimiento de fármacos innovadores y estrategias avanzadas en la medicina regenerativa", ha señalado en un comunicado Sara Teichmann, investigadora del Instituto de Células Madre de Cambridge y una de las fundadoras del consorcio.

Nuevos atlas celulares de referencia del intestino, el riñón y la placenta esenciales para descifrar enfermedades humanas , Logran configurar el primer atlas del cerebro para conocer las neuronas célula a célula, Crean el mapa de células mamarias femeninas más grande y completo del mundo En 40 publicaciones en distintas revistas del grupo Nature, los científicos desgranan descubrimientos notables realizados por el consorcio, como el pr El 'Google maps' del organismo muestra nuevos datos a nivel celular de tejidos y procesos biológicos, entre ellos, algunos cerebrales y la respuesta de los pulmones a la covid. Off C.G.Lucio Investigación Off

El EEDS trae aparejada, al fin, la calidad del dato

Archivado: noviembre 20, 2024, 7:00am UTC por Rosalía Sierra

Profesión Rosalía Sierra Mié, 20/11/2024 - 08:00 Ennova Health Day

Durante la primera parte del Ennova Health Day, celebraddo ayer y organizado por Diario Médico y Correo Farmacéutico, patrocinado por Daichii Sankyo, Novartis y Quirónsalud, y con el apoyo institucional de EIT Health, quedó claro que vivimos el mejor momento para el uso y explotación del dato sanitario, y precisamente de eso se habló en la segunda mesa redonda de la jornada, La aplicación del dato.

Con la moderación de Julián Isla, responsable de Recursos de la Consultoría de Datos e Inteligencia Artificial (IA) de Microsoft, los ponentes plantearon que esta aplicación tendrá que saltar, primero, por un cambio cultural: "Tenemos aún en los hospitales a la generación que vivió la llegada de la historia clínica electrónica, y aún tienen un trauma que les aflora cada vez que queremos introducir algo nuevo", afirmó´Yolima Cossio, directora de Sistemas de la Información del Hospital Vall d'Hebron (Barcelona).

Por ello, sostiene, "las nuevas aplicaciones deben ser cómodas, útiles e indoloras". Y que faciliten la vida de los profesionales, siguiendo el principio de "si introduces un nuevo clic, quita dos".

En opinión de Cossío, aún estamos en pleno cambio cultural, en un momento en que "tenemos claro hacia dónde vamos, pero falta extender la visión de por qué el dato es estratégico, y hacerlo desde la primera línea asistencial hasta los que toman las decisiones".

Premios Ennova Health: estos son los proyectos más innovadores en salud , Muñoz Montalvo: "El SNS ha demostrado que se puede trabajar de otra manera", Luciano Sáez: "España está en una situación de partida privilegiada en el EEDS" No obstante, estos restos de resistencia al cambio se acabarán dando de bruces con la realidad: "Hay bastante unanimidad entre los europeos sobre la i Que los datos estén estructurados, organizados y tengan la calidad necesaria para su uso será una consecuencia, según los expertos, de la regulación del espacio europeo. ENNOVA HEALTH DAY Off Rosalía Sierra Profesión Profesión Off

Una migraña en cada edad

Archivado: noviembre 20, 2024, 7:00am UTC por Pilar Laguna

Neurología soniamoreno Mié, 20/11/2024 - 08:00 Una enfermedad invisible en la infancia

En España, en torno a 5 millones de personas de todas las edades padecen migraña, y de ellas el 80% son mujeres entre 20 y 40 años. A pesar de ser la principal causa neurológica de discapacidad entre 5 y 19 años, y la segunda cefalea más frecuente, los neurólogos creen que adolece de una invisibilidad que no tienen otras enfermedades consideradas discapacitantes. Por ello reclaman que se recupere el fallido plan o estrategia de atención a la migraña y que una eficaz coordinación entre niveles asistenciales ayude a evitar la cronicidad.

Así se manifiestan los expertos participantes en el II Seminario Lundbeck sobre Migraña, celebrado en Alicante, bajo el título Migraña en cada capítulo de la vida, donde han reclamado que solo el 3,5% de pacientes con migraña que podría beneficiarse de los nuevos anticuerpos monoclonales antiCGRP reciben ese tratamiento “más eficaz y mejor tolerado, al que en España se llega tras otros menos costosos”. También insisten en que solo el 56,2% de los casos se diagnostican adecuadamente, según el estudio Overcome.

Migraña en la infancia

Probablemente la infancia es la etapa más desconocida de la migraña, al solaparse con otras cefaleas porque los niños no saben detallar sus síntomas. “Es la primera causa de discapacidad entre los 5 y los 19 años, por ausencias escolares, menor rendimiento escolar y peor calidad de vida”, afirma Pablo Irimia, coordinador del Grupo de Cefaleas de la Sociedad Española de Neurología (SEN). Entre las rémoras, a veces las propias familias cuestionan la existencia del dolor y los pediatras no hacen el diagnóstico correcto ni derivan al neurólogo, por lo que algunos casos que requieren tratamiento precoz podrían terminar en una migraña crónica.

En ocasiones los episodios infantiles migrañosos empiezan antes de los 3 años, pero no es hasta los 5 cuando se pueden expresar alteraciones específicas. “En niños el dolor de cabeza es bilateral y opresivo, en vez de hemicraneal y pulsátil, y suelen tener más síntomas por actuación del sistema nervioso autónomo”, comenta Irimia, apuntando a los síndromes asociados que pueden entorpecer el diagnóstico. Los más frecuentes, vómitos o náuseas en los transportes (a veces también en edad adulta); o un dolor abdominal y vómitos con el que debuta la crisis migrañosa, incluso se ha llegado a definir los cólicos del lactante como marcador genético para una futura migraña.

Las mujeres con presión arterial diastólica elevada tienen más riesgo de sufrir migraña , Un nuevo fármaco preventivo oral específico amplía las opciones en la migraña , Llega a España rimegepant para prevenir y tratar la migraña Este neurólogo de la Clínica Universidad de Navarra comenta que siempre hay que buscar posibles “banderas rojas” si no hay historia familiar de migrañ La migraña es la principal causa neurológica de discapacidad entre los 5 y 19 años, pero esta patología es más desconocida en la infancia, al solaparse con otras cefaleas. Off Pilar Laguna Pediatría Enfermería Pediátrica Off

Premios Ennova Health: estos son los proyectos más innovadores en salud

Archivado: noviembre 19, 2024, 7:38pm UTC por Gema Suárez Mellado

Profesión gemasuarez Mar, 19/11/2024 - 20:38 Cuarta edición

Este martes se han conocido los ganadores de la IV edición de los Premios Ennova Health, que conceden Diario Médico y Correo Farmacéutico, medios líderes especializados del sector sanitario de Unidad Editorial, con el objetivo de reconocer los proyectos más innovadores del Sistema Nacional de Salud (SNS).

La entrega de los galardones ha tenido lugar en Madrid en el marco de la segunda edición de Ennova Health Day, un evento organizado por ambas cabeceras, donde se han presentado interesante experiencias puestas en marcha en nuestro país y que llevan por bandera la innovación y la excelencia en la atención a los pacientes y la gestión sanitaria.

El acto ha contado con la presencia de relevantes personalidades del sector sanitario, entre ellas, representantes de sociedades científicas médicas, farmacéuticas y enfermeras, patronales, hospitales y centros de investigación, industria y cargos institucionales, como Manuel Pérez Gómez, viceconsejero de Digitalización de la Consejería de Digitalización de la Comunidad de Madrid, y Juan Fernando Muñoz Montalvo, secretario General de Salud Digital y Sistemas de Información para el Sistema Nacional de Salud (SNS) del Ministerio de Sanidad.

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La fibrilación auricular en insuficiencia cardiaca empeora el pronóstico tanto en FEVI preservada como en reducida

Archivado: noviembre 18, 2024, 5:00pm UTC por R. R. García-Abadillo

Cardiología rocio.rodriguez Lun, 18/11/2024 - 18:00 Sesiones Científicas AHA 2024

El 40% de los pacientes recién diagnosticados con insuficiencia cardíaca (IC) también tienen fibrilación auricular (FA), una combinación de trastornos cardíacos que, según los investigadores, produce resultados significativamente peores para los pacientes. Los resultados proceden de un estudio realizado por investigadores de Intermountain Health en Salt Lake City (EEUU). Los investigadores señalan que los hallazgos demuestran la necesidad de que los médicos examinen a los pacientes recién diagnosticados con IC para detectar FA y garantizar que reciban la mejor atención posible.

"La fibrilación auricular puede hacer que la insuficiencia cardíaca sea mucho más problemática y más compleja de tratar. Dados estos hallazgos, se debería continuar con el cribado de la FA en pacientes con IC, lo que podría llevar a una terapia más agresiva para quienes padecen ambas afecciones", afirma Heidi T. May, investigadora principal del estudio y epidemióloga cardiovascular de Intermountain Health.

Los investigadores de Intermountain también encontraron que los pacientes con ambas afecciones tendían a tener peores resultados, especialmente si tenían el tipo de IC en la que el corazón ya no bombea sangre de manera eficiente. Los resultados del estudio Intermountain se han presentado hoy en las Sesiones Científicas Internacionales de la Asociación Estadounidense del Corazón de 2024 en Chicago para revisión por pares.

En la FA el sistema eléctrico del corazón no funciona como debería. En lugar de un patrón constante y regular de impulsos eléctricos, se activan muchos impulsos diferentes rápidamente al mismo tiempo, lo que provoca un ritmo cardíaco irregular y caótico. Si bien se sabe que ambas afecciones coexisten, se sabe menos con qué frecuencia se superponen y cómo el diagnóstico dual afecta la salud y el pronóstico de los pacientes.

Para este estudio, los investigadores revisaron los registros médicos electrónicos de 21.925 pacientes con IC de nueva aparición tratados en Intermountain Healthcare entre 2009 y 2019. Estos pacientes también debían tener un seguimiento de un año en sus historias clínicas, no tener antecedentes de cáncer y una medición de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI), que muestra si el corazón bombea bien la sangre, medida dentro de los 30 días posteriores al diagnóstico de IC. Los pacientes con una FEVI inferior al 40% se categorizaron como IC con fracción de eyección reducida (ICFEr) y aquellos con una fracción de eyección de 40 o mayor como IC con fracción de eyección preservada (ICFEp).

¿Tiene insuficiencia cardíaca, fibrilación auricular o enfermedad coronaria? Su riesgo de sufrir deterioro cognitivo es mucho mayor, El trabajo no es salud: el estrés laboral puede aumentar el riesgo de fibrilación auricular, DAVI en insuficiencia cardiaca: de plan B del trasplante a competir con él Encontraron 7.931 (36%) pacientes con ICFEr y 13.994 (64%) con ICFEp en su grupo de estudio, siendo los pacientes con ICFEp en promedio mayores (74 fr Aun con el mismo riesgo, los pacientes con FEVI reducida tienen más probabilidades de ser ingresados, por lo que hay que hacer pruebas de detección de FA en todos los casos de IC. Off R. R. García-Abadillo Investigación Congresos Off

La ciencia explica el ‘efecto yoyó’: las células ‘recuerdan’ la obesidad mediante cambios epigenético

Archivado: noviembre 18, 2024, 4:00pm UTC por Pilar Pérez

Endocrinología gemasuarez Lun, 18/11/2024 - 17:00 Publicado en 'Nature'

Esfuerzo, privación y de nuevo esos kilos de más vuelven. ¿Ha sido una dieta milagro fallida? ¿No ha sido suficiente el ejercicio y la restricción calórica? ¿Fue la vuelta a los hábitos de siempre? La pérdida de masa corporal no solo es útil para entrar en unos vaqueros, sino para mantener sano nuestro organismo: los vasos de nuestro sistema cardiovascular, evitar la diabetes tipo 2 y frenar el desarrollo de la enfermedad del hígado graso. Las estrategias centradas en los cambios en la dieta y el estilo de vida suelen dar como resultado una pérdida de peso a corto plazo, que puede recuperarse con el tiempo, esto es el odiado efecto yo-yo. Un problema que, según los trabajos del grupo de investigadores liderado por Ferdinand von Meyenn, del Laboratorio de Nutrición y Epigenética Metabólica de ETH Zurich, estaría originado por un recuerdo de la obesidad.

"Una de las razones por las que no se mantiene el peso corporal después de una pérdida de peso inicial es que las células grasas recuerdan su estado de obesidad anterior y, probablemente, intenten volver a ese estado", apunta von Meyenn. Esto significa que "uno tendría que luchar contra esta memoria obesogénica para mantener el peso corporal", añade el investigador suizo. Las conclusiones han sido publicadas en un reciente trabajo en Nature.

¿Cómo se crean estos recuerdos en las células?

Como explica von Meyenn "el epigenoma, que son las modificaciones del ADN o las proteínas que lo envuelven, que controlan la activación y desactivación de los genes, se altera durante la obesidad, y algunos de estos cambios persisten incluso después de la pérdida de peso". Y es por eso por lo que el científico reitera que la reducción del peso corporal en personas con obesidad es beneficiosa para el metabolismo y el sistema cardiovascular más allá de un objetivo estético.

Así es el mapa de la obesidad española , Unos 260 millones en EEUU tendrán sobrepeso u obesidad en 2050, con la tendencia actual, Los fármacos contra la obesidad y los avances en diabetes tipo 1 y acromegalia, grandes hitos de la Endocrinología "Mantener un peso corporal reducido puede resultar más difícil debido a esa memoria molecular obesogénica, lo que significa que no es la mera falta de El tejido adiposo conserva una memoria obesogénica a través de cambios transcripcionales y epigenéticos celulares que persisten tras la pérdida de peso. Off Pilar Pérez Off

Muface: CSIF "se opone frontalmente" a la incorporación de mutualistas a la asistencia sanitaria de las CCAA

Archivado: noviembre 18, 2024, 3:21pm UTC por C. Ruiz

Política y Normativa cristinaff@uni… Lun, 18/11/2024 - 16:21 Mutualismo

La Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF), sindicato más representativo en las administraciones públicas, ha reaccionado al informe del Ministerio de Sanidad Muface: del seguro privado al Sistema Nacional de Salud, en el que el departamento que encabeza Mónica García da por hecho que el Sistema Nacional de Salud puede asumir la asistencia del más de un millón de mutualistas que ahora se decantan por la atención privada.

El sindicato "se opone frontalmente" a la posibilidad de incorporar a los mutualistas a la asistencia sanitaria de las comunidades autónomas, trasladando la financiación que actualmente se destina a las aseguradoras que hasta ahora participaban del concierto sanitario, como propone el informe de Sanidad.

La central valora convocar manifestaciones, paros o incluso huelga en el ámbito de la función pública en el caso de que el Gobierno "no ofrezca una respuesta adecuada" a la actual situación de los funcionarios que reciben asistencia sanitaria privada gracias a los conciertos de Muface. "No vamos a aceptar bajo ningún concepto una decisión unilateral del Gobierno sobre esta cuestión", señala CSIF.

Tras conocer el informe, la central se ha dirigido a los ministerios de Función Pública y de Sanidad para pedir explicaciones y ha exigido al primero "que rectifique al ministerio de Mónica García y presente una nueva licitación para el concierto con las aseguradoras, tal y como se comprometió en la última reunión del Consejo General de Muface, que garantice la calidad de la asistencia sanitaria al colectivo de funcionarios para los próximos años".

Una incorporación paulatina

Por otra parte, Javier Padilla, secretario general de Sanidad, ha refrentado lo recogido en el informe durante una jornada sobre el Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos, y ha reiterado que el sistema público tiene la capacidad para asumir a los empleados públicos procedentes del modelo Muface. Según ha detallado, "hay que hacer una incorporación planificada y calendarizada por meses, de forma ordenada, e identificar cuáles son los pacientes más vulnerables, que sí que necesitarían ser los últimos en transitar".

Sanidad: Muface se puede desmantelar y el SNS, asumir a los pacientes de la privada, Adeslas, Asisa y DKV abandonan Muface, Muface: Sanidad no ve "entendible" que los funcionarios sean atendidos en la privada y no en la pública Padilla ha apuntado, tal y como recoge el informe, que el impacto para el Sistema Nacional de Salud que supondría la llegada de los mutualistas "sería CSIF, sindicato mayoritario entre los funcionarios públicos, reacciona al informe de Sanidad sobre la transición de los mutualistas de Muface a la sanidad pública. Off C. Ruiz Off

La consejería de Andalucía celebra la condena al agresor de una médica

Archivado: noviembre 18, 2024, 2:26pm UTC por EFE/Redacción

Política y Normativa soledadvalle Lun, 18/11/2024 - 15:26 Primaria

El Juzgado de Instrucción número 4 de Jerez de la Frontera ha condenado al agresor de una médico de familia del Centro de Salud La Serrana, de esta misma ciudad, por un delito leve de amenazas.

Según ha comunicado la Consejería de Salud y Consumo, los hechos tuvieron lugar el pasado mes de octubre cuando este paciente acudió al centro de salud y comenzó a proferir amenazas contra la médico de familia, según recoge la sentencia, asegurando: "A la doctora la voy a esperar mañana y le voy a dar con un palo, no me importa ir a la cárcel".

El juzgado impone al acusado la pena de prohibición de aproximarse a la víctima a una distancia de 200 metros durante el plazo de seis meses, así como de comunicación con la misma, por cualquier medio o sistema, durante el mismo plazo.

La Delegación Territorial de Salud y Consumo, así como el Área de Gestión Sanitaria de Jerez, Costa Noroeste y Sierra de Cádiz, han mostrado su satisfacción por esta condena, ya que demuestra que cualquier episodio de violencia en un centro sanitario puede ser castigado, independientemente de su concisión, de si es una agresión física, una amenaza o un insulto.

Por "te voy a dar un puñetazo" y otras amenazas a un médico, el juez impone al agresor 23 meses de cárcel, Récord de agresiones a profesionales en 2023: Sanidad registra 14.749 incidentes, Cada vez más agresiones a sanitarios: "Las físicas se denuncian; las otras, en buena medida, se dejan pasar" Salud cuenta con diversos instrumentos de lucha contra esta lacra incluidos en el Plan de Prevención y Atención a las Agresiones, como la creación de "Demuestra que cualquier episodio de violencia en un centro sanitario puede ser castigado, independientemente de si es agresión física, amenaza o insulto", apuntan. Off EFE/Redacción Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Off

Desarrollan una nueva terapia CAR-T específica contra la proteína HER2

Archivado: noviembre 18, 2024, 10:22am UTC por Cristina G. Lucio

Oncología saradomingo Lun, 18/11/2024 - 11:22 Modelos preclínicos

El cáncer es un auténtico mago del engaño, un experto en ardides que utiliza distintas estratagemas para crecer y diseminarse. Una de ellas es valerse de la proteína HER2, cuya sobreexpresión le ayuda a multiplicarse más rápido. Hasta un 4% del conjunto de los tumores tienen niveles elevados de HER2, un porcentaje que se eleva al 15% en algunos cánceres, como el de mama.

A esa diana, frente a la que ya disparan distintos tratamientos con éxito variable, es a la que se dirige una nueva terapia CAR-T que han desarrollado investigadores del Vall d'Hebron Instituto de Oncología (VHIO) y del Hospital del Mar Research Institute (HMRI).

El abordaje, que plantea un doble ataque frente al tumor, ha mostrado buenos resultados en modelos preclínicos, logrando una respuesta antitumoral completa y duradera en modelos de ratón con tumores derivados de pacientes, tal y como publican este lunes en la revista Nature Communications. Con estos datos en la mano, el equipo espera iniciar cuanto antes los ensayos en fase I para testar la terapia en pacientes.

Una única infusión de células CAR-T controla el asma en ratones, “Nuestra ilusión es llevar las terapias CAR-T a la primera línea de tratamiento del cáncer", Carl H. June: "En la próxima década tendremos una terapia CAR-T para el cáncer cerebral" La terapia CAR-T es una estrategia antitumoral que se basa en modificar genéticamente linfocitos del propio paciente para que, como si de un sicario s Este nuevo abordaje plantea un doble ataque frente al tumor ha mostrado buenos resultados en modelos preclínicos. Off Cristina G. Lucio Investigación Off

Sanidad: Muface se puede desmantelar y el SNS, asumir a los pacientes de la privada

Archivado: noviembre 18, 2024, 10:01am UTC por Pilar Pérez

Política y Normativa cristinaff@uni… Lun, 18/11/2024 - 11:01 Informe del ministerio

El Ministerio de Sanidad ha dado a conocer el informe que prepara desde hace semanas sobre el impacto que tendría en el Sistema Nacional de Salud (SNS) asumir la atención sanitaria de los funcionarios de Muface que deciden optar por la cobertura privada a través de las tres aseguradoras que, hasta ahora, propiciaban esta atención (SegurCaixa Adeslas, Asisa y DKV).

Sanidad ha elaborado ese análisis después de que ninguna de las tres entidades haya presentado una oferta al concierto presentado por el Gobierno, que, por ahora, prepara una nueva licitación.

El ministerio, en ese impasse, concluye en su informe que las cuentas sí que le salen y que el SNS podría asumir el trasvase de los funcionarios con asistencia privada.

"El contexto actual hace que, por primera vez en muchos años, la posibilidad de incorporar a la población mutualista a la asistencia sanitaria pública sea una opción tanto viable como razonable". Así lo manifiesta en el informe de transición Muface: del seguro privado al Sistema Nacional de Salud.

El documento desliza que "hay una fuerte verosimilitud en favor de la hipótesis que señala que las aseguradoras privadas están incurriendo en un fenómeno de selección de riesgos que empuja a los mutualistas asegurados con dichas condiciones a trasladarse a proveedores públicos de atención sanitaria". Un acusación directa a las aseguradoras y el desvío de pacientes a la pública en caso de enfermedades graves.

También apunta que "el Gobierno de España, a través del Ministerio de Transformación Digital y Función Pública, tiene ante sí dos opciones: tratar de mejorar la oferta para hacerla más atractiva para las empresas aseguradoras o prorrogar durante nueve meses el concierto actual, como permite la Ley de Contratos del Sector Público, y abordar el tránsito de los mutualistas de Muface a la prestación de servicios sanitarios por parte del SNS".

Adeslas, Asisa y DKV abandonan Muface, Muface: Sanidad no ve "entendible" que los funcionarios sean atendidos en la privada y no en la pública, Este sería el impacto en la sanidad pública del fin del modelo Muface Sanidad detalla que con datos de 31 de octubre de 2024, Muface tiene en torno a 1,5 millones de mutualistas, de los cuales 1.007.322 personas han esco Un informe del Ministerio de Sanidad argumenta que el sistema público está capacitado para absorber la atención del 67,3% de los funcionarios de Muface que elegían la privada. Off Pilar Pérez Off

Los riesgos de dejar el GLP-1 y por qué la obesidad requiere tratamiento crónico

Archivado: noviembre 18, 2024, 7:02am UTC por Naiara Brocal

Endocrinología naiarabrocal Lun, 18/11/2024 - 08:02 Familia de la semaglutida

Cada vez es más evidente que los fármacos de la familia del Ozempic son mucho más que medicamentos para el control de la glucemia y la pérdida de peso. Sin embargo, los beneficios cardiometabólicos de los agonistas del GLP-1 para los pacientes con obesidad se contraponen a su escaso acceso, incluso en países como España.

Su alto coste y la falta de financiación lleva a que las personas que acceden a estos fármacos para la obesidad no sean siempre las que pueden obtener un mayor beneficio para su salud. Y una vez iniciado el tratamiento, muy pocos pacientes persisten en el largo plazo.

La cardióloga Sadiya S. Khan, de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern en Chicago, junto con colegas de otros centros estadounidenses, repasa en JAMA lo que se sabe hasta ahora sobre consecuencias de discontinuar los tratamientos con estos agonistas en cuanto al riesgo de revertir los beneficios alcanzados.

Los últimos GLP-1 más potentes, como la semaglutida y el agonista dual de GLP-1 y GIP tirzepatida, consiguen reducciones del peso de entre el 10% y el 20%. Los resultados de grandes ensayos clínicos han demostrado además que reducen eventos cardiovasculares en pacientes con diabetes, nefropatía diabética y, en no diabéticos, en personas con sobrepeso y obesidad y enfermedad cardiovascular establecida.

Cese del tratamiento

Tanto para la diabetes como para la obesidad estos fármacos han sido concebidos como tratamientos crónicos y a largo plazo como complemento a la dieta y el ejercicio. Sin embargo, ya en el ensayo Select, casi el 30% de los participantes del grupo de semaglutida abandonaron el fármaco. En condiciones reales de uso se ha estimado que, al año de iniciar el tratamiento, el porcentaje de cese de la terapia se sitúa entre el 50% y el 75%.

Irene Bretón, coordinadora del Área de Obesidad de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), como Albert Lecube, vicepresidente de la Sociedad Española de Obesidad (Seedo), ven claro que la principal barrera al mantenimiento a largo plazo del tratamiento con GLP-1 para la obesidad es su alto coste para el paciente, por delante de otros como los efectos secundarios.

El tratamiento de la obesidad debería ser crónico, igual que con otras enfermedades metabólicas, argumentan: "En la vida real, a diferencia de que ocurre en la diabetes, la hipertensión o la dislipemia, estos fármacos no están financiados y corren a cargo del bolsillo del paciente, y eso hace que a muchos les sea imposible mantenerlos. Así nos encontramos con que la mayoría de pacientes no suelen prolongar el tratamiento con análogos de GLP-1 más allá de seis meses", expone Lecube.

Efecto rebote

El que la enfermedad de base, en este caso la obesidad, reaparezca, entra dentro de lo esperable. Es lo que se conoce como efecto rebote o yo-yo. Sucede lo mismo si se retira un antidiabético, un antihipertensivo o un fármaco para el colesterol, ejemplifica el endocrinólogo. "Esto no hace más que confirmar que la obesidad es una enfermedad crónica, recidivante y sin tratamiento curativo, y todas aquellas acciones que se ponen en marcha para controlar el peso corporal y mejorar la salud del paciente, que luego se retiran, conllevan a una recuperación de peso más importante".

Pero en el caso de los GLP-1, el abandono de la medicación se asocia a una pérdida del beneficio obtenido, y no con respecto al IMC. Así, en la fase de extensión del ensayo STEP-1 con semaglutida, los pacientes recuperaron dos tercios del peso y sufrieron un empeoramiento de los niveles de glucosa, presión arterial y lípidos.

Resultados de un estudio en vida real en pacientes con diabetes tipo 2 asocian la interrupción del tratamiento con GLP-1 con un incremento del riesgo cardiovascular, tanto en pacientes con y sin antecedentes de estos eventos.

Por otra parte, la masa muscular perdida durante la pérdida de peso no se recupera al mismo ritmo que el tejido adiposo, lo que puede aumentar el riesgo de sarcopenia.

A largo plazo

Los endocrinólogos confían en la eficacia y los efectos adversos de los medicamentos en el largo plazo. Los casi veinte años de experiencia en el tratamiento de la diabetes tipo 2 avalan su perfil de seguridad.

Estos son los beneficios probados y potenciales de la familia del 'Ozempic', Los GLP-1 orales, el próximo gran hito en la batalla contra la obesidad, La estrategia combinada que mantiene el éxito de los fármacos GLP-1 en obesidad La obesidad, recuerda Bretón, es una enfermedad en la que existe una alteración del balance energético. En este sentido, estos fármacos no son fármaco Un alto porcentaje de pacientes abandona el tratamiento pese a que existe un alto riesgo de que se pierdan los beneficios metabólicos adquiridos. Off Naiara Brocal Farmacia Hospitalaria Farmacia Comunitaria Farmacología Medicina Familiar y Comunitaria Off

El 64% de las eutanasias en España se llevaron a cabo por médicos de familia

Archivado: noviembre 17, 2024, 1:03pm UTC por Redacción

Medicina Familiar y Comunitaria soniamoreno Dom, 17/11/2024 - 14:03 Congreso de la Semfyc

El 64% de las eutanasias realizadas en España durante el primer año de la puesta en marcha de la ley fueron llevadas a cabo por especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria, principalmente en el hogar del paciente.

La eutanasia se ha convertido en un nuevo derecho para los pacientes, y su legalización representa una prestación sanitaria que médicos y enfermeros de familia y comunitaria deben proporcionar. La realidad, actualmente es que "cualquier día podemos encontrarnos con una petición sobre nuestra mesa y tenemos que prepararnos ahora para que no nos pille por sorpresa y nos tocará acompañar al paciente en su decisión final", ha explicado la presidenta de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc), Remedios Martín, quién ha vivido esta situación ya.

Durante el 44 congreso nacional de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc), celebrado en Barcelona, se ha subrayado que este nuevo marco legal "exigió y sigue exigiendo" una "adaptación" en la práctica diaria de los profesionales de la salud, quienes deben estar "preparados" para ofrecer este servicio "con la máxima calidad y humanidad".

Estar preparados

Con el objetivo de abordar uno de los temas "más sensibles y actuales" en las consultas de atención primaria, el congreso ha desarrollado la ponencia Eutanasia: ven y prepárate para cuando tu paciente te pida ayuda para morir. Desde la experiencia en el marco de un taller a cargo de la propia Martín, acompañada por los especialistas Fernando León y Esther Limón.

Tras puntualizar que, según los últimos datos publicados por el Ministerio de Sanidad, en 2022 en España se aplicaron 288 prestaciones en todo el territorio "sin incidencias reseñables", el 50% de las solicitadas, y que en 2021 fueron 75, la sociedad explicó que, al cierre de 2022, un total de 363 personas se habían beneficiado de la Ley de Eutanasia desde su entrada en vigor en 2021.

Remedios Martín (Semfyc): “La atención primaria está remontando", Eutanasia y enfermedad mental centran el debate en el tercer aniversario de la LORE, Sanidad modifica el Manual de Buenas Prácticas de la Eutanasia para incluir la enfermedad mental En países con mayor tradición en la eutanasia, como los Países Bajos, el 80% de las prestaciones son realizadas por médicos de familia en el domicilio "Cualquier día podemos encontrarnos con una petición sobre nuestra mesa y tenemos que prepararnos", señalan los expertos en el congreso de la especialidad. Off Redacción Enfermería Familiar y Comunitaria Off

DANA: las secuelas psicológicas de las víctimas, como las de una guerra

Archivado: noviembre 17, 2024, 11:16am UTC por Redacción/EFE

Psiquiatría soniamoreno Dom, 17/11/2024 - 12:16 Salud mental

Igual que una foto de la catástrofe natural que ha asolado a algunos territorios españoles nos lleva directamente a imágenes actuales de Gaza o Ucrania, las secuelas psicológicas de las víctimas en uno y otro escenario son parecidas.

Así lo afirma el psiquiatra Miguel Gutiérrez Fraile quien, junto a su bagaje profesional, cuenta con una amplia experiencia personal como miembro de varias expediciones humanitarias a Ucrania en las que ha sido testigo directo de los efectos de la guerra sobre la salud mental de los ciudadanos.

En una entrevista a EFE, el psiquiatra advierte de que “nadie va a poder normalizar su vida en mucho tiempo". Y subraya que “pasará tiempo hasta que se vuelvan a generar los recursos, tanto físicos como psicológicos, para que [los afectados] puedan rearmarse mentalmente".

Trastornos más frecuentes

Según este experto, miembro de la junta directiva de la Sociedad Española de Psiquiatría Clínica (SEPC), los daños psicológicos de un conflicto bélico se pueden extrapolar a cualquier otra situación de emergencia como la DANA que ha azotado territorios en regiones españolas, con especial intensidad en la comunidad valenciana, y que ha dejado un reguero de destrucción a su paso.

Ansiedad, depresión y estrés postraumático son los principales trastornos que sufren las personas que han estado en una zona de conflicto o han vivido una catástrofe natural. Y se dan tanto en la población adulta como en la infantil.

Las palabras de Miguel Gutiérrez Fraile se alinean con lo expuesto por el también psiquiatra Gabriel Rubio, en una entrevista concedida a DM hace justo una semana.

DANA: Hay que evitar que la reacción psicológica normal derive en trastorno de estrés postraumático, García anuncia una línea de financiación de salud mental para afectados de la DANA, DANA: todos los pueblos tienen puntos de asistencia sanitaria y habrá asistencia psicológica El jefe del Servicio de Psiquiatría del Hospital 12 de Octubre de Madrid y catedrático de Psiquiatría de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), s Para algunos, la huella psicológica de la DANA será más duradera que la material. La detección temprana y la atención profesional pueden contribuir a amortiguarla. Off Redacción/EFE Enfermería de la Salud Mental Off

Los consejeros de Baleares, CyL y Cantabria reclaman consenso para la 'prescripción' enfermera

Archivado: noviembre 17, 2024, 8:44am UTC por Redacción

Profesión soniamoreno Dom, 17/11/2024 - 09:44 Convención de la Profesión Médica

La VIII Convención de la Profesión Médica ha abordado en una mesa con los consejeros de sanidad de las Islas Baleares, Castilla y León y Cantabria asuntos clave para la profesión como la jornada laboral, la situación de la Atención Primaria y los problemas relacionados con la demografía médica.

Los consejeros Manuela García, Alejandro Vázquez y César Pascual intervinieron ayer sábado en este espacio que ha moderado el presidente del Consejo de Colegios de Médicos de Castilla y León, José Luis Díaz Villarig, quién ha puesto de manifiesto la necesidad de un pacto de Estado que permita la transformación del Sistema Nacional de Salud para poder garantizar su viabilidad.

Preguntados sobre la aplicación de las Guías para la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos sujetos a prescripción médica por parte de las/los enfermeras/os en sus respectivas comunidades autónomas, los tres consejeros han afirmado que no pondrán en marcha ninguna guía que no cuente con el consenso de las profesiones sanitarias, tal y como recoge la normativa.

Con relación a la actual jornada laboral de los médicos y si es posible su transformación, los tres responsables autonómicos han expresado la complejidad de abordar este tema y de encontrar una solución concreta.

La consejera de salud de Baleares ha enfatizado la necesidad de contar con estudios previos que permitan saber cuántos profesionales harían falta para cambiar el sistema de guardias por uno de turnos, así como la inversión que se precisaría en recursos materiales, entre otros.

La convención de la profesión aborda el reto para la ciencia de las pseudoterapias y la desinformación, Castilla y León: piden la retirada de la guía de 'prescripción' enfermera para infecciones urinarias, El CGE demandará a quien ataque la prescripción enfermera Por su parte, Alejandro Vázquez, ha remarcado que la jornada laboral de los médicos apenas ha sufrido cambios en décadas, mientras que el SNS, los pro Los tres responsables autonómicos afirman que no pondrán en marcha ninguna guía que no cuente con el consenso de las profesiones sanitarias, tal y como recoge la normativa. Off Redacción Profesión Off

DANA: la atención sanitaria a domicilio sigue desbordada más de dos semanas después

Archivado: noviembre 16, 2024, 3:25pm UTC por EFE

Profesión soniamoreno Sáb, 16/11/2024 - 16:25 Dificultad de movilidad

En Algemesí, uno de los municipios damnificados, los trabajadores sanitarios atienden en estos momentos cinco veces más pacientes en sus casas que antes del temporal porque, aunque la emergencia es menor que durante los primeros días, las necesidades siguen siendo muchas.

"Atendemos muchas heridas que se han infectado y han alargado el tiempo de cura, pero lo que más ha incrementado nuestro trabajo es la dificultad de los enfermos para llegar al centro sanitario", explica a EFE la enfermera de Algemesí Alba Gregori.

El centro de salud de Algemesí se inundó el pasado 29 de octubre y quedó inoperativo y, aunque ha reabierto parcialmente, el equipo de enfermeras que trabajan con Gregori siguen instaladas provisionalmente en la planta baja del edificio de la Cámara Agraria de la localidad.

Visitas a quienes no pueden desplazarse

Desde el pequeño espacio que les han adjudicado, junto a otra sala más grande reconvertida en centro de atención de las personas que se han quedado sin casa, los trabajadores sanitarios salen cada día a visitar a quienes no pueden desplazarse.

"Son muchos -señala- porque aunque llevan días limpiando y las calles están mejor, todavía es difícil transitar por ellas y muchas personas, sobre todo la gente mayor, no puede salir de casa".

DANA: la Generalitat Valenciana fumiga la zona cero para evitar la proliferación de mosquitos, Atención sanitaria por la DANA: "Esto no ha hecho más que empezar", DANA: Gullón señala que "hay y habrá controles reforzados de agua" La mayor parte de visitas a domicilios son curas a ancianos con úlceras provocadas por estar postrados y analíticas para regular los medicamentos anti Los servicios sanitarios de la zona más afectada por el temporal de Valencia siguen recibiendo cientos de solicitudes de atención a domicilio. Off EFE Profesión Off

La convención de la profesión aborda el reto para la ciencia de las pseudoterapias y la desinformación

Archivado: noviembre 16, 2024, 2:39pm UTC por Redacción

Profesión soniamoreno Sáb, 16/11/2024 - 15:39 OMC

La lucha contra las pseudoterapias y el intrusismo profesional, un desafío crucial para la salud pública, ha protagonizado una de las mesas de la VIII Convención de la Profesión Médica, celebrada hoy sábado en Madrid

Según recoge el portal informativo de la Organización Médica Colegial (OMC), Rosa Arroyo, vicepresidenta segunda de la OMC y coordinadora del Observatorio contra las Pseudociencias, Pseudoterapias, Intrusismo y Sectas Sanitarias (OPPISS), ha destacado el papel de los colegios profesionales en la lucha contra las pseudoterapias y la publicidad engañosa, subrayando su deber de proteger a los pacientes y promover una formación basada en la evidencia.

El posicionamiento del Ministerio de Sanidad frente a estas técnicas no científicas ha sido expuesto por Javier Padilla, secretario de Estado de Sanidad, para quien aún no se ha alcanzado el efecto buscado en el freno de su propagación. Padilla ha enumerado las líneas de actuación con las que esperan atajar ese problema y que incluyen el Real Decreto de Evaluación de tecnologías sanitarias, fomentar la transparencia y eliminar contenidos relacionados con las pseudoterapias en las universidades.

Por su parte, María Jesús Lamas, directora de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), ha reflexionado sobre la complejidad intrínseca de “ser un organismo científico-técnico, que intenta proteger la salud de todos, y convivir con quien elige creer en lugar de entender y descubrir”.

Sobre la labor colegial en este ámbito, Gustavo Tolchinsky, secretario del Colegio de Médicos de Barcelona (COM Barcelona), ha recordado que las acciones de los profesionales deben basarse en el Código de Deontología Médica para no facilitar el uso de las pseudoterapias. Tolchinsky ha mencionado los casos en que se requiere la aplicación de la regulación de la profesión médica: “Situaciones en las que hay que garantizar la competencia de médicos en ejercicio; tomar medidas apropiadas una vez que se ha constatado una praxis contraria a la deontología, y regular los conflictos de interés en la profesión”.

Sanidad y Ciencia ponen la lupa en ocho técnicas más en su lucha contra las pseudoterapias, Fuera de la Ciencia no hay Medicina, solo pseudoterapias, Mónica García anuncia tres medidas para luchar contra "el fraude y la corrupción sanitaria" La vicepresidenta primera del Colegio de Médicos de Valladolid (COM Valladolid), Raquel Blasco -con más de un millón de seguidores en sus redes social La inteligencia artificial, la relación entre niveles asistenciales y la promoción de la salud en la población (enferma o no), han sido también temas centrales de la reunión. Off Redacción Profesión Profesión Off

Inmunoterapia, IA y vacunas: investigación de vanguardia en cáncer de pulmón

Archivado: noviembre 16, 2024, 10:58am UTC por Redacción

Oncología soniamoreno Sáb, 16/11/2024 - 11:58 Día Mundial del Cáncer de Pulmón

El cáncer de pulmón, cuyo Día Mundial se conmemora este domingo, es uno de los tumores más frecuentes, con casi 33.000 casos diagnosticados en España este año, según datos de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). Además, se trata del cáncer que provoca más muertes con 23.000 fallecimientos al año.

Luis Paz-Ares, codirector de la Unidad CRIS de Inmuno-Oncología del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid y jefe del servicio de Oncología del mismo centro, ha observado “avances importantes gracias a la aplicación de la inmunoterapia, y hemos pasado de porcentajes de supervivencia en pacientes con tumores metastáticos que estaban en torno al 5%, a rangos que se mueven en la actualidad entre el 10 y el 30%”.

Desde la Fundación CRIS contra el Cáncer, apuntan que gracias a los avances de la investigación, la supervivencia de los pacientes de cáncer de pulmón podría haber aumentado en los últimos 10 años más que en las 4 décadas que van desde 1970 a 2010. Si en 1973 solamente un 10% de los pacientes con estos tumores sobrevivían más de 5 años, y en 2010 este porcentaje era de un 19%, algunos estudios estiman que actualmente casi un 40% (37% en hombres y 41% en mujeres) de los pacientes superan los 5 años tras ser diagnosticados. Buena parte de ese incremento está relacionado con la inmunoterapia.

Mejorar la respuesta

La inmunoterapia abarca todos aquellos tratamientos que de un modo u otro impulsan una respuesta inmunitaria del paciente contra su propio tumor. Estos tratamientos han supuesto una nueva esperanza para muchos pacientes con cáncer de pulmón avanzado. No obstante, todavía queda mucho camino por investigar en este campo: no todos los pacientes responden a estas terapias y en muchas ocasiones es difícil predecir qué pacientes tienen más opciones de mejorar con inmunoterapia. Además, todavía queda mucho por aprender sobre cómo combinar estos tratamientos con otros tipos de tratamiento, como la radioterapia o algunas quimioterapias, líneas de investigación que impulsa, entre otras entidades, la Fundación CRIS.

Así entrenan y arman a un linfocito normal para que reconozca y ataque a una célula tumoral, El cáncer de pulmón microcítico aparece en un 12% de mujeres, porcentaje más alto de lo esperado, Investigación en red con un enfoque multidisciplinar y multiprovincial Además, otra línea de trabajo prometedora es el uso de la IA para analizar las pruebas de imagen que se realizan a los pacientes, y predecir de manera La supervivencia de los pacientes con cáncer de pulmón aumenta en los últimos años gracias a las terapias personalizadas. Off Redacción Oncología-Radioterápica Neumología Investigación Off

Los matices del blanqueamiento dental

Archivado: noviembre 16, 2024, 8:10am UTC por Mario Muchacho

Fernando Navarro Fernando Navarro Sáb, 16/11/2024 - 09:10 Firma invitada: Mario Muchacho

La odontología abarca una amplia gama de procedimientos de varias naturalezas que van desde la prevención de enfermedades hasta la restauración de la salud y la función bucal. Dado el valor que una dentadura saludable aporta tanto para la salud mental como para la autoestima, es imprescindible ofrecer un enfoque que considere tanto la función como la estética.

En este sentido, la odontología estética (cosmetic dentistry) ha ganado popularidad en las últimas décadas. Se podría decir que es una rama extraoficial cada vez más cotizada entre la odontología general (general dentistry) y la prostodoncia u odontología protésica (prosthodontics, prosthetic dentistry).

Uno de los procedimientos más solicitados en la odontología estética es, sin duda, el aclaramiento o blanqueamiento dental (teeth whitening). Ahora bien, aunque el término ‘blanqueamiento dental’ es muy común en español, este podría ser engañoso, y las diferencias entre ellos se basan mayormente en sus usos en el ejercicio clínico y la publicidad.

Es primordial tener en cuenta que el color natural de los dientes no es el blanco, sino que varía en tonalidades amarillas, marrones, rojizas o grises muy sutiles. Por lo tanto, buscar un blanqueamiento extremo sin tomar en cuenta el matiz natural de cada paciente produciría resultados que algunos considerarían estéticos pero que carecen de naturalidad.

En sus inicios, el objetivo del blanqueamiento dental era dejar los dientes lo más blancos posible, lo cual solo era posible con productos y técnicas muy desagradables, ya que causaban muchísima sensibilidad y lesiones en el esmalte y las encías. Con el tiempo, se desarrollaron técnicas menos lesivas que mejoraron estos aspectos en gran medida.

Hoy en día existen guías de colores, como la VITA classical, que incluye dieciséis tonalidades (del A1 al D4) y recoge los colores de dientes que existen naturalmente. Sin embargo, la naturalidad no es algo que preocupe a las personas que buscan la dentadura más blanca posible, por lo que ha surgido una gama denominada «tonos blanco Hollywood». Estos tonos extremadamente blancos son muy preciados por celebridades y figuras públicas y, por ende, su nombre; pero para alcanzar tales tonos de blancura se necesitan muchas sesiones de blanqueamiento con productos en concentraciones elevadas, usar carillas o ambos tratamientos.

¿Entonces cuál es la diferencia? Primero definamos qué implica el término teeth whitening. Este incluye varios procedimientos que podrían ser de naturaleza química o mecánica.

Los métodos mecánicos consisten en la remoción de pigmentos externos (external stains), también llamados cromógenos extrínsecos (extrinsic chromogens), como aquellos causados por la alimentación, los hábitos o la placa dental. De esta forma, se eliminan los pigmentos causados por los cigarrillos, el vino, el té, entre otros. Este es el tipo de aclaramiento que usan los productos de venta libre que afirman ser blanqueadores, pero en realidad no blanquean el color natural del diente, el cual es determinado por la dentina.

Por su lado, el blanqueamiento por acción química implica la oxidación de cromógenos intrínsecos (intrinsic chromogens), lo que sí aclara la dentina y el color natural de los dientes. Uno de los principios activos más comunes de este tipo de blanqueamiento es el peróxido de hidrógeno (hydrogen peroxide), que también es un ingrediente de los blanqueadores sin cloro de uso doméstico. El producto de blanqueamiento se conoce en inglés como dental bleach, y el procedimiento como dental bleaching, por lo que esto sí se trata de un blanqueamiento, ¿cierto?

Pues también depende del contexto. Algunos profesionales podrían referirse a ello como ‘aclaramiento’ si el cambio de color es gradual y en el rango de matices naturales, cuyo tono más claro es el B1. Esto evita que el paciente tenga falsas expectativas sobre el color final y comunica mejor que el cambio de color se consigue aclarando gradual y progresivamente. Ahora, si lo que se busca es un tono de «blanco Hollywood», no encuentro motivo para no llamarlo ‘blanqueamiento’.

Entonces, conociendo lo anterior, estas son mis recomendaciones:

Se podría decir que tanto el blanqueamiento como el aclaramiento son lo mismo. Comparten el mismo objetivo, pero la tendencia actual son prácticas cada vez más inocuas y naturales estéticamente, en cuyo caso se prefiere el término ‘aclaramiento’.
Hablar de aclaramiento (teeth whitening) es adecuado si se refiere a procesos mecánicos o químicos que buscan resultados conservadores.
Es válido hablar de blanqueamiento (dental bleaching) al referirse al proceso de oxidación o a los productos con los que se realiza el aclaramiento (whitening) de los dientes.
Si el procedimiento busca un blanqueamiento extremo, en especial aquellos que involucran carillas y productos más agresivos, está bien hablar de ‘blanqueamiento’.
En la publicidad, es mucho más frecuente leer o escuchar ‘blanqueamiento dental’ en casi cualquier contexto. A la mayoría de los pacientes no les va a importar estos dilemas terminológicos y a veces es mejor simplificar las cosas.
Aun así, el uso de estos términos podría ser arbitrario y preferencial, por lo que nunca está de más consultar directamente con el cliente en caso de dudas.

* * *

Mario Muchacho es dentista y traductor médico. Columna publicada originalmente en el blog «Teeth Talk». Reproducida con autorización del autor.

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Las alteraciones mecánicas en los tejidos, claves en el inicio del infarto y del cáncer

Archivado: noviembre 15, 2024, 7:00pm UTC por Pere Iñigo

Investigación raquelserrano Vie, 15/11/2024 - 20:00 La viscoelasticidad, clave en el proceso

¿Qué tiene que ver un colchón viscoelástico con el correcto funcionamiento de las células? En principio, nada, pero de acuerdo con un innovador trabajo desarrollado en el Centro de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), la viscoelasticidad de los tejidos, una propiedad aún poco explorada, desempeña un papel crucial para el correcto funcionamiento celular.

Las células requieren señales bioquímicas y mecánicas para funcionar correctamente. La mecanobiología es la ciencia que estudia cómo las células reconocen y responden a las propiedades mecánicas de su entorno. Uno de los elementos más importantes en la generación de señales mecánicas es la matriz extracelular (ECM), una red de proteínas que funciona como pegamento entre células, ayudando a la formación de tejidos, explica Jorge Alegre-Cebollada, jefe de Grupo de Mecánica Molecular del Sistema Cardiovascular en el CNIC.

La ECM influye en la actividad celular mediante propiedades mecánicas como la rigidez y la viscoelasticidad, regulando la migración, proliferación y diferenciación celular. Cambios en la rigidez de los tejidos están asociados a enfermedades como el infarto de miocardio y ciertos tipos de cáncer, páncreas y mama, por ejemplo Sin embargo, aún no se comprende completamente cómo las células responden simultáneamente a la rigidez y viscoelasticidad, especialmente en entornos rígidos.

Lo que ahora demuestra por primera vez este estudio publicado en Science Advances y coordinado por Alegre-Cebollada, es cómo la capacidad de los tejidos para deformarse y recuperar su forma original, lo que se conoce como viscoelasticidad, desempeña un papel fundamental en el proceso por el cual una célula mantiene un equilibrio interno constante para funcionar adecuadamente, proceso denominado homeostasis celular.

El 5% de los infartos de miocardio sufre una falta "persistente" de aporte de sangre en las zonas infartadas, La hipercolesterolemia familiar no detectada debuta con infarto de miocardio o con muerte, Innovación: premisa, irrenunciable, para nuevos diagnósticos y terapias que acorralen al cáncer "Este trabajo supone un nuevo paradigma en nuestra comprensión de cómo las células reaccionan ante propiedades mecánicas y puede contribuir a explicar El hallazgo puede explicar por qué algunos tumores se vuelven más agresivos y sugiere formas de mejorar el rendimiento de tejidos artificiales en medicina. Off Pere Iñigo Cardiología Oncología Investigación Off

Unos 260 millones en EEUU tendrán sobrepeso u obesidad en 2050, con la tendencia actual

Archivado: noviembre 15, 2024, 3:53pm UTC por Redacción

Endocrinología soniamoreno Vie, 15/11/2024 - 16:53 Informe de estimación

En las últimas tres décadas, se ha producido un llamativo aumento de la prevalencia de la obesidad en EEUU, que se ha duplicado como mínimo en adultos (a partir de 25 años) y adolescentes (entre 15 y 24 años) de ambos sexos desde 1990, superando los 208 millones de personas con sobrepeso y obesidad en 2021. Esa tendencia continuará en las próximas décadas si no se introducen reformas significativas, según un análisis de la Red Colaborativa de la Carga Global de Enfermedades (GBD), un amplio estudio epidemiológico observacional, publicado en The Lancet.

El estudio advierte de niveles especialmente elevados de sobrepeso y obesidad en varios estados de EEUU: en Texas, se registran en más de la mitad (52%) de los adolescentes varones (de 15 a 24 años), y en Misisipi, casi dos tercios (63%). En 2021, presentan estos trastornos un 80% de los hombres (más de 25 años) de Dakota del Norte, y de las mujeres de Misisipi.

En cuanto a las estimaciones del estudio, las cifras son alarmantes. Se prevé que el número total de niños y adolescentes estadounidenses con sobrepeso y obesidad alcance los 43,1 millones en 2050 (6,74 millones más que en 2021), y el de adultos los 213 millones (41,4 millones más), lo que subraya la urgente necesidad de una acción concertada a nivel de toda la población para invertir estas tendencias y las marcadas disparidades geográficas y de sexo.

Fracaso de la lucha contra la obesidad

“Nuestro análisis pone de manifiesto el fracaso durante décadas de la lucha contra la creciente epidemia de sobrepeso y obesidad en Estados Unidos. Las catastróficas consecuencias del aumento del sobrepeso y la obesidad entre los niños son ya evidentes en la creciente prevalencia de la hipertensión infantil y la diabetes de tipo 2”, afirma la autora principal, la profesora Emmanuela Gakidou, de la Universidad de Washington.

La investigadora advierte además del aumento de problemas de salud asociados, como diabetes, infartos de miocardio, accidentes cerebrovasculares, cáncer, trastornos mentales e incluso muerte prematura.

“Se espera que más de 260 millones de personas en EEUU, entre ellas más de la mitad de los niños y adolescentes, vivirán con sobrepeso u obesidad en 2050. Se necesitan esfuerzos conjuntos e inversiones urgentes para alterar estas preocupantes trayectorias y garantizar un futuro más saludable para las generaciones actuales y venideras”, alerta sobre la posibilidad de que se mantengan las tendencias anteriores.

Así es el mapa de la obesidad española , El estigma de la obesidad: "Es la única enfermedad por la que se sufre 'bullying' desde la infancia", Una de cada ocho personas en el mundo tiene obesidad En el informe, para los mayores de 18 años, el sobrepeso se definió como un IMC de 25 kg/m² a menos de 30 kg/m² y la obesidad como un IMC de 30 kg/m² Un exhaustivo análisis publicado en ‘The Lancet’ advierte de que, sin una intervención eficaz, más del 40% de niños y adolescentes tendrán exceso de peso en 30 años. Off Redacción Medicina Preventiva y Salud Pública Enfermería Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Off

¡Muévase en la oficina! Estar sentado más de 10 horas aumenta el riesgo de mortalidad cardiovascular

Archivado: noviembre 15, 2024, 2:00pm UTC por Rocío R. García-Abadillo

Cardiología rocio.rodriguez Vie, 15/11/2024 - 15:00 Se publica en 'JACC'

En muchos trabajos frente al ordenador, cuando la enorme carga de trabajo hace que no nos movamos ni al baño, se pierde la noción del tiempo y podemos pasar horas sin movernos. Aunque su jefe le mire mal, asegúrese de levantarse cada tanto y caminar, subir escaleras o moverse mínimamente porque no basta con que el fin de semana se vaya a hacer senderismo o que juegue un partidillo con amigos al terminar la jornada, eso no compensa el riesgo de enfermedad cardiovascular y muerte que se asocia a estar sentado (o reclinado/acostado) más de 10 horas durante el día.

Así lo indica un estudio publicado en JACC, la revista insignia del Colegio Americano de Cardiología, presentado en las Sesiones Científicas de la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA) de 2024. El trabajo muestra que más de 10 horas y media (10,6) de comportamiento sedentario por día se relaciona significativamente con insuficiencia cardíaca y muerte cardiovascular futuras, incluso entre personas que cumplen con los niveles recomendados de ejercicio.

"Nuestros hallazgos respaldan la reducción del tiempo de sedentarismo para reducir el riesgo cardiovascular, ya que 10,6 horas al día marcan un umbral potencialmente clave vinculado con una mayor insuficiencia cardíaca y mortalidad cardiovascular. Estar demasiado tiempo sentado o acostado puede ser perjudicial para la salud cardíaca, incluso para las personas activas", señala Shaan Khurshid, cardiólogo del Hospital General de Massachusetts y coautor principal del estudio.

No es nuevo que la falta de ejercicio es un factor de riesgo conocido de enfermedad cardiovascular y, de hecho, las pautas actuales recomiendan más de 150 minutos de actividad física moderada a intensa por semana para promover la salud cardíaca. Sin embargo, los expertos de este estudio dicen que el ejercicio es solo una pequeña fracción de la actividad diaria total y que las pautas actuales no brindan orientación específica sobre el comportamiento sedentario, que representa una parte mucho mayor de la actividad diaria, a pesar de la evidencia de que está directamente relacionado con el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Sedentarismo y riesgo cardiovascular

Por eso, este estudio examinó la cantidad de tiempo sedentario en el que el riesgo de enfermedad cardiovascular es mayor y analizó cómo el comportamiento sedentario y la actividad física juntos impactan en las probabilidades de fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio y mortalidad cardiovascular. Incluyeron a 89.530 participantes del Biobanco del Reino Unido, el 56,4% mujeres y con una edad media de 62 años. Los datos procedían de un acelerómetro triaxial que llevaban en la muñeca y que registró el movimiento durante siete días, siendo el tiempo medio de sedentarismo al día de 9,4 horas.

Después de un seguimiento promedio de ocho años, 3.638 individuos (4,9%) desarrollaron fibrilación auricular, 1.854 (2,1%) desarrollaron insuficiencia cardiaca, 1.610 (1,84%) desarrollaron infarto de miocardio y 846 (0,94%) murieron por causas cardiovasculares, respectivamente.

Los efectos del tiempo sedentario variaron según el resultado. En el caso de la fibrilación auricular y el infarto de miocardio, el riesgo aumentó de forma constante con el tiempo sin grandes cambios. En el caso de la insuficiencia cardíaca y la mortalidad cardiovascular, el aumento del riesgo fue mínimo hasta que el tiempo sedentario superó las 10,6 horas diarias, momento en el que el riesgo aumentó significativamente, lo que muestra un efecto de 'umbral' para la conducta.

En el caso de los participantes que cumplieron con los 150 minutos recomendados de actividad física de moderada a vigorosa o más, los efectos del comportamiento sedentario sobre los riesgos de fibrilación auricular e infarto de miocardio se redujeron sustancialmente, pero los efectos sobre un mayor riesgo de insuficiencia cardiaca y mortalidad cardiovascular siguieron siendo prominentes.

"Las futuras directrices y las iniciativas de salud pública deberían hacer hincapié en la importancia de reducir el tiempo de sedentarismo. Evitar estar sentados más de 10,6 horas al día puede ser un objetivo mínimo realista para una mejor salud cardíaca", subraya Khurshid.

El sedentarismo acumulado desde la niñez se asocia a daño cardiaco, aun con peso y tensión normales, ¡Haz ejercicio! Por ti el primero y por todos tus nietos, Nuevo programa para que los médicos de primaria de Madrid prescriban ejercicio En un comentario editorial adjunto, Charles Eaton, director del Departamento de Medicina Familiar de la Universidad Brown, apunta que el uso de aceler El mayor riesgo de insuficiencia cardiaca y de muerte cardiovascular también ocurre en personas que tratan de compensar y hacer ejercicio regularmente. Off Rocío R. García-Abadillo Congresos Investigación Medicina Preventiva y Salud Pública Off

Por "te voy a dar un puñetazo" y otras amenazas a un médico, el juez impone al agresor 23 meses de cárcel

Archivado: noviembre 15, 2024, 1:28pm UTC por Redacción

Política y Normativa soledadvalle Vie, 15/11/2024 - 14:28 Sentencia

El Juzgado de lo Penal número 1 de Albacete ha condenado a un paciente a 23 meses de prisión, con la agravante de reincidencia, por un delito de atentado al insultar y amenazar con darle un puñetazo a un médico en su centro de salud, cuando pasaba consulta, en la localidad albaceteña de Hellín.

Así lo ha dado a conocer este viernes el Colegio de Médicos en Albacete en un comunicado, en el que ha indicado que la sentencia ha considerado probado que el acusado se encontraba en la sala de espera del centro de salud de Hellín para ser atendido cuando comenzó a gritar profiriendo expresiones tales como: "Que salga o lo voy a sacar de los pelos y le voy a dar dos hostias".

El facultativo salió de su consulta, tras lo cual el ahora condenado se puso más agresivo, se dirigió al médico con la mano en alto e hizo ademán de golpearle en varias ocasiones, levantando el brazo, al tiempo que le decía: "Te voy a dar un puñetazo, gilipollas".

El paciente también se encaró con el médico y se acercó a él y llegó a darle un leve toque en el hombro. A consecuencia de estos hechos, el médico sufrió una crisis de ansiedad, como recoge la sentencia.

En los Fundamentos de Derecho, según el Colegio de Médicos, la sentencia detalla que el médico se sintió "agredido, intimidado y tuvo miedo, sufriendo una crisis de ansiedad que le impidió ir a trabajar al día siguiente".

Marchena advierte que el acceso indebido a la historia clínica conlleva hasta 4 años de prisión, El TSJ de Navarra anula un juicio por omitir la intervención del psicólogo y del médico forense, Un juzgado inadmite el recurso a la eutanasia presentado por el padre del enfermo Su testimonio se vio corroborado por el prestado por los demás testigos que declararon en el juicio. El Colegio de Médicos de Albacete ha destacado la El facultativo fue agredido verbalmente cuando pasaba consulta, en la localidad albaceteña de Hellín. El Colegio de Médicos de Albacete ha dado a conocer la sentencia. Off Redacción Política y Normativa Off

Investigación en red con un enfoque multidisciplinar y multiprovincial

Archivado: noviembre 15, 2024, 1:22pm UTC por María R. Lagoa

Oncología saradomingo Vie, 15/11/2024 - 14:22 Ayuda Reto AECC 70% Supervivencia

Los dos proyectos se enmarcan en el programa Ayuda Reto AECC 70% Supervivencia, que buscan la meta de alcanzar ese porcentaje en 2030. Se trata de la mayor ayuda económica que se ha adjudicado en la historia de esta asociación para investigar cánceres de baja supervivencia, que en nuestro país afectan a unas 100.000 personas cada año.

Concretamente, la Asociación aporta 10 millones de euros a cinco años a un proyecto que busca desarrollar nuevos tratamientos y mejorar la supervivencia y calidad de vida de los pacientes con el cáncer de pulmón microcítico o de células pequeñas, que es el más agresivo. Para ello, se ha creado un consorcio llamado Sosclc-AECC, que cuenta con 300 investigadores de todo el país y está liderado por los doctores Luis Paz-Ares, jefe de Servicio de Oncología Médica del Hospital 12 de Octubre y jefe de la Unidad de Investigación Clínica de Cáncer de Pulmón del CNIO-H120, y Marcos Malumbres, jefe de grupo sénior en el Vall d’Hebron Instituto de Oncología, VHIO.

El carcinoma hepatocelular, el cáncer de hígado más común y altamente agresivo, es el objetivo del proyecto Aspire-AECC, que tendrá una duración de seis años y al que la AECC destina ocho millones de euros. Buscará terapias que aumenten la respuesta clínica y eliminen la reaparición del tumor, establecer marcadores para identificar a los pacientes que responderán positivamente a los tratamientos y buscar alternativas terapéuticas para los que muestran resistencia. Está coordinado por l Josep Llovet, catedrático de Medicina-Oncología Hepática de la Universidad de Barcelona y profesor ICREA en el Hospital Clínic-Idibaps, y Xosé R.Bustelo, director científico del Centro de Investigación del Cáncer de Salamanca (CSIC-Universidad de Salamanca).

Un punto de inflexión

“Creamos este reto porque pensamos que hay que actuar: impulsar la investigación clínica, aumentar la financiación, apostar por el talento. Y creemos que tenemos que ir a aquellos cánceres en los que hay una baja supervivencia, cánceres que son muy complejos y en los que hay muchos retos por abordar: el diagnóstico precoz, nuevos tratamientos y el acceso a los mismos”. Así lo ha explicado Marta Puyol, directora científica de la Fundación Científica de la Asociación Española contra el Cáncer, durante el desayuno informativo organizado por Diario Médico y Correo Farmacéutico, y moderado por su director editorial, Daniel Aparicio.

Han compartido esta mesa redonda Josep María Llovet y Luis Paz-Ares. Ambos han destacado la importancia de la financiación recibida por la AECC y del diseño de estos proyectos, que suponen un punto de inflexión en la manera de investigar en este país. “Tal y como está diseñado el estudio, sin esta iniciativa sería imposible llevarlo a cabo. No hay ninguna beca del Gobierno español que permita esto y la industria está interesada en la investigación traslacional y básica asociadas a un ensayo clínico. Por lo tanto, sólo hubiera financiado la parte clínica”, ha significado Josep María Llovet.

El carácter multidisciplinar y multiterritorial son señas de identidad de estos proyectos. “Un total de 22 centros y 38 grupos de investigación (22 consolidados y 17 junior), más de 330 investigadores por todo el territorio nacional. Se trata de llevar la equidad también a la investigación”. Son los datos que ha dado Luis Paz-Ares, quien ha subrayado que muchos son investigadores que vienen de otros campos, como expertos bioinformáticos, en una vía de señalización concreta o en una tecnología determinada.

La AECC bate su récord de inversión en investigación para cánceres con baja supervivencia, Geicam: 30 años de investigación académica de excelencia al servicio del cáncer de mama , Innovación: premisa, irrenunciable, para nuevos diagnósticos y terapias que acorralen al cáncer En la misma línea, Llovet ha comentado que de los diez centros de investigación básica que participan en su proyecto, solo dos se dedicaban al hepatoc La Asociación Española contra el Cáncer financia con 18 millones de euros dos proyectos de investigación de cánceres de baja supervivencia. Off María R. Lagoa Oncología-Radioterápica Off

ITS, sexo, drogas y salud mental: un combinado explosivo

Archivado: noviembre 15, 2024, 12:07pm UTC por Alejandro Segalás

Farmacia Comunitaria gemasuarez Vie, 15/11/2024 - 13:07 Infecciones de transmisión sexual

Hay muchas combinaciones peligrosas en el mundo, pero hay algunas que pueden llegar a ser auténticas bombas de relojería. Un ejemplo es la mezcla de sexo, drogas, salud mental e infecciones de transmisión sexual (ITS). Esta reflexión es la que expusieron el pasado miércoles Luis Marcos y Raquel Carnero, farmacéuticos y divulgadores, en su ponencia Lo que no esperas del sexo: Chemsex, pronunciada en la Facultad de Farmacia de la Universidad de Salamanca.

Con unas estadísticas de las ITS en España en aumento y marcando una peligrosa tendencia alcista, Carnero y Marcos explicaron que uno de los problemas es que el mensaje debe centrarse en gente cada vez más joven. "Están apareciendo casos de ITS en edades muy tempranas, como a los 14 años”, alertó Carnero.

Otro de los aspectos clave en este problema de salud pública en España es que ya se puede hablar de sindemia. "Existe un problema de salud mental detrás del consumo de drogas en el sexo", recalcan Marcos y Carnero, autores del libro Lo que no te esperas del sexo. Una cita con las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), de Editorial MenosCuarto.

El origen

El origen del conflicto nace en las causas que empujan a la gente a consumir drogas para practicar sexo. "Buscan tener más aguante físico, más confianza (algunos ya no pueden mantener relaciones si no es bajo los efectos de determinadas sustancias) o para evadirse. Ese estado de desinhibición provoca que el preservativo sea olvidado en prácticas sexuales con muchas personas", remarcó Marcos. "Es tal el problema, que en muchos casos que hay pacientes con gonorrea que no recuerdan con quién se han acostado y, si tienen que llamar a algunas parejas para avisarles del contagio, no saben a quién acudir o cómo contactar con ellos", refrendan.

Aumento de las ITS: "Es el reflejo de los cambios en la sociedad occidental", El Consejo General de COF recuerda cómo prevenir las ITS y el Gobierno crea un grupo de trabajo en salud sexual, Aumentan las ITS entre los jóvenes, sobre todo entre adolescentes Uno de los puntos de contagios más peligrosos de las ITS en la actualidad y en donde se produce esa mezcla explosiva es en las chemsex. Son fiestas qu Las nuevas sustancias psicoactivas irrumpen con fuerza en las 'chemsex' o 'slamsex', elevando todavía más la peligrosidad de estas prácticas grupales. Off Alejandro Segalás Medicina Preventiva y Salud Pública Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off

Revisión de medicación y coordinación, pilares en el abordaje de cronicidad y pluripatología

Archivado: noviembre 15, 2024, 11:14am UTC por Covadonga Díaz

Política y Normativa saradomingo Vie, 15/11/2024 - 12:14 Problemas comunes

Afrontar el abordaje de la cronicidad y la pluripatología es uno de los principales retos que tiene que afrontar el sistema sanitario. Las comunidades del Norte de España han identificado problemas comunes y trabajan compartiendo experiencias en las que se percibe un denominador común, en concreto, la revisión sistemática de la medicación, como un elemento clave, junto a la coordinación efectiva entre niveles y profesionales.

Así lo han puesto de manifiesto los directores generales de Farmacia de Asturias, Galicia y País Vasco, en una reunión que tuvo lugar en Oviedo y en la que presentaron su visión sobre el desafío que se presenta y cómo hacerle frente.

Pablo García, viceconsejero de Política Sanitaria del Principado de Asturias, fue el encargado de abrir la jornada quien se refirió a la cronicidad y pluripatología como "un problema poliédrico" para el que no existe una única solución sino que requiere un abordaje que integre tanto cuestiones médicas como sociales.

En este contexto la revisión periódica y sistemática de la medicación se perfila como un programa clave para evitar que se mantengan en las pautas de tratamiento fármacos prescritos hace años pero que pueden no responder ya a las necesidades clínicas del paciente e incluso resultar "contraproducentes".

Además, para ser efectivos en la resolución del reto se requiere de una mayor coordinación entre todos los profesionales, tanto médicos como farmacéuticos, con el fin de tomar las decisiones más apropiadas en beneficio del paciente, así como de una mejor educación para la salud que asegure el empoderamiento del paciente y su participación activa en la toma de las decisiones que le afectan. "Así se conseguirá seguramente una mayor adherencia a los tratamientos y se disminuirán los riesgos asociados a la medicación", ha indicado García.

En la mesa participó también Silvia Reboredo, subdirectora general de Farmacia de la Consejería de Salud de Galicia, quien destacó el papel fundamental de la farmacia en el abordaje de la cronicidad, así como la integración de niveles con el fin de conseguir mejores resultados en salud y mejorar la calidad de vida de la población.

Concepción Sánchez: "Hagamos de la farmacia un lugar de salud y esperanza", Martínez del Peral: "Hay que sacar más partido a la receta electrónica entre sanitarios y en salud pública", SPD, dispensación colaborativa y adherencia, el 'top 3' de los servicios de AF El paciente crónico y pluripatológico es cada vez más longevo y en el caso de comunidades como Galicia vive en muchos casos en zona rural, solo o con Los directores generales de Farmacia de Asturias, Galicia y País Vasco se han reunido para tratar problemas comunes y compartir experiencias. Off Covadonga Díaz Política y Normativa Off

¿Se está abordando bien el dolor crónico no oncológico?

Archivado: noviembre 15, 2024, 11:00am UTC por Carmen Fernández

Medicina Familiar y Comunitaria carmenfernandez Vie, 15/11/2024 - 12:00 Congresos

La Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc), en el contexto del creciente uso de analgésicos y de los riesgos asociados a su prescripción, defiende la necesidad de un abordaje integral para el tratamiento del dolor crónico no oncológico, que priorice la salud del paciente y reduzca la dependencia de fármacos potencialmente peligrosos como los antiinflamatorios no esteroides (AINEs) y los opioides.

“No lo estamos abordando bien en el sistema”, ha explicado a este diario Aina Perelló, miembro del grupo de trabajo de dolor persistente de la sociedad, que junto con Luz de Myotahn Vázquez, coordinadora del grupo de trabajo de salud mental, ha analizado este problema y las últimas recomendaciones al respecto en un documento que se ha presentado hoy en el Congreso anual de la Semfyc, que se está celebrando en Barcelona.

Perelló ha recordado que el dolor persistente es el segundo motivo de consulta en atención primaria y que el perfil de pacientes que mayoritariamente demanda asistencia por esta cuestión es el de mujeres mayores, aunque “cada vez son más jóvenes, laboralmente activas”. Este problema tiene importantes repercusiones sociales, laborales y económicas, también para el sistema sanitario.

De acuerdo con lo que ha relatado Perelló, los pacientes con este tipo de dolor van y vuelven a la consulta del médico de Familia, procedentes de Traumatología y de las unidades del dolor hospitalarias, sin encontrar solución; y en algunos casos se someten incluso a cirugías que no logran mejorar su calidad vida. Ante este panorama, el abordaje, ha insistido, tiene que ser integral, porque la solución no es exclusivamente farmacológica.

En el informe No hacer en dolor crónico, coordinado y revisado por las dos especialistas, se subraya la importancia del riesgo/beneficio. Según Perelló, “si el dolor persiste más allá de una semana, el riesgo asociado a los AINEs supera cualquier beneficio potencial”. Por eso, en lugar de AINEs, proponen un enfoque de terapia multimodal que incluya ejercicio físico adaptado, educación sobre el dolor y apoyo psicológico.

Alerta por el uso continuado de AINEs

Además, el documento advierte de que el uso continuado de AINEs no solo incrementa hasta cuatro veces el riesgo de úlceras gástricas, hemorragias y perforaciones, sino que también se asocia con un aumento de eventos cardiovasculares graves, como infartos de miocardio y accidentes cerebrovasculares. Perelló ha subrayado la importancia de monitorear de forma continua el riesgo cardiovascular en estos pacientes, especialmente al usar dosis elevadas o tratamientos prolongado

Aunque los opioides son efectivos para el dolor agudo y el dolor oncológico, su efectividad en el dolor crónico no oncológico a largo plazo no está probada. Según la Semfyc, los efectos secundarios a medio y largo plazo incluyen hiperalgesia inducida por opioides, apnea del sueño y disfunciones neuroendocrinas. Estos efectos adversos, sumados a la tolerancia y la potencial dependencia que los pacientes desarrollan, hacen que su uso en el dolor crónico no oncológico deba ser considerado solo en casos muy excepcionales y bajo una estricta supervisión. Sobre esto, Perelló ha indicado que los riesgos asociados, que incluyen intolerancia digestiva y riesgo de dependencia, requieren una cuidadosa valoración del riesgo-beneficio antes de su prescripción.

Remedios Martín (Semfyc): “La atención primaria está remontando", La ruralidad, objeto de análisis en el Congreso de la Semfyc, DANA: Semfyc alerta de que las inundaciones elevarán la mortalidad por todas las causas Las dos especialistas resaltan la importancia de evitar la combinación de opioides con depresores del sistema nervioso central debido al alto riesgo d En el Congreso anual de la Semfyc, que se está celebrando en Barcelona, se ha presentado un documento sobre qué no hacer. Off Carmen Fernández Anestesiología y Dolor Enfermería Familiar y Comunitaria Off

AP: Sanidad estudia contratar a médicos sin MIR si se concurre a la siguiente convocatoria

Archivado: noviembre 15, 2024, 10:48am UTC por Redacción/ Agencias

Política y Normativa cristinaff@uni… Vie, 15/11/2024 - 11:48 Atención primaria

El Ministerio de Sanidad trabaja en una respuesta conjunta con las comunidades autónomas, a través de la Comisión de Recursos Humanos, para que, en caso de contratarse profesionales sin especialización en atención primaria, se les exija como condición presentarse a la siguiente convocatoria MIR y optar a una plaza de formación especializada.

Así lo ha señalado el secretario de Estado de Sanidad, Javier Padilla, durante el Congreso Nacional de Semfyc que se celebra en Barcelona.

"Si alguna comunidad autónoma tiene que contratar algún facultativo que no tenga especialidad, que sea, por ejemplo, con el compromiso de que ese facultativo tenga que concurrir al MIR y coger una plaza en la siguiente convocatoria", ha señalado Padilla.

El secretario de Estado, médico de Familia, reconoce que la contratación en muchos lugares de profesionales sin especialidad para el ejercicio en el ámbito de atención primaria es "un problema", pero ha añadido que "tampoco se puede pensar que simplemente diciendo es que es ilegal se va a resolver; para eso está la política".

Galicia incorpora médicos sin especialidad como técnicos de salud para aliviar la primaria, Castilla y León reconoce que ha contratado a 235 médicos sin especialidad en atención primaria, La contratación de médicos sin especialidad de AP, "una imprudencia" Así, ha señalado que Sanidad va a "intentar llevar al ámbito de la Comisión de Recursos Humanos consensuar una respuesta con las comunidades autónomas El secretario de Estado, Javier Padilla, señala en el congreso de Semfyc, que intentará "consensuar con las CCAA algún tipo de condicionalidad". Off Redacción/ Agencias Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Off

Acreditación de servicios en HTA: no basta con ser bueno, hay que demostrarlo

Archivado: noviembre 15, 2024, 7:00am UTC por Gema Suárez Mellado

Farmacia Comunitaria gemasuarez Vie, 15/11/2024 - 08:00 Calidad asistencial

"Buenos días, vengo a recoger mi medicación y, ya de paso, me tomas la tensión". Esta frase es el pan nuestro de cada día de muchos farmacéuticos comunitarios, de aquellos que ofrecen servicios de atención farmacéutica específicos a pacientes con hipertensión arterial (HTA) y riesgo vascular y de los que toman la tensión de forma puntual.

Emilio García Jiménez, farmacéutico comunitario en Granada y vocal de Farmacia de la Sociedad Andaluza de Hipertensión Arterial (Sahta), es uno de los que ofrece servicios protocolizados para pacientes con HTA. Lleva cinco años trabajando en la botica La Chana y medir la tensión es parte de su día a día. Lo hace de forma puntual a quienes no están diagnosticados de HTA y aprovecha la dispensación de otros tratamientos para medirles la tensión y asegurar que los valores son los adecuados. También hace AMPA (automedida de la presión arterial) y MAPA (medida ambulatoria de la presión arterial) y seguimiento de los pacientes.

Como García Jiménez, hay muchos farmacéuticos que ofrecen estas prestaciones y seguro que lo hacen bien.Pero no es suficiente con hacerlo bien; hay que demostrarlo y ponerlo en valor y la acreditación de los servicios y su revalidación se convierten en garantía de calidad asistencial.

Precisamente, la Sahta, con el fin de promover la participación multidisciplinar entre médicos y farmacéuticos en las actividades formativas y de investigación relacionadas con la prevención cardiovascular y facilitar un aval científico a las iniciativas de promoción de la salud en este campo, ha creado "un proyecto, cuyo objetivo principal es acreditar en hipertensión y riesgo vascular a todas las unidades de gestión clínicas sanitarias andaluzas, que se dediquen a conseguir mejores resultados en salud cardiovascular de pacientes hipertensos o con algún otro factor de riesgo vascular", explica a CF García Jiménez.

HTA: la farmacia mide, registra, digitaliza, comparte y fija criterios consensuados de derivación, Farmacéuticos comunitarios y médicos de AP diseñan una guía de consenso frente a la HTA, Control de la HTA en la farmacia comunitaria: querer es poder El vocal de la Sahta destaca que en este sistema de acreditación se han incluido a las farmacias comunitarias a las que quieren hacer extensible la pr La Sahta abre un proceso por el que establecimientos sanitarios, entre ellos, farmacias puedan acreditar su actividad en hipertensión y riesgo vascular. Off Gema Suárez Mellado Medicina Familiar y Comunitaria Off

Tras una reevaluación, la EMA aprueba 'Leqembi' para demencia leve por Alzheimer

Archivado: noviembre 14, 2024, 4:19pm UTC por P. Pérez/C. G. Real

Empresas cristinareal Jue, 14/11/2024 - 17:19 De Biogen y Eisai

Tras reexaminar su dictamen inicial, el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la agencia europea EMA ha recomendado conceder una autorización de comercialización para Leqembi -lecanemab-, de Biogen y Eisai, en el tratamiento del deterioro cognitivo leve o demencia leve debida a la enfermedad de Alzheimer en pacientes que tienen solo una copia o ninguna de ApoE4, una forma determinada del gen de la proteína apolipoproteína E.

Los pacientes con solo una copia o ninguna de ApoE4 tienen menos probabilidades de experimentar anomalías en las imágenes relacionadas con amiloide (ARIA) que las personas con dos copias de ApoE4. ARIA es un efecto secundario grave reconocido de Leqembi que implica hinchazón y posible hemorragia en el cerebro.

El CHMP ha concluido que, en la población restringida evaluada en el nuevo examen, los beneficios de Leqembi para ralentizar la progresión de los síntomas de la enfermedad son mayores que sus riesgos. El citado comité había emitido en julio de 2024 una opinión negativa previa sobre el uso de Leqembi en una población más amplia de todos los pacientes con enfermedad de Alzheimer temprana.

Raquel Sánchez del Valle, coordinadora del Grupo de Estudio de Conducta y Demencias de la Sociedad Española de Neurología, recuerda que, una vez que la EMA emita su dictamen final, serán las autoridades españolas las que decidan si el fármaco será financiado por el SNS y en qué condiciones. "El grupo de estudio de NRL de la conducta y demencias promoverá unas recomendaciones sobre criterios de buen uso de estos fármacos en nuestro medio".

Llega la segunda terapia modificadora del Alzheimer, con un régimen simplificado, Investigadores de uno de los artículos más citados sobre alzheimer planean retractarse años después, Biogen se desprende de aducanumab en alzhéimer para focalizarse en 'Leqembi' Añade que la decisión emitida por la EMA sigue una recomendación similar a la realizada por la Agencia Británica, que especifica que "este tratamiento El comité asesor no lo aprobó el pasado julio para una población menos restringida. El visto bueno de ahora es para pacientes con una o ninguna copia de ApoE4. Off P. Pérez/C. G. Real Industria Farmacéutica Empresas Neurología Off

Baleares: Salud contará con un presupuesto para 2025 de 2.450 millones de euros

Archivado: noviembre 14, 2024, 2:57pm UTC por Redacción

Política y Normativa cristinaff@uni… Jue, 14/11/2024 - 15:57 Un 3,4% más que en 2024

La consejera de Salud de Baleares, Manuela García, ha dado cuenta en el Parlamento autonómico de los presupuestos con lo que contará su departamento para el próximo año. El montante total asciende hasta los 2.450 millones de euros, un un 3,4 % más que en este 2024 (81,7 millones más).

García ha precisado en su intervención que esta cantidad es 209 millones superior a la destinada por el anterior Gobierno para 2023 y ha destacado que la mayor parte de ese incremento presupuestario presupuesto "se destinará a recuperar y consolidar los derechos de los trabajadores sanitarios que paralizó el anterior Govern y continúa con el cambio y con el blindaje de las políticas de Salud. También demuestra el compromiso de este Govern con las políticas sociales; desde que gobernamos, hemos destinado 450 millones más a gasto social".

La consejera ha celebrado que en Baleares uno de cada tres euros se destinen a salud: "Lo más importante es la vida de nuestros ciudadanos, porque cuando se pierde la salud, todo lo demás deja de ser relevante".

García ha explicado que la mayor parte del gasto presupuestario se destinará a recuperar y consolidar los derechos de los trabajadores sanitarios que paralizó el anterior equipo de Armengol y seguir con el cambio y el blindaje de las políticas en materia de salud.

"Se recupera la carrera profesional y se sustanciará una sentencia del Tribunal Superior de Justicia de Baleares sobre la compensación de aumentos retributivos no aplicados desde e 2021, entre otras mejoras salariales", ha comentado García en su intervención.

Gasto en recursos humanos

En los presupuestos para 2025 de la consejería, la partida que más crece es la de gastos de personal, con un 12,1 % más hasta alcanzar los 1.196,2 millones de euros (128,6 millones más que este año), si bien la que dispondrá de la más alta es la destinada al Servicio de Salud de Baleares (IbSalut), que dispondrá de 2.426,8 millones de euros (un 6,7 % más en un año). Se trata, según la consejera, de una cifra "histórica".

García ha explicado que este dinero servirá, principalmente, para consolidar las nuevas acciones puestas en marcha este año, así como ampliar derechos a los más de 20.000 profesionales que conforman el IbSalut.

Baleares incrementa su presupuesto un 5% con protagonismo de atención primaria, A falta de médicos, Baleares incentiva el trabajo extra para reducir la demora, Manuela García (Baleares): "La atención primaria necesita amor" En salud mental, ha precisado que en el próximo ejercicio se destinará a esta área 73,5 millones de euros para pagar a los profesionales y a la asiste El Ibsalut dispondrá de la partida más alta hasta los 2.426,8 millones de euros, cifra que la consejera de Salud, Manuela García, ha calificado de "histórica". Off Redacción Off

La exposición a la contaminación atmosférica puede favorecer los eccemas

Archivado: noviembre 14, 2024, 2:33pm UTC por Redacción

Dermatología soniamoreno Jue, 14/11/2024 - 15:33 Factor de riesgo

Las personas que viven en zonas con mayores niveles de contaminación atmosférica tienen más probabilidades de padecer eccema. Así concluye un estudio en PLOS ONE realizado sobre cientos de miles de estadounidenses, donde se sugiere que cada código postal que experimente un aumento de 10 µm/m3 en los niveles de PM2,5 se asocia a un aumento del doble en las tasas de eccema de sus residentes.

Los investigadores destacan que la prevalencia del eccema ha aumentado en todo el mundo con la industrialización, lo que sugiere una posible contribución de factores ambientales.

En este trabajo, analizaron una base de datos recabada por los Institutos Nacionales de Salud de EEUU que abarca a cientos de miles de adultos estadounidenses.

Cientos de miles de personas

El estudio incluyó a 286.862 personas de las que se disponía de datos demográficos, de código postal y de historia clínica electrónica.

Con estos parámetros, los científicos constataron un diagnóstico de eccema en 12.695 participantes (4,4 %).

Tras controlar los datos demográficos y el hábito de fumar, se observó que las personas con eccema tenían más probabilidades de vivir en códigos postales con altos niveles de partículas finas (PM2,5) en el aire.

La contaminación del aire aumenta el consumo de antibióticos, La alta contaminación aumenta la demanda de servicios de salud mental, La contaminación ambiental afecta al perfil lipídico elevando el riesgo de aterosclerosis Los autores, dirigidos por Jeffrey Cohen, del Departamento de Dermatología de la Facultad de Medicina de Yale, concluyen que el aumento de la contamin Las personas con eccema tienen más probabilidades de vivir en zonas con altos niveles de partículas finas (PM2,5) en el aire, según un estudio sobre cientos de miles de personas. Off Redacción Off

Pharmaceutical Care España reivindica la atención farmacéutica del SNS

Archivado: noviembre 14, 2024, 2:22pm UTC por Redacción

Profesión carmentorrente Jue, 14/11/2024 - 15:22 Reunión en Sanidad

César Hernández, director general de Cartera Común de Servicios del SNS y Farmacia, ha recibido en sede ministerial a varios representantes de Pharmaceutical Care España. El objetivo principal de la reunión ha sido destacar la trayectoria de los más de 25 años de la fundación. En este tiempo han trabajado para difundir y facilitar la práctica del concepto de Atención Farmacéutica en España, así como reforzar el papel de la organización como interlocutor válido en todos los proyectos que se impulsan desde el Ministerio de Sanidad en este ámbito.

En la cita han participado Ana Dago Martínez, presidenta del Patronato de la Fundación, junto a Emilia Montagud Penadés, Francisco Miranda Saavedra y Jaime Román Alvarado, vocales de la Comisión Ejecutiva.

Durante la reunión, los representantes de Pharmaceutical Care España subrayaron el buen entendimiento de la Fundación con el resto de profesiones sanitarias y recordaron que en su propia composición se integran todas las vertientes de farmacéuticos con actividad asistencial, no sólo en farmacia comunitaria, sino también en atención primaria y hospitalaria, entre otras áreas, lo que le otorga una visión integral entre niveles y procesos asistenciales. En este sentido, la fundación solicitó ser considerada como una pieza clave en la toma de decisiones y en la implementación de nuevas iniciativas relacionadas con la Atención Farmacéutica en el marco del Sistema Nacional de Salud (SNS).

Comunicación médico-farmacéutico

Uno de los temas fundamentales abordados durante la reunión fue la necesidad de garantizar que toda la cadena asistencial esté bien coordinada y comunicada. En concreto, los miembros de la Fundación hicieron hincapié en la importancia de mejorar los sistemas de comunicación médico-farmacéutico (o centro de salud-farmacia comunitaria) y facilitar el acceso a los datos clínicos de los pacientes.

La presidenta de Pharmaceutical Care España ha explicado que "esto permitiría optimizar el trabajo que realizan los farmacéuticos comunitarios, promoviendo un uso más eficiente y seguro de los medicamentos y, en última instancia, mejorando la salud de los pacientes", ha argumentado .

La reunión se ha desarrollado en un ambiente de gran cordialidad y buena sintonía. De hecho, César Hernández ha manifestado su predisposición para contar con la Fundación en todos los proyectos futuros relacionados con la atención farmacéutica y el desarrollo de la farmacia asistencial, reconociendo el valor de su experiencia y su capacidad para contribuir al fortalecimiento del sistema sanitario.

Los tres pilares que deberían sostener un modelo de carrera profesional del farmacéutico, El Foro de Atencion Farmacéutica en Farmacia Comunitaria presenta su nueva guía de servicios profesionales asistenciales, Farmacia Comunitaria: ¿es necesario crear la especialidad? Pharmaceutical Care España ha ido marcando los retos de la profesión a lo largo de estos 25 años de historia, "como demuestran los lemas de nuestros c El director general de Cartera Común de Servicios del SNS y Farmacia, César Hernández, ha recibido en sede ministerial a
varios representantes de la fundación. Off Redacción Política y Normativa Off

La Semfyc insiste en pedir una ley de atención primaria

Archivado: noviembre 14, 2024, 1:54pm UTC por Carmen Fernández

Medicina Familiar y Comunitaria carmenfernandez Jue, 14/11/2024 - 14:54 Congresos

La Sociedad Española de Medicina familiar y Comunitaria (Semfyc) ha abierto hoy en Barcelona las puertas de su XLIV Congreso nacional, que lleva por lema Somos la esencia, lideremos el futuro, de la misma forma que lo hizo en la cita anual de 2022, en Sevilla: reclamando una Ley General de Atención Primaria y Salud Comunitaria.

Según han informado hoy en rueda de prensa, Remedios Martín, presidenta de la Semfyc, y Antoni Sisó, presidente de la Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria (Camfic), en estos dos años han tenido tiempo de hablarlo con representantes de los partidos políticos con representación en el Congreso de los Diputados, que por ahora no están por la labor. “Hay partidos que lo ven y otros que no”, ha apuntado Martín.

Pero la Semfic, y las 17 sociedades científicas autonómicas que la integra, no están dispuestos a renunciar al objetivo de lograr una ley que proteja la salud de la ciudadanía con una atención primaria de calidad como garante. “Seguiremos abogando por esta ley; de momento no la vemos posible pero somos extremadamente cabezotas”, ha declarado Martín.

Esa ley debería reforzar el acceso universal a una atención primaria pública que asegure la accesibilidad, la coordinación del primer nivel asistencial con el resto de los agentes sociales y de salud, la capacidad resolutiva de los equipos y la eficiencia y la sostenibilidad asistencial. Y también debería incluir las mejoras organizativas, el desarrollo de una cartera de servicios de máximos y común para todo el Sistema Nacional de Salud y, especialmente, el blindaje de la financiación.

La situación de la primaria es ahora, a causa de la descentralización de la gestión de la sanidad en 17 comunidades autónomas, heterogénea especialmente en lo tocante a cartera de servicios y a presupuesto, ha recordado Martín.

En cartera de servicios se integra actualmente una visión de servicio preventivo, diagnóstico, terapéutico, de rehabilitación y de promoción y mantenimiento de la salud, pero la Semfyc cree necesario incorporar la actividad comunitaria impulsada desde atención primaria como activo en salud.

Remedios Martín (Semfyc): “La atención primaria está remontando", La ruralidad, objeto de análisis en el Congreso de la Semfyc, DANA: Semfyc alerta de que las inundaciones elevarán la mortalidad por todas las causas En dicho catálogo se deberían de incluir también todos aquellos servicios que permitan mejorar la gestión del paciente crónico complejo y con multimor La sociedad científica mantiene el objetivo dos años después de plantearlo aunque cree que los partidos políticos no están por la labor. Off Carmen Fernández Política y Normativa Off

Pembrolizumab alcanza las 30 indicaciones en la UE al sumar dos más en endometrio y cérvix

Archivado: noviembre 14, 2024, 11:35am UTC por Redacción

Industria Farmacéutica naiarabrocal Jue, 14/11/2024 - 12:35 Oncológico superventas

MSD anuncia que la Comisión Europea ha aprobado dos nuevas indicaciones en cánceres ginecológicos para pembrolizumab (Keytruda), su terapia anti-PD-1.

La primera aprobación es para pembrolizumab en combinación con carboplatino y paclitaxel para el tratamiento de primera línea del carcinoma endometrial primario avanzando o recurrente en adultos que son candidatos para terapia sistémica.

La segunda es para su combinación con quimiorradioterapia para el tratamiento de cáncer de cérvix localmente avanzado en estadio III-IVA según la clasificación FIGO 2014 en adultos que no han recibido previamente una terapia definitiva.

Con estas decisiones, pembrolizumab está ahora aprobado para 30 indicaciones en la Unión Europea, incluidas cinco en cánceres ginecológicos: tres en cáncer de endometrio y dos en cáncer de cérvix.

"Estos regímenes basados en pembrolizumab tienen el potencial de cambiar el paradigma del tratamiento para las personas con cáncer de endometrio y de cérvix, dos de los cánceres más comúnmente diagnosticados entre las mujeres en Europa", señala Gursel Aktan, vicepresidente de desarrollo clínico global de MSD Research Laboratories. "Estas aprobaciones destacan la continua expansión del uso de pembrolizumab en diversas poblaciones de pacientes y entornos de tratamiento, desde las primeras líneas de terapia hasta el tratamiento en estadios avanzados".

Ensayos 'Keynote'

Las aprobaciones de la Comisión Europea se basan en los resultados de los ensayos de fase III Keynote-868, y Keynote-A18, y siguen recomendaciones positivas del Comité de Medicamentos para Uso Humano recibidas en septiembre de 2024.

Nuevos datos allanan el camino de la inmunoterapia en cánceres ginecológicos, Los avances investigadores en cáncer ginecológico podrían cambiar la práctica clínica, Pembrolizumab, la inmunoterapia que mejora el pronóstico en cáncer de mama triple negativo por primera vez en 10 años En el ensayo Keynote-868, pembrolizumab en combinación con carboplatino y paclitaxel, seguido de pembrolizumab como agente único, mostró una mejora es La Comisión autoriza dos nuevos usos del inmunoterápico de MSD en carcinoma endometrial y cuello de útero. Está aprobado en cinco indicaciones en cánceres ginecológicos. Off Redacción Empresas Empresas Farmacia Hospitalaria Farmacología Off

Marchena advierte que el acceso indebido a la historia clínica conlleva hasta 4 años de prisión

Archivado: noviembre 14, 2024, 11:30am UTC por S.Valle

Política y Normativa soledadvalle Jue, 14/11/2024 - 12:30 III Jornadas de Derecho e Investigación del SCS

"Son muchos los casos en los que el profesional sanitario no es consciente de que el acceso injustificado a la historia clínica del paciente puede conllevar el ingreso en prisión". El magistrado Manuel Marchena, presidente de la Sala Penal del Tribunal Supremo, volvió a referirse a estos delitos, durante su intervención en la III edición de las Jornadas de Derecho e Investigación, que se han organizado el Servicio Canario de Salud, en Las Palmas de Gran Canaria.

En su ponencia, La historia clínica como fuente de responsabilidad médica, Marchena se dirigió a un auditorio compuestos, a partes iguales, por juristas y médicos, con el reto que supone este público, pues, como señaló, "se corre el riesgo de ofender la cultura jurídica de unos, cuando lo que se desea es hacerse entender por todo".

Más casos de los deseables

Hay cuestiones que son fáciles de entender: "Todo lo relacionado con la responsabilidad por quebrantamiento del deber de confidencialidad de la historia clínica se exige por la vía penal. El artículo 197 del Código Penal castiga con penas de prisión, que pueden llegar hasta los 4 años de cárcel, a quien, sin estar debidamente facultado, acceda a los datos médicos que se reflejan en la historia clínica".

Sobre esta cuestión puso el acento el magistrado de lo Penal del Supremo, quien aseguró que las exigencias de responsabilidades penales al profesional de la sanidad está siendo "mucho más frecuente de lo que sería deseable".

"Hemos detectado una falta de conciencia por parte de algunos profesionales acerca del carácter confidencial de la historia médica", dijo.

"Y es que la historia clínica no puede ser objeto de observación colectiva. En ella se contienen datos que forman parte de lo que se ha llamado el núcleo duro de la intimidad", recordó.

También admitió que la gravedad de las penas asociadas a la vulneración de la confidencialidad de la historia clínica puede rozar "los límites del principio de proporcionalidad". Tenemos precedentes jurisprudenciales de imposición de penas próximas a los 4 años de prisión, reiteró Marchena.

Dónde está la mediación

Como algo "deseable", el magistrado apuntó la posibilidad de que "muchas de las denuncias o querellas que hoy se llevan por la vía penal pudieran encontrar solución en la mediación, si bien la implantación definitiva de estos mecanismos alternativos no parece inmediata".

Magro Servet (magistrado del Supremo): "El sanitario puede ir a la cárcel por cotillear", Nueve años de inhabilitación y tres de prisión a una enfermera por acceso indebido a la historia clínica de su expareja, La AEPD niega a un médico el acceso a la historia clínica de los pacientes tras cesar en el centro privado El magistrado también explicó a los sanitarios presentes en la sala del Hotel Santa Catalina (Las Palmas), donde ofreció la conferencia, las tres vías El magistrado, presidente de la Sala Penal del Supremo, ha intervenido en unas jornadas del Servicio Canario de Salud, para hablar sobre la confidencialidad de la historia clínica. Off S.Valle Política y Normativa Profesión Profesión Off

La terapia dual de ViiV es comparable a 3 fármacos en VIH avanzado

Archivado: noviembre 14, 2024, 10:55am UTC por Redacción

Industria Farmacéutica naiarabrocal Jue, 14/11/2024 - 11:55 Congreso HIVGlasgow

El estudio Dolce, promovido por la Fundación Huésped y la Fundación Bahiana de Infectología, y con el apoyo de ViiV Healthcare, evidencia que el régimen de dos fármacos Dovato (dolutegravir/lamivudina) consigue niveles de supresión viral similares a la terapia antirretroviral de tres fármacos en adultos con infección por VIH con enfermedad avanzada.

Un análisis post-hoc del estudio revela, además, que el régimen de dos fármacos es no inferior al tratamiento de tres fármacos, independientemente de la carga viral basal del paciente. Los datos se han presentado en el congreso HIVGlasgow, celebrado en Glasgow (Escocia) esta semana.

Pacientes naïve

Dolce es un estudio aleatorizado, abierto y multicéntrico que evalúa la eficacia y seguridad de dolutegravir/lamivudina en 229 personas con VIH avanzado (personas con diagnóstico de VIH con un recuento bajo de linfocitos CD4, inferior a 200 por mm³) que no han recibido tratamiento antirretroviral previo. En el ensayo clínico, los participantes fueron aleatorizados para ser tratados con el régimen de dos fármacos (152 pacientes) o con el de tres, DTG+TDF/XTC (77 participantes).

Las características basales de los participantes fueron similares entre los dos grupos de tratamiento, con un 43% de los participantes mostrando inmunosupresión severa: con menos de 100 células/mm3 de linfocitos CD4; el 61% de los participantes tenía una carga viral de VIH superior a 100.000 copias/mL, y el 23% una carga viral superior a 500.000 copias/mL.

Resultados

El objetivo principal del estudio fue la proporción de participantes con una carga viral de VIH en plasma de menos de 50 copias/mL a la semana 48. Los resultados mostraron una eficacia comparable del régimen de dos fármacos al de tres fármacos, con un 82% y 80% de los participantes con carga viral por debajo de 50 copias/mL, respectivamente. Además, un análisis post-hoc a 48 semanas mostró que el régimen de dos fármacos de ViiV Healthcare fue no inferior al régimen de tres fármacos.

Los nuevos antirretrovirales se lanzan a la conquista de la calidad de vida, Controladores 'persistentes' del VIH: la 'aguja en el pajar' que puede ayudar a curar el sida, Controladores 'persistentes' del VIH: la 'aguja en el pajar' que puede ayudar a curar el sida El estudio también evidenció que otros criterios secundarios de valoración de eficacia como el tiempo hasta la supresión viral y la recuperación de li El estudio 'Dolce' avala el régimen de dolutegravir/lamivudina ('Dovato') en pacientes naïve con enfermedad avanzada y con independencia de la carga viral basal. Off Redacción Farmacia Hospitalaria Farmacología Medicina Interna Farmacia Comunitaria Microbiología y Enfermedades Infecciosas Empresas Empresas Off

Nuevas sustancias psicoactivas que se camuflan como inciensos y sales de baño

Archivado: noviembre 14, 2024, 10:45am UTC por Alejandro Segalás

Medicina Preventiva y Salud Pública gemasuarez Jue, 14/11/2024 - 11:45 Toxicología

El fentanilo recientemente ha acaparado mucha atención mediática en gran parte por la grave situación que se vive en Estados Unidos. No obstante, más allá de este opioide, también aparecen con un alto riesgo de peligrosidad una interminable lista de nuevas sustancias psicoactivas. Esta realidad la ha puesto de manifiesto Mª Antonia Martínez González, del Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses, en su ponencia Las nuevas sustancias psicoactivas (NPS), un riesgo en nuestra sociedad, pronunciada en la Facultad de Farmacia de la Universidad de Salamanca.

Martínez González alerta de que cada vez se reportan más muertes por el consumo de este tipo de sustancias que, a menudo, se camuflan con nombres aparentemente inofensivos, haciéndose pasar por productos como incienso o sales de baño, entre otros. Se pueden comprar por internet sin muchos controles al respecto.

La experta, que fue la encargada de abrir la VI Jornada de Toxicología Clínica: Las drogas emergentes, una amenaza desconocida en la capital salmantina, explicó que el sistema de alerta temprana, que es el que se encarga de detectar qué sustancias están en circulación para tomar medidas al respecto, baraja cifras de que hay 1.200 nuevas sustancias psicoactivas en más de 142 países en la actualidad.

Listado de sustancias

En ese listado toman mucho protagonismo el consumo de benzodiacepinas, aunque insiste en que los datos arrojan números devastadores de policonsumidores con mezclas letales.

Martínez González resumió la amplia lista de nuevas sustancias psicoactivas, clasificándolas en cannabinoides sintéticos (camuflados como inciensos herbales), nuevos estimulantes (sales de baño), nuevos alucinógenos, opioides sintéticos y análogos del fentanilo, herbal highs (ayahuasca), benzodiacepinas y miscélaneos (ketamina o LSD, entre otros).

En España, las vías de entrada de estas nuevas sustancias psicoactivas están preferentemente en Madrid y en puntos como Barcelona u otras ciudades de costa. No obstante, a su juicio, la capital de España es el lugar donde aparecen más casos de este tipo.

Legalización del cannabis

Fue además muy crítica con las corrientes de opinión que apuestan por la legalización del cannabis. "Existe un afán de legalizar el cannabis y se empieza por el CBD, cuando tiene efectos cardiovasculares igual de graves que el THC en la marihuana. Buscan sociedades donde los jóvenes estén drogados y no opinen", sentenció.

La ciencia, a la busca y captura de las nuevas drogas de diseño, Baja la prevalencia del consumo de cannabis entre los jóvenes, La ONU alerta del alza del consumo de drogas y la farmacia actúa En esta misma línea, Ángel Bajo Bajo, del Servicio de Urgencias del Hospital Universitario de Salamanca, apoyó a su compañera de mesa, esgrimiendo el Hablamos de cannabinoides sintéticos y de nuevos estimulantes ‘disfrazados’, que representan un peligro para la salud y de los que alerta la experta Antonia Martínez González. Off Alejandro Segalás Farmacia Comunitaria Farmacia Hospitalaria Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Off

La metáfora visual de la lluvia: Astérix (y II)

Archivado: noviembre 14, 2024, 9:52am UTC por Fernando A. Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro Jue, 14/11/2024 - 10:52 ¿Sabía que...?

Les contaba la semana pasada que René Goscinny, guionista de Astérix y considerado el mayor historietista de Francia, murió repentinamente a los 51 años de edad durante una ergometría preventiva. En ese momento, la vigesimocuarta aventura de Astérix, Astérix en Bélgica, tenía el guion terminado y estaba paralizada a falta de dieciséis planchas por dibujar. Por una disputa con el editor Georges Dargaud en relación con la gestión de los derechos de Astérix en el extranjero, René Goscinny había pedido al dibujante Albert Uderzo que no siguiera dibujando. El litigio judicial se prolongó casi dos años, pero finalmente Dargaud y Uderzo acordaron terminar el álbum y publicarlo en 1979.

Como cabe imaginar, Albert Uderzo estaba destrozado por la inesperada muerte de su mejor amigo, con quien había compartido veintiséis años de trabajo en perfecta sintonía. Y todos dábamos por seguro que, en las páginas que faltaban para terminar Astérix en Bélgica, deslizaría algún homenaje oculto. ¿Incorporaría quizá una caricatura de su amigo en cameo improvisado, como ya había hecho en otros álbumes? ¿Tal vez alguna morcilla en el guion? Pero no, simplemente recurrió a una de las metáforas visuales más universales: la lluvia como expresión natural figurada de la tristeza y el llanto.

Uderzo regresó a la última viñeta de la plancha 28, en la que Astérix y Obélix salen del poblado, cambió el cielo azul a gris plomo y pintó unas gotas de lluvia. A continuación, siguió dibujando las planchas que faltaban: la plancha 29 está dominada por una lluvia pertinaz, y el cielo oscuro, gris plomizo, lo mantiene ya hasta el final de la aventura. A modo de guiño paródico del atroz clima belga, desde luego, pero también como expresión gráfica de su íntima aflicción y desconsuelo.

Páginas 32 y 33 del álbum 'Astérix chez les Belges' (1979).

E incluyó, además, otro pequeño homenaje a la memoria de su amigo. En la última viñeta del álbum, con el tradicional banquete galo a base de jabalí asado, Uderzo dibujó un conejito que sale llorando por la esquina inferior izquierda. Es un sentido recuerdo a la esposa de su amigo, a quien René llamaba por el apelativo cariñoso Lapaing (esto es, lapin, 'conejo', pronunciado con el acento meridional de Niza, de donde era oriunda, sí, Gilberte Goscinny).

Viñeta final del álbum 'Astérix chez les Belges' (1979), con un conejito desconsolado abandonando la escena por la esquina inferior izquierda. Off Fernando A. Navarro Off

DANA: la Generalitat Valenciana fumiga la zona cero para evitar la proliferación de mosquitos

Archivado: noviembre 14, 2024, 9:51am UTC por EFE

Política y Normativa saradomingo Jue, 14/11/2024 - 10:51 Prevención d eplagas

La Generalitat valenciana ha comenzado a desarrollar tareas de fumigación en Massanassa, Paiporta y Aldaia para combatir la proliferación de mosquitos tras las recientes lluvias y asegurar la salud y el bienestar de la población. Estas tareas se extenderán al resto de municipios afectados.

Los trabajos de fumigación se están realizando en estos tres municipios tras una evaluación inicial realizada por un equipo de la firma pública Tragsa y empresas especializadas para identificar las áreas prioritarias de actuación, según la Generalitat.

Se han mantenido reuniones de trabajo con los ayuntamientos de estas primeras localidades para establecer las zonas de mayor necesidad, facilitar el acceso a dichos puntos y garantizar que las labores de fumigación se efectúen de manera eficiente.

La Dirección General de Salud Pública de la Generalitat es la encargada de supervisar estas acciones y ya ha aprobado tanto los protocolos como los productos que se utilizarán en la fumigación. Esta validación es imprescindible para garantizar que los métodos empleados cumplan con las normativas vigentes de seguridad y salud pública, protegiendo así el bienestar de los habitantes de las áreas afectadas.

DANA: Semfyc alerta de que las inundaciones elevarán la mortalidad por todas las causas, DANA: anegado el laboratorio del Clínico de Málaga, DANA: Salud Pública confirma dos casos de leptospira Este plan de fumigación se extenderá, una vez finalicen las lluvias de estos días, a las demás localidades que están sufriendo las plagas de mosquitos Han comenzado ya las labores de fumigación para controlar la presencia de mosquitos y se ha pedido la colaboración ciudadana para alertar ante la presencia de estos insectos. Off EFE Off

DANA: Salud Pública confirma dos casos de leptospira

Archivado: noviembre 13, 2024, 4:36pm UTC por Redacción

Microbiología y Enfermedades Infecciosas rocio.rodriguez Mié, 13/11/2024 - 17:36 Protocolo de detección precoz

La Subdirección General de Epidemiología y Vigilancia para la Salud, de la Dirección General de Salud Pública, informa de dos casos confirmados de leptospira, que se suman a los dos probables detectados el pasado día 8 y cuya confirmación está pendiente del resultado del análisis microbiológico.

Las personas que han sido diagnosticadas hoy están ingresadas en centros hospitalarios. Por otra parte, la persona que fue ingresada con sospecha de leptospira el día 8 ya ha sido dada de alta.

La Dirección General de Salud Pública ha fortalecido la vigilancia epidemiológica, con el fin de detectar esta y otras enfermedades que pudieran producirse tras las inundaciones. Con esa finalidad, se aprobó por el grupo de coordinación de la respuesta de Salud Pública un protocolo específico de vigilancia para la detección precoz de casos de infección asociados a las inundaciones producidas por la DANA, del que se dio traslado a todos los profesionales sanitarios.

Prevenir la leptospirosis

La leptospirosis es uno de los principales riesgos tras inundaciones o lluvias torrenciales. La transmisión de un ser humano a otro es extremadamente rara. Las personas se pueden infectar a través del contacto directo con la orina o fluidos de animales infectados, fundamentalmente roedores, o contacto con agua contaminada con orina y tierra mojada y también se puede producir por la ingestión de alimentos o agua contaminados por orina de animales infectados.

DANA: Detectados dos posibles casos de leptospirosis en Valencia, DANA: Gullón señala que "hay y habrá controles reforzados de agua", Diarrea, leptospirosis y tétanos, principales riesgos infecciosos asociados a la DANA Estas bacterias pueden entrar en el organismo a través de lesiones cutáneas o mucosas, afectando tanto a personas que residen en las zonas afectadas, Estos dos casos nuevos son diferentes a los otros dos probables que están pendientes de confirmación microbiológica. Los diagnosticados están ingresadas en centros hospitalarios. Off Redacción Medicina Preventiva y Salud Pública Off

Atención primaria: campaña de Sanidad para recuperar el "orgullo" del pilar del SNS

Archivado: noviembre 13, 2024, 4:32pm UTC por Redacción

Política y Normativa cristinaff@uni… Mié, 13/11/2024 - 17:32 Ministerio

Lo anunció el secretario de Estado, Javier Padilla, en DM y hoy el Ministerio de Sanidad ha lanzado una campaña para "poner en valor" y "recuperar el orgullo" del principal pilar del Sistema Nacional de Salud: la atención primaria.

La campaña, denominada El Centro de tu Salud: La Atención Primaria, según informa el ministerio, acompañará el nuevo Plan de AP que se aprobará en las próximas semanas.

Establece cuatro líneas de acción para guiar las "transformaciones" del sector, buscando brindar una atención "centrada" en las necesidades y realidades del paciente basándose en su contexto social y cultural, informa Sanidad.

El documento señala que "en colaboración con las comunidades autónomas, el ministerio trabajará para ofrecer servicios que respondan a las necesidades de cada comunidad, basados en la mejor evidencia científica". Además, también se pretende que primaria sea "más ágil", por lo que el objetivo es mejorar la eficiencia a través de la desburocratización en los centros de salud.

En cuanto a los profesionales, el documento apunta que se les dotará de tecnología moderna y de equipamiento de diagnóstico avanzado, de forma que puedan trabajar al "máximo de sus competencias", mejorar su capacidad resolutiva y, por tanto, optimizar el tiempo dedicado a cada uno de sus pacientes.

"El administrativo sanitario estará en el plan de atención primaria; así se pasa página a una reclamación histórica", Qué SNS necesitamos y qué hay que hacer para lograrlo, Cómo reducir la burocracia en AP: de la digitalización al reparto de cargas Otra de las líneas de actuación se centra en hacer que la atención primaria sea "más capaz" y para ello se establece la ampliación al acceso a pruebas El Ministerio de Sanidad lanza la campaña 'El Centro de tu Salud: La Atención Primaria' con cuatro líneas de actuación. Off Redacción Medicina Familiar y Comunitaria Profesión Off

Un ensayo en fase 1 con CAR-T muestra eficacia en el glioma difuso de línea media

Archivado: noviembre 13, 2024, 4:04pm UTC por Cristina G. Lucio

Oncología soniamoreno Mié, 13/11/2024 - 17:04 En 11 niños y jóvenes

Uno de los tumores del sistema nervioso más agresivo y con peor pronóstico es el glioma difuso de línea media. Este tipo de cáncer, que afecta principalmente a niños, adolescentes y adultos jóvenes, no puede extirparse en una operación ni tampoco responde bien al tratamiento con radio o quimioterapia, por lo que a día de hoy se considera incurable.

Esta realidad, no obstante, podría cambiar a juzgar por los resultados de una investigación todavía preliminar que publica esta semana la revista Nature.

Según sus datos, la terapia CAR-T, el abordaje que permite modificar los linfocitos del propio paciente para que localicen y ataquen a las células tumorales, muestra buenos resultados frente a este tipo de gliomas. Los autores del trabajo, investigadores de la Universidad de Stanford (EEUU), han probado su utilidad en un ensayo en fase I con 11 pacientes. En nueve de ellos, el tratamiento consiguió mejorías en su estado funcional. Cuatro vieron cómo su tumor se reducía a la mitad y en un caso se produjo lo que los científicos definen como una "respuesta completa". El tumor desapareció totalmente de su cerebro.

Michelle Monje, neurooncóloga estadounidense, en una reciente visita al CNIO. Foto: JAVIER BARBANCHO

El pronóstico habitual con este tipo de tumores es que la supervivencia tras la detección no llegue al año, pero Drew, el chico estadounidense para quien la terapia ha sido tan beneficiosa, está sano y cursando su primer año en la Universidad cuatro años después del diagnóstico, tal y como ha señalado la Universidad de Stanford en un comunicado.

Michelle Monje, la investigadora de centro estadounidense que ha liderado el ensayo, dice en cualquier caso que aún es pronto para usar la palabra curación. "Este es todavía un terreno desconocido. No sabemos lo que puede ocurrir en el futuro pero por el momento no hay ninguna evidencia del cáncer en las pruebas de imagen. Parece haber desaparecido. Definitivamente espero que esté curado", señala Monje a través del correo electrónico. La investigadora recientemente visitó el CNIO y charló con este periódico sobre las evoluciones de su investigación.

"Tengo muchas esperanzas", subraya tras la publicación de estos nuevos resultados. "Claramente todavía tenemos mucho trabajo por hacer para conseguir respuestas completas y duraderas para cada paciente; pero ahora creo que algún día este cáncer que durante tanto tiempo parecía imposible de tratar será una enfermedad curable".

Un marcador específico

El laboratorio de Monje descubrió en 2018 que en la superficie de las células de los gliomas difusos de línea media había un marcador específico, denominado GD2, que únicamente estaba presente en el tejido tumoral, no en las células sanas. Junto a la inmunóloga Crystal Mackall, que acababa de llegar a Stanford y que también firma el citado estudio, consiguieron desarrollar una CAR-T dirigida a GD2 que probaron con éxito en modelos de ratón tras lo que iniciaron los ensayos clínicos en humanos.

Hasta ahora, las terapias CAR-T han mostrado éxito principalmente frente a tumores hematológicos, contra los que ya se emplean en la clínica. Sin embargo, el desarrollo de este tipo de terapias celulares para tratar tumores sólidos sigue siendo un desafío, si bien se están produciendo avances significativos.

Una terapia CAR-T dual consigue una respuesta “espectacular”, aunque de momento transitoria, en el cáncer cerebral, Carl H. June: "En la próxima década tendremos una terapia CAR-T para el cáncer cerebral", Primeros casos de neuroblastoma infantil tratados con CAR-T abren la puerta a su uso en tumor sólido El ensayo cuyos resultados se publican ahora se llevó a cabo con 11 pacientes con gliomas difusos de línea media con mutación en H3K27M, cuya media de En el estudio, la terapia CAR-T causó mejorías en 9 enfermos; en un caso, el tumor desapareció por completo, y cuatro años después el paciente continúa en remisión. Off Cristina G. Lucio Hematología y Hemoterapia Pediatría Oncología-Radioterápica Neurología Off

Los agonistas del GLP-1, también contra el alcoholismo

Archivado: noviembre 13, 2024, 3:26pm UTC por Pilar Pérez

Psiquiatría rocio.rodriguez Mié, 13/11/2024 - 16:26 Se publica en 'JAMA Psychiatry'

Tras el boom de los nuevos fármacos contra la diabetes y la obesidad, casi un millar de estudios buscan su aplicación en otras patologías y desórdenes. El efecto en el cerebro se mide en enfermedades neurológicas y trastornos adictivos, como el alcoholismo. En este último, un estudio publicado en JAMA Psychiatry subraya el efecto frente a esta adicción tras observar a la población diabética sueca durante 17 años.

El responsable del estudio, el psiquiatra finlandés Markku Tapani Lähteenvuo, explica a este periódico los principales hallazgos entre los pacientes con trastorno por consumo de alcohol (TCA) y obesidad/diabetes tipo 2 comórbidas en los que "el uso de agonistas del GLP-1, principalmente semaglutida y liraglutida [Ozempic y Saxenda], se asoció con un riesgo sustancialmente menor de hospitalización por alcoholismo".

Asimismo, el profesor del Departamento de Psiquiatría Forense del Hospital Niuvanniemi (Kuopio) destaca los resultados porque hallaron que la disminución de los riesgos fue inferior al de los medicamentos oficialmente aprobados para el TCA, como la naltrexona. "La interpretación es que los agonistas del GLP-1 pueden ser eficaces en el tratamiento del TCA, y se necesitan urgentemente ensayos clínicos para confirmar estos hallazgos".

Sobre ello, en EEUU ya hay registrados ensayos que se hallan en pleno reclutamiento de pacientes para verificar que la hipótesis hallada en este estudio, ya apuntada en otros, se confirma. Dado que se trata de un estudio observacional a largo plazo sobre una población entre 16 y 64 años, Lähteenvuo hace matizaciones.

"Más o menos el 44% de los usuarios de agonistas del GLP-1 tenían diabetes de tipo 2. Por tanto, la mayoría no la tenía. Por eso, parece probable que también los pacientes sin diabetes puedan beneficiarse de los agonistas del GLP-1". Entre las hipótesis está el efecto en los cambios de vida que deben realizar los pacientes que toman estos fármacos para ver sus efectos: alimentación sana y actividad física regular.

Aquí, Lähteenvuo razona esto apoyado en la posibilidad de que el aumento del ejercicio y unos hábitos más saludables desempeñen un papel en el efecto de la medicación, "pero no podemos afirmarlo basándonos en nuestro estudio de registro".

Sin embargo, recuerda que "se trataba de un estudio de registro, por lo que no debemos hacer ninguna suposición causal y se necesitan ensayos clínicos para verificar estos resultados". En este sentido, manifiesta que le gustaría poder repetir este trabajo en otras cohortes nacionales, "como la población finlandesa, para ver si se reproducen los resultados que encontramos en la población sueca".

No es el primer estudio que ya apunta este beneficio. En diciembre de 2023, Scientific Reports publicó un ensayo clínico de tirzepatida y semaglutida, Mounjaro y Wegoby, respectivamente, en el que los pacientes con obesidad habían reducido su consumo de alcohol. En concreto, se observó una ingesta de alcohol autoinformada significativamente menor, menos unidades por episodio de consumo, menos probabilidades de beber en exceso.

Nuevos datos asocian los GLP-1 a menos riesgo de alzhéimer y miomas uterinos, Los GLP-1 parecen disminuir el riesgo de diez tumores, Finerenona y GLP-1, promesas cercanas para insuficiencia cardiaca conservada ¿Por qué los GLP-1 impactan también en el cerebro? La gran duda es cómo estos fármacos inicialmente diseñados contra un problema endocrino tienen Un estudio observacional realizado durante 17 años en Suecia prueba que la semaglutida y liraglutida tiene impacto en esta adicción. Off Pilar Pérez Investigación Endocrinología Off

'Chat GPT' detecta más interacciones farmacológicas que los sistemas convencionales

Archivado: noviembre 13, 2024, 3:00pm UTC por Covadonga Díaz González

Farmacia Hospitalaria gemasuarez Mié, 13/11/2024 - 16:00 Jornadas Nacionales de Farmacovigilancia

La inteligencia artificial (IA) se perfila como una herramienta de máxima utilidad en la detección de las interacciones farmacológicas, hasta el punto de que Chat GPT detecta más interacciones que los sistemas convencionales, con lo que se perfila como más eficaz, aunque es cierto que, actualmente, es necesario trabajar para conseguir un mejor uso de la herramienta.

Así lo ha señalado Covadonga Pérez, del Servicio de Farmacia del Hospital Ramón y Cajal, de Madrid, quien presentó ayer una comunicación sobre la utilidad de la IA en la detección de interacciones farmacológicas en el marco de las XIII Jornadas Nacionales de Farmacovigilancia, que se están desarrollado en Oviedo.

Pérez presentó un estudio realizado en su hospital en el que han comparado la eficacia y eficiencia de utilizar una herramienta de inteligencia artificial, en este caso, Chat GPT en comparación con un sistema tradicionalmente utilizado hasta el momento como Bot Plus.

El objetivo era determinar cuál resultaba más útil para detectar interacciones con relevancia clínica, teniendo en cuenta que "la fatiga de alertas" puede comprometer su aplicación práctica, indicó la ponente, por lo que la clave es detectar a tiempo aquellas interacciones que, realmente, tienen relevancia clínica real.

Y es que el ideal es contar con un sistema de detección que tenga en cuenta la situación clínica del paciente.

Detectar teniendo relevancia clínica

Pérez explicó la metodología desarrollada en su estudio, en el que. a la hora de programar la utilidad de ChatGPT. se procedió a una introducción de instrucciones en dos fases, de tal modo que en la primera se solicitaba un chequeo rápido y en el segundo, el análisis de interacciones teniendo en cuenta la relevancia real para el paciente.

Un mapa automatizado detecta y previene reacciones adversas en el hospital, Valencia: en marcha un plan para adecuar los tratamientos de los mayores de 65 años polimedicados, “Chatgpt, ¿qué fármaco causa carraspera a este paciente?” El estudio se llevó a cabo sobre 68 pacientes, con una media de edad de 66 años, y en cuyo seguimiento se detectaron 388 interacciones farmacológicas, Lo ha demostrado un estudio llevado a cabo en el Hospital Ramón y Cajal, de Madrid, donde han visto la gran utilidad de esta IA. Ahora bien, reconocen que debe ser pulida. Off Covadonga Díaz González Farmacología Off

Secpre mantiene su cruzada contra el intrusismo y muestra "prudencia" tras el auto de la AN

Archivado: noviembre 13, 2024, 2:50pm UTC por Cristina Ruiz

Cirugía Plástica Estética y Reparadora cristinaff@uni… Mié, 13/11/2024 - 15:50 Especialidad

"Prudencia". Esa es la palabra que más ha repetido Alberto García Barrenechea, gerente y abogado de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (Secpre) tras conocer el auto de la Audiencia Nacional (AN) que suspende cautelarmente la orden que limita a los especialistas MIR la realización de intervenciones quirúrgicas estéticas.

García Barrenechea señala que "la primera valoración tiene que ser de prudencia", ya que la sociedad no está personada en este procedimiento "ni en ese recurso iniciado por la SECE [Sociedad Española de Cirugía Estética]".

Aún con esa prudencia, el representante de la Secpre sí manifiesta su desacuerdo con la decisión teniendo en cuenta "lo poquito que conocemos", señala, y añade que "la examinarán antes de tomar ninguna decisión al respecto".

En cualquier caso insiste en que "la lucha contra el intrusismo y la seguridad del paciente sigue adelante. Siempre hemos pensado -añade- que tenemos que tener una lucha desde el Ministerio de Sanidad contra el intrusismo y esto no puede ser un paso atrás".

Defecto de forma

El abogado de la Secpre recuerda que el auto de la Audiencia Nacional que suspende de manera cautelar la orden que limita a los especialistas MIR las operaciones estéticas se ciñe a un defecto de forma, ya que una orden no puede modificar un real decreto, norma de rango superior.

Concretamente, la orden, publicada el pasado mes de septiembre, modifica y actualiza la definición de la Unidad Asistencial de Cirugía Estética, que aparece en el anexo II del Real Decreto 1277/2003, y que engloba todas las actividades y procedimientos relacionados con la cirugía estética.

En ella se establece que solamente podrán realizar este tipo de operaciones los médicos con la especialidad en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora u otra especialidad quirúrgica o médico-quirúrgica que incluya competencias en cirugía estética en su programa formativo oficial.

Sanidad limita los profesionales que podrán realizar cirugías estéticas, La AN suspende la orden que limita las cirugías estéticas a estos especialistas, El Ministerio de Sanidad estudia recurrir la suspensión de la orden de estética La Audiencia Nacional, que efectivamente no entra en el fondo de la cuestión, atiende el recurso de la SECE y de un particular porque, de no hacerlo, La Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética recuerda que la suspensión de la orden que limita las intervenciones estéticas a especialistas MIR es cautelar. Off Cristina Ruiz Política y Normativa Profesión Off

La industria farmacéutica en Europa es tres veces más productiva que su economía

Archivado: noviembre 13, 2024, 2:44pm UTC por Redacción

Industria Farmacéutica carmentorrente Mié, 13/11/2024 - 15:44 Documento

Un informe de PwC para la Federación Europea de la Industria Farmacéutica (Efpia), La huella económica de la industria farmacéutica en Europa, refleja que la industria farmacéutica en Europa aporta un valor económico a la UE de 311.000 millones de euros y es tres veces más productiva que la economía europea en su conjunto.

El documento también analiza cada uno de los Estados miembros y compara este impacto en nuestro continente con otras regiones del mundo. Así, en el caso de España, el informe señala que la industria farmacéutica contribuye con un total de 24.002 millones de euros de valor añadido bruto (VAB) -siendo el séptimo país de Europa con más aportación-. Con 265.325 puestos de trabajo generados, sitúa a España como el cuarto país europeo en este apartado, solo por detrás de Alemania, Francia e Italia.

España es el séptimo país en valor añadido bruto y cuarto en puestos de trabajo generados

A nivel europeo destaca cómo este sector genera 2,3 millones de empleos en la economía de la UE-27, de los que 633.200 son empleados directos, 737.500 empleos indirectos a través de la cadena de suministro y 924.200 empleos inducidos a través del gasto directo e indirecto de los empleados en la economía. Esta contribución al empleo en la UE ha tenido un crecimiento anual medio del 2,2% entre 2016 y 2022, según el informe.

Farmaindustria: "Draghi no revela nada que no haya dicho antes la industria farmacéutica", "Donde hay competencia entre genéricos y marca, los genéricos ocupan dos tercios", Vidal-Quadras (Aeseg): "El 'patent linkage' es un abuso del sistema de patentes prohibido en la UE" La mayor advertencia, según refleja esta investigación, es la divergencia en la inversión en I+D de la UE y otras partes del mundo, ya que Europa no l El informe 'La huella económica de la industria farmacéutica en Europa', de la consultora PWC para la Efpia, analiza cada Estado miembro. Off Redacción Off

DANA: anegado el laboratorio del Clínico de Málaga

Archivado: noviembre 13, 2024, 1:17pm UTC por EFE

Política y Normativa Rosalía Sierra Mié, 13/11/2024 - 14:17 Incidencias en centros sanitarios

Las fuertes lluvias caídas sobre Málaga han provocado ya la acumulación de grandes bolsas de agua en Málaga capital y en el Hospital Clínico, donde se ha anegado la zona de los del laboratorio de Análisis Clínicos, que ha tenido que ser desalojado, así como algunas zonas del aparcamiento. El centro activó ayer su Plan de Emergencias por Inundaciones, por lo que solo estará operativo para la atención de urgencias y emergencias.

Los centros adscritos al Distrito Sanitario Málaga Guadalhorce han cerrado sus puertas, con los puntos de urgencia abiertos, que comenzarán su actividad a las 15:00 horas.

En cuanto al Hospital Regional Universitario de Málaga, ha cerrado la cafetería del personal y ha cancelado la actividad de tarde de consulta programada en todos los centros, incluyendo el CARE.

Atención sanitaria por la DANA: "Esto no ha hecho más que empezar", Valencia activa nueve equipos forenses para el levantamiento de cadáveres por la DANA, Los afectados por la DANA podrán retirar su medicación en la farmacia con el número de DNI Los centros adscritos al Hospital Universitario Costa del Sol (Hospital Costa del Sol, Hospital de Estepona, y CARE de Mijas), también han suspendido La DANA que está afectando a Málaga ha anegado el laboratorio del Clínico y afectado a otros centros sanitarios de la provincia. Off EFE Off

El uso de la Tarjeta Sanitaria Virtual en Madrid aumenta un 70% este año

Archivado: noviembre 13, 2024, 10:48am UTC por EFE/ Carmen Torrente

Farmacia Comunitaria carmentorrente Mié, 13/11/2024 - 11:48 Más de 60 servicios y más de 170 funcionalidades

El uso de la Tarjeta Sanitaria Virtual ha crecido un 70% en la Comunidad de Madrid en los diez primeros meses del año con respecto al mismo periodo de 2023 hasta alcanzar los 38 millones de accesos y 3,5 millones de usuarios.

Las funcionalidades que permiten ver y dispensar la medicación prescrita por el médico en las farmacias de todo el territorio español y gestionar la citación médica están siendo las más demandadas en 2024, según la Administración autonómica.

Lo más demandado

El consejero de Digitalización, Miguel López-Valverde, ha detallado que las opciones más utilizadas hasta octubre han sido Mi medicación, con 9,53 millones de accesos; Cita Sanitaria, 6,41 millones; Informes Clínicos, 3,11 millones, y la Carpeta de Salud, 1,9 millones de consultas.

La aplicación pública cuenta ya con más de 60 servicios y más de 170 funcionalidades asociadas

Además, las funcionalidades de Vacunas y Mis problemas de Salud han recibido 1 millón de visitas cada una, mientras que Mis Cribados y el apartado dedicado a Incapacidad Laboral han obtenido 700.000 y 600.000 entradas, respectivamente.

La aplicación pública cuenta ya con más de 60 servicios y más de 170 funcionalidades asociadas. En los diez primeros meses de 2024 han sido implementados treinta servicios nuevos y se espera incorporar cinco más en lo que queda de año.

Madrid amplía los servicios de la tarjeta sanitaria virtual: calendario vacunal y más accesibilidad, Madrid vincula el carnet de vacunación contra la covid-19 a la tarjeta sanitaria virtual, España, muy por encima de la media europea en digitalización de la HC, pero con una pega López-Valverde ha destacado el trabajo importante que realiza la Consejería de Digitalización para introducir las últimas novedades tecnológicas aplic Hay dos funcionalidades más demandadas: la que permite ver y dispensar la medicación en las farmacias de todo el territorio español y la de gestionar citas médicas. Off EFE/ Carmen Torrente Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off

Descifran una firma genética vinculada al pronóstico del cáncer de mama

Archivado: noviembre 13, 2024, 10:10am UTC por Pere Iñigo

Oncología raquelserrano Mié, 13/11/2024 - 11:10 Análisis de 20 genes

Un equipo internacional de investigación, en el que han participado científicos del Centro de Investigación del Cáncer, instituto mixto del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) y la Universidad de Salamanca, ha identificado una serie de genes que podría ayudar a predecir el pronóstico del cáncer de mama, su tendencia a metastatizar y la respuesta a diferentes regímenes de tratamiento.

Este descubrimiento, publicado en eBioMedicine, abre la posibilidad de mejorar la predicción del pronóstico del cáncer de mama y así ayudar a diseñar tratamientos más personalizados y efectivos para las pacientes. El trabajo se centró inicialmente en el cáncer de mama ERBB2 positivo, aunque los resultados obtenidos son extrapolables a otros subtipos de la enfermedad.

Oportunidad única

Los investigadores utilizaron un modelo de ratón que desarrolla cáncer de mama ERBB2 positivo, pero en un contexto de gran diversidad genética; en el denominado modelo Collaborative Cross. En este modelo la diversidad genética y sus variaciones es muy amplia y remedan a la presente en la población humana. Por su variabilidad genética, este modelo ofrece una oportunidad única para estudiar cómo distintas combinaciones de genes pueden influir en el riesgo de cáncer de mama y en la respuesta a los tratamientos.

En este modelo, estudios de asociación de genoma completo (GWAS) permitieron identificar marcadores genéticos asociados a distintos aspectos de la enfermedad como la latencia, el número de tumores o las metástasis. El análisis de una veintena de estos genes constituyó una firma génica cuya expresión permitió definir la evolución tumoral en el modelo de ratón.

Recaídas y metástasis, focos esenciales de la investigación actual en cáncer de mama , Las pacientes españolas con cáncer de mama HER2-low ya tienen tratamiento, España, primer país europeo que ensaya inmunoterapia dirigida para recaídas en mama HER2+ Jesús Pérez-Losada, investigador del CSIC y uno de los principales autores del trabajo, explica que mediante análisis genéticos avanzados se ha identi Parece predecir el pronóstico, el riesgo de metástasis y la respuesta a diferentes regímenes terapéuticos. El modelo es en el subtipo ERBB2 positivo, pero es extrapolable. Off Pere Iñigo Genética Farmacología Ginecología y Obstetricia Investigación Off

DANA: Semfyc alerta de que las inundaciones elevarán la mortalidad por todas las causas

Archivado: noviembre 13, 2024, 9:25am UTC por Carmen Fernández

Medicina Familiar y Comunitaria carmenfernandez Mié, 13/11/2024 - 10:25 Salud comunitaria

“Las inundaciones son uno de los desastres naturales más frecuentes y devastadores, constituyendo casi la mitad de todos los fenómenos relacionados con el cambio climático y afectando directamente la salud pública”. Así comienza el documento Recomendaciones clínicas para la Atención Primaria en la asistencia a las personas afectadas por la DANA, que ha elaborado el Grupo de Trabajo de Enfermedades Infecciosas de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc).

En este informe, accesible a profesionales sanitarios mediante registro en la web de la sociedad científica, se analiza en profundidad las complejas consecuencias de las inundaciones en la salud de las personas. El documento pone especial énfasis en los efectos de la exposición prolongada, las personas más vulnerables y los desafíos para el sistema sanitario.

El informe destaca que la exposición a las inundaciones está asociada con un aumento en la mortalidad por todas las causas y un incremento en los casos de enfermedades infecciosas, especialmente las gastrointestinales. Incluye la alerta por enfermedades transmitidas por mosquitos como el dengue, el chikungunya o el virus del Zika y el Virus del Nilo Occidental.

No obstante, los efectos van más allá de los problemas inmediatos, como ahogamientos y traumas físicos. Las consecuencias sobre la salud se extienden a lo largo de distintos períodos, y afectan también a enfermedades crónicas —como las respiratorias, cardiovasculares y la diabetes— debido a la interrupción de los servicios médicos y las barreras para acceder a medicamentos y atención en zonas de alta vulnerabilidad y refugios temporales.

Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT)

El informe pone especial énfasis en el Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT) y otros trastornos afectivos (ansiedad, depresión). En el periodo de 10 días a 2 meses después de una inundación, "varios problemas de salud mental pueden emerger o intensificarse. Los síntomas de TEPT pueden persistir durante meses o incluso años después de la inundación (el 20% pueden permanecer es más de una década después)", asegura.

También señala un aumento del riesgo de enfermedades neurodegenerativas, problemas cognitivos, el abuso de sustancias o la mortalidad por suicidio. Reza el informe que "algunas personas pueden recurrir al alcohol, las drogas u otras sustancias para afrontar el estrés y la angustia emocional después de una inundación, generalmente a partir de los 3-6 primeros meses. Existe un mayor riesgo de suicidio en el primer año después de una inundación, lo que subraya la necesidad de apoyo psicológico y manejo del estrés".

Atención sanitaria por la DANA: "Esto no ha hecho más que empezar", DANA: 61 forenses y una odontóloga trabajan en identificar a las víctimas mortales, que son ya 207 en Valencia, DANA: Ascienden a 212 las víctimas mortales y se practican 16 nuevas identificaciones El análisis, realizado en tiempo récord (la DANA en varias ipoblaciones del área metropolitana de Valencia se produjo el martes 29 de octubre, hace 15 La sociedad científica elabora un documento de uso clínico para apoyar la toma de decisiones en la zona afectada por la DANA en Valencia. Off Carmen Fernández Política y Normativa Enfermería Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Off

Un mapa automatizado detecta y previene reacciones adversas en el hospital

Archivado: noviembre 13, 2024, 8:53am UTC por Covadonga Díaz González

Farmacia Hospitalaria gemasuarez Mié, 13/11/2024 - 09:53 Jornadas Nacionales de Farmacovigilancia

El Hospital Germans Trias i Pujol ha diseñado un mapa para la detección automatizada de pacientes hospitalizados con alto riesgo de reacciones adversas. De esta forma se da un paso más en el arsenal de herramientas actualmente disponibles, ya que facilita no solo la detección sino también la prevención.

Así lo señaló ayer Eva Montané, adjunta especialista en Farmacología Clínica en el Germans Trias i Pujol, de Barcelona, y secretaria de la Sociedad Española de Farmacología Clínica, quien presentó la experiencia de su centro en el marco de una mesa redonda sobre inteligencia artificial en el ámbito sanitario celebrada en las XIII Jornadas Nacionales de Farmacovigilancia, que se están desarrollando en Oviedo.

La herramienta diseñada en su centro, que actualmente está en fase de validación, permite obtener una foto de qué pacientes ingresados en el hospital tienen más riesgo de reacciones adversas a los medicamos (RAM), lo que tiene como objetivo último mejorar la seguridad del paciente.

Con la primera experiencia llevada a cabo para testear la herramienta se vio que las reacciones adversas prevenidas estaban relacionadas, sobre todo, con ajuste de la dosis a la función renal y con interacciones entre fármacos.

Se cruzan muchos datos

Este mapa automatizado de detección de riesgos trabaja con información de la historia clínica del paciente, los medicamentos prescritos, datos de laboratorio y microbiología, actuaciones de enfermería y bases de datos de reacciones adversas, entre otros capítulos.

Reacciones adversas a medicamentos: bajan las notificaciones, Proyecto STOP-Iatro o cómo prevenir reacciones adversas a fármacos en mayores, Farmacias centinela de Castilla y León detectan 21 reacciones adversas de los opioides Con esta información se elabora una escala de riesgos y otorga una puntuación a cada paciente, de tal modo que, a partir de una determinada puntuación Ha sido diseñado por el Germans Trias i Pujol y se centra en pacientes hospitalizados con alto riesgo de reacciones adversas a medicamentos. Está en fase de validación. Off Covadonga Díaz González Farmacología Off

Remedios Martín (Semfyc): “La atención primaria está remontando"

Archivado: noviembre 13, 2024, 7:00am UTC por Carmen Fernández

Medicina Familiar y Comunitaria carmenfernandez Mié, 13/11/2024 - 08:00 Congresos

“La atención primaria está remontando, esto es una realidad”, ha manifestado Remedios Martín Álvarez, presidenta de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc), que a partir de mañana celebra su congreso anual en Barcelona.

“No estamos en un momento tan negativo, en absoluto. Estamos saliendo de una dificultad muy grande, como fue la pandemia de covid-19. Y hay que tener en cuenta que antes veníamos de la crisis del 2008, cuando la atención primaria deja de estar bien financiada y se empieza a financiar más el hospital, lo que hizo que llegásemos a la pandemia con poco músculo; ahí la atención primaria sufrió mucho”.

La presidenta de Semfyc, en declaraciones a este diario, también ha asegurado que “los médicos y médicas de Familia somos gente muy convencida de lo que es la atención primaria y el Sistema Nacional de Salud. Y estamos muy comprometidos, que es algo que lleva a que la atención primaria esté remontando”.

Y ha remarcado su mensaje positivo diciendo que “estamos en un momento en el que hay que empezar a salir de ese sentimiento negativo, o de ese mensaje negativo que tiene la sociedad”. No obstante, a su juicio, es necesario hacer un cambio de modelo; “y ahí es donde estamos”. La Semfyc, ha informado, aboga por un cambio de modelo organizativo en los equipos de atención primaria y también de modelo de gestión.

El Ministerio de Sanidad, ha recordado, está trabajando en un plan de acción para fortalecer la atención primaria que, en su opinión, “tiene que contar con un presupuesto finalista. Ahí tenemos que remar todos para conseguirlo”.

Martín ha achacado también el momento dulce de la Medicina Familiar y Comunitaria al nuevo programa de la especialidad (julio de 2024), que es “un programa robusto que va a fortalecer la formación de los médicos y médicas y los residentes y las residentes en las labores propias de la atención primaria de los médicos de Familia. Porque no solo somos médicos de Familia: somos también preventivistas, porque tenemos la mirada preventiva; trabajamos desde la comunidad, y trabajamos en investigación y en docencia, en la universidad. Todos estos sombreros somos la única especialidad que los tiene”.

Ha admitido que, a pesar de esa labor tan amplia, “somos invisibles muchas veces” dentro del sistema de salud, pero no para los pacientes: “Te dirán que ellos quieren a sus médicos y médicas de Familia”.

Ha aceptado la presidenta de Semfyc que, en parte por la fuerte presión asistencial, hay un problema de prestigio en la atención primaria, “pero no de los médicos de Familia de forma individual. La presión asistencial después de la covid-19 ha generado ese clima de malestar, de cansancio”.

La que más plazas MIR oferta

Y considera muy positivo que Medicina de Familia sea “la especialidad que más plazas MIR oferta. Esto significa que tenemos un barreño muy grande, más que los de los demás (resto de especialidades médicas), que tienen barreños pequeños que se llenan antes que el nuestro. Pero eso no quiere decir que no seamos una especialidad atractiva y no tengamos prestigio; sí que lo tenemos. Hay que leer los números de una manera coherente. Medicina de Familia, Medicina Interna y Geriatría son las especialidades que más se necesitan”.

La sobrecarga de trabajo equipara a AP y hospital, Remedios Martín Álvarez, nueva presidenta de la Semfyc, Semfyc: "No podemos permitir que la formación de los MIR se vea afectada por razones de tipo asistencial" Esa afirmación no le ha impedido reconocer asimismo que “hay que apelar a la vocación de los jóvenes y las jóvenes para que elijan el MIR de Medicina La presidenta de la sociedad científica lanza un mensaje de optimismo a las puertas del congreso anual, que comienza mañana en Barcelona. Off Carmen Fernández Profesión Política y Normativa Off

La revolución de los electrodos: implantes que estimulan el cerebro en personas ciegas para que perciban obstáculos

Archivado: noviembre 13, 2024, 6:50am UTC por Rocío R. García-Abadillo

Neurología rocio.rodriguez Mié, 13/11/2024 - 07:50 Proyecto Cortivis

Uno de los grandes retos actuales de la Medicina es comprender mejor el funcionamiento del órgano más misterioso, el cerebro. Sigue siendo un enorme desafío científico y falta mucho por entender, pero se ha avanzado mucho en su conocimiento. Por ejemplo, hasta no hace tanto se pensaba que no se regeneraba y hoy en día sabemos que incluso en el cerebro de los adultos existe regeneración y también hay plasticidad. Actualmente también somos capaces de registrar miles de células a la vez, poblaciones de células, y saber lo que están haciendo y hay sistemas de un gran número de electrodos para interaccionar con el cerebro.

"Registro y estimulación es comunicarnos de manera bidireccional, escuchar lo que hace el cerebro y hablarle en su propio idioma, eso ya se está haciendo", explica Eduardo Fernández Jover, director del Instituto de Bioingeniería de la Universidad Miguel Hernández de Elche y del Grupo de Neuroingeniería Biomédica del CIBER-BBN. Esto no es completamente nuevo, según indica Fernández, "los electrodos para estimulación profunda en pacientes de Parkinson se llevan utilizando ya más de 25 años. No es tan novedoso, pero ahora lo hacemos mejor porque hemos aprendido muchas cosas y sabemos cómo modular mejor la estimulación".

Eso nos lleva también a darnos cuenta de las limitaciones de estos sistemas, como la biocompatibilidad. "Todos estos sistemas deberían sobrevivir dentro del organismo, en este caso en el tejido nervioso, durante largos períodos de tiempo sin degradarse, que funcione todo bien, que no haya ningún tipo de rechazo y esa biocompatibilidad a largo plazo sigue siendo todavía un problema. Está mejorando mucho, cada vez tenemos sistemas de electrodos que son más biocompatibles. Por ejemplo, se está tendiendo a electrodos flexibles, más blanditos, a recubrirlos para que la superficie sea mejor aceptada por el entorno orgánico, incluso hay muchos grupos que ya están recubriéndolos con sustancias o moléculas similares o procedentes de la matriz extracelular, que es lo que rodea a todas las células, y eso mejora en cierta medida la biocompatibilidad", indica Fernández.

El especialista trabaja en su laboratorio precisamente en estimulación con electrodos enfocada a personas con discapacidad visual. El Proyecto Cortivis se encarga de desarrollar diferentes prototipos en el campo de la rehabilitación visual y demostrar la viabilidad de una neuroprótesis cortical conectada a la corteza visual como medio para restaurar la visión de una manera limitada pero útil en personas totalmente ciegas. Aunque Fernández insiste una y otra vez en que no quiere crear falsas expectativas porque, si bien los resultados son prometedores, "estas tecnologías hoy por hoy no son capaces de conseguir que una persona ciega tenga el mismo tipo de visión que tenía antes. Damos información útil, pero no es ver".

Matriz de cien electrodos

Esta neuroprótesis cortical basada en microelectrodos intracorticales puede ayudar a personas ciegas o con baja visión residual a mejorar su movilidad y a percibir el entorno que les rodea y orientarse en él. Es útil para personas con enfermedades degenerativas de la retina muy avanzadas, glaucoma, afectación del nervio óptico o alteraciones de las vías visuales, casos para los que no existen tratamientos médicos.

neurociencia-2.jpg, neurociencia-3.jpg, neurociencia-4.jpg, neurociencia-5.jpg, neurociencia-6.jpg Para entender cómo funciona, Fernández recuerda que no vemos con el ojo, sino con el cerebro. "El ojo transforma lo que está enfrente de nosotros en e Desarrollan con éxito dos sistemas de electrodos que devuelven la capacidad de hablar a pacientes con trastornos neurológicos, Electrodos cerebrales y realidad virtual para descifrar el funcionamiento del cerebro humano, Utilizan electrodos en el cerebro para predecir la intensidad del dolor Cuatro pacientes por ahora Fernández lleva más de 25 años investigando esta cuestión, aunque hasta hace cuatro años estuvieron realizando sobre tod La estimulación cerebral profunda mejora el deterioro cognitivo por trauma craneoencefálico, Estimulación cerebral personalizada para reducir los síntomas del Parkinson, El implante cerebral de Elon Musk indigna a los científicos: "Es puro humo, publicidad, un anuncio así es irresponsable" Congreso 'The Brain and The Chip' Todos estos grupos que trabajan a nivel internacional con electrodos se están dando cita estos días en Elche (del Unas gafas especiales y una matriz de 100 electrodos "más finos que un cabello" han permitido a cuatro voluntarios identificar siluetas de objetos y distinguir letras y colores. Off Rocío R. García-Abadillo Investigación Off

La Generalitat asume la gestión directa de un hospital leridano

Archivado: noviembre 12, 2024, 1:38pm UTC por Redacción

Política y Normativa carmenfernandez Mar, 12/11/2024 - 14:38 Comunidades autónomas

El Gobierno catalán, que preside Salvador Illa, ha aprobado hoy la ampliación de la plantilla de la empresa pública Gestión de Servicios Sanitarios (GSS), a la que se incorporarán las plazas derivadas de la internalización de la actividad sociosanitaria del Hospital Jaume Nadal Meroles de Lleida.

El 1 de diciembre, según ha informado, GSS pasará a gestionar este hospital de atención intermedia de la ciudad de Lleida, que desde sus inicios, en 2001, ha sido dirigido por SAR Residencial y Asistencial Sociosanitaria (filial de DomusVi) por vía de una concesión del Servicio Catalán de la Salud (CatSalut).

GSS asumirá la gestión directa de los servicios asistenciales que se prestan en el hospital con la pertinente subrogación de los profesionales que trabajan en el mismo. Aprovechará la estructura organizativa existente, como fórmula para optimizar los recursos propios en el sistema público de salud y garantizar los máximos estándares de calidad.

Este cambio en favor de una entidad pública responde a tres objetivos de la Administración, según el Gobierno catalán: llevar a cabo sus funciones de interés público con recursos propios; organizar su propia gestión, y mejorar la sostenibilidad y eficiencia del centro. La transferencia de este dispositivo a un gestor público da respuesta también a una histórica demanda de sus profesionales.

El Hospital Jaume Nadal Meroles, ubicado en la calle Academia de Lleida, ofrece atención a personas con necesidades de recuperación funcional, continuidad de cuidados complejos o en situación paliativa. El centro atiende a una media de 550 pacientes anuales, que proceden tanto de los hospitales de agudos como de su domicilio o residencia. El inmueble en el que está situado es propiedad del CatSalut.

El hospital inició su actividad para el sistema sanitario público en diciembre de 2001, cuando asumió la atención de los pacientes ingresados en el antiguo Hospital Sociosanitario Cruz Roja de Lleida, así como la mayoría de su plantilla de profesionales. El centro dispone de 126 plazas de internamiento y 25 de hospital de día. La unidad de internamiento se encuentra distribuida en 6 plantas de hospitalización y una séptima planta en la que se ubica la sala de rehabilitación funcional y la de terapia ocupacional. En la planta baja se encuentra el hospital de día terapéutico y rehabilitador para la atención ambulatoria de las personas.

Nueva atención intermedia

La atención intermedia (anteriormente llamada ámbito sociosanitario) representa un activo único de Cataluña, muy presente en los territorios y estratégico por el envejecimiento de la población y las crecientes necesidades complejas sanitarias y sociales de la población de la comunidad autónoma.

El CatSalut, a través de la Región Sanitaria Lleida, y de acuerdo con las funciones que le atribuye la Ley 15/1990, de Ordenación sanitaria de Cataluña, ha iniciado un proceso de reordenación de la atención intermedia en este ámbito territorial. "Con este proceso se persigue la mejora de las prestaciones que configuran el sistema sanitario público y de cobertura pública, y la gestión y administración de los centros, servicios y establecimientos sanitarios y sociosanitarios", ha precisado el Gobierno catalán.

Olga Pané, nueva consejera de Salud de Cataluña , Cataluña: la consejera Olga Pané renueva los cargos territoriales, Cataluña: Alfredo García asume la dirección del CatSalut El Govern (gobierno en catalán) también ha aprobado hoy la concesión de las medallas y placas Josep Trueta a profesionales y entidades destacadas del Se trata de un centro de atención intermedia dirigido por SAR Residencial y Asistencial Sociosanitaria (filial de DomusVi) por una concesión del CatSalut. Off Redacción Política y Normativa Off

El Ministerio de Sanidad estudia recurrir la suspensión de la orden de estética

Archivado: noviembre 12, 2024, 11:35am UTC por Soledad Valle

Política y Normativa soledadvalle Mar, 12/11/2024 - 12:35 Profesión

El auto de la Audiencia Nacional que suspende cautelarmente la orden que limita las cirugías estéticas a los médicos de esta especialidad admite recurso de reposición, ante el mismo tribunal. Y esta posibilidad es la que está barajando el Ministerio de Sanidad con la Abogacía del Estado: recurrir el auto.

En la tarde del lunes, 11 de noviembre, la Audiencia Nacional difundió la decisión judicial por la que ha suspendido la Orden SND 1002/2024, de 18 de septiembre, que modifica el anexo II del Real Decreto 1277/2003, de 10 de octubre, que establece las bases generales sobre autorización de centros, servicios y establecimientos sanitarios.

De este modo, la Audiencia Nacional ha admitido la petición presentada por la Sociedad Española de Cirugía Estética (SECE) y un particular de paralizar la aplicación de la norma hasta que haya sentencia firme que resuelva el recurso.

Extrañeza en Sanidad

Fuente del Ministerio de Sanidad han admitido a este diario su "extrañeza" en relación a la decisión de la Audiencia Nacional que, según apunta, han conocido a través de los medios de comunicación.

Responden que el cambio sobre el Real Decreto 1277/2003, al cambiar la definición de Cirugía estética [U.47], se ha realizado mediante una "orden ministerial", que es "el procedimiento que establece en el propio real decreto para su modificación".

Es decir, el Ministerio de Sanidad rechazan a priori que exista un problema de rango normativo, como apuntan los recurrentes y recoge la AN en el auto, con el argumento de que una orden no puede modificar un real decreto. Sanidad, más bien, deja caer, en la respuesta a este diario, que la orden supone un desarrollo normativo del real decreto y, por tanto, resulta el mecanismo adecuado. Sea una cosa u otra, es la Audiencia Nacional quien tendrá que responder a esta cuestión, que es de tipo formal.

Motivación de la orden

Por otro lado, el ministerio insiste en defender el cambio introducido por la orden y le da contexto, pues recuerda que la legislación suspendida es fruto de "reivindicaciones sociales y sanitarias que han venido reclamando modificaciones normativas en aras de conseguir un mayor control en el desarrollo de esta actividad asistencial [intervenciones estéticas] con la garantía de que sea ejercida por profesionales con las competencias y titulaciones adecuadas, evitando así el intrusismo".

La AN suspende la orden que limita las cirugías estéticas a estos especialistas, Sanidad limita los profesionales que podrán realizar cirugías estéticas, El 82% de los especialistas en Cirugía Plástica cree que el intrusismo profesional ha aumentado en los últimos años Con el cambio introducido por la orden, que ha sido suspendida cautelarmente, el Ministerio de Sanidad pretende que los tratamientos quirúrgicos, con "Extrañados" por la decisión de la Audiencia Nacional de suspender la orden que limita a los especialista en Estética la práctica de estas cirugías, Sanidad valora recurrir. Off Soledad Valle Cirugía Plástica Estética y Reparadora Profesión Off

¿Cuánto sabes sobre la relación entre obesidad y tabaquismo?

Archivado: noviembre 12, 2024, 9:39am UTC por Marketing

Endocrinología anaperezgomez95 Mar, 12/11/2024 - 10:39 Quiz

Si bien el consumo de tabaco se ha asociado a un bajo índice de masa corporal, las tasas de obesidad son mayores en grandes fumadores. Esto provoca que los factores de riesgos de ambas condiciones empeoren al combinarse. ¿Cuánto conoces sobre la relación entre obesidad y tabaquismo?

Con el apoyo de la Sociedad Española de Obesidad hemos elaborado un cuestionario para que demuestres cuánto sabes al respecto.

La obesidad y tabaquismo son dos factores de riesgo graves para el desarrollo de una serie de problemas de salud, y su combinación aumenta significativamente estos riesgos. Off Marketing Off

Cantabria: Salud sube más de un 6% su presupuesto para 2025 hasta los casi 1.223 millones de euros

Archivado: noviembre 11, 2024, 5:19pm UTC por Redacción

Política y Normativa cristinaff@uni… Lun, 11/11/2024 - 18:19 Un 73% más que en 2024

La Consejería de Salud de Cantabria dispondrá el próximo año de un presupuesto "histórico", el mayor de todo el Gobierno de Cantabria, pero también unas cuentas "sin precedentes" que se incrementan un 6,34% respecto a 2024, casi 73 millones más, y que elevan el montante total hasta los 1.222.629.528 de euros. "Nunca en la historia de Cantabria se ha dedicado tanto a cuidar de las personas", ha señalado el consejero, César Pascual, en la presentación de las cuentas de 2025.

Del total presupuestado, 1.189.519.000 euros, un 6,21% más que en 2024, corresponde al Servicio Cántabro de Salud (SCS) y, el resto, 33.172.874 millones de euros, a la consejería, un 11% más que en 2024, según ha informado la consejería.

El presupuesto del SCS crece un 12% en relación al último presupuesto de la anterior legislatura, lo que "desmiente las referencias a recortes y desmantelamientos en la sanidad cántabra, y debiera hacer callar la boca a muchos", ha dicho Pascual.

Además, ha añadido que se trata de un presupuesto "adecuado y necesario" para "mantener y reforzar" la capacidad del sistema sanitario público de Cantabria y que ratifica la apuesta del Gobierno por la sanidad pública, que "defiende y atiende" los desafíos que se presentan "para continuar construyendo la sanidad del futuro".

Salud Pública

Por áreas de la consejería, la Dirección General de Salud Pública contará el año que viene con un 17,10% más de presupuesto, fundamentalmente por el incremento de la partida dedicada a la adquisición de vacunas, en su mayoría, señala la consejería, financiadas exclusivamente por Cantabria. Así, se incorporarán, por ejemplo, la vacuna intranasal contra la gripe en los centros escolares para mejorar la cobertura o contra el rotavirus en lactantes, desde enero de 2025. Además, se incrementará un 40% la partida de vacunas para aumentar, entre otros, la inmunización contra el virus respiratorio sincitial.

También, desde el área de Salud Pública se incrementarán las cantidades destinadas a entidades locales en materias de prevención, intervención y reducción del daño en materia de adicciones y se consolidan las que ya se destinaban a entidades como Es Retina o el proyecto de investigación de diabetes tipo 2.

Además, se incorpora un programa de colaboración con la Sociedad Española de Salud Pública, para "mejorar la normativa y estrategias de salud" y otro con la Asociación de Celiacos de Cantabria para dar visibilidad a la enfermedad y participar en la elaboración de un menú sin gluten en la hostelería de Cantabria.

Dentro del presupuesto de Salud Pública también está previsto reforzar la implantación y consolidación de los cribados poblacionales neonatal, de cáncer de colon, mama y cérvix. En el caso del cribado neonatal, se ampliarán, hasta superar las 20, el número de afecciones estudiada, desde las 12 de partida. El objetivo, según el consejero, es "seguir incrementando el número" para incluir más patologías y ya "se están haciendo cambios en ese sentido".

La sanidad, protagonista de los presupuestos de las comunidades autónomas para 2025, Andalucía aumenta el presupuesto de Sanidad para 2025 y el 35% irá para AP, Madrid concentra en Sanidad el 36,5% del presupuesto para 2025 con 10.460 millones En cuanto a la Dirección General de Farmacia, Humanización y Coordinación Sociosanitaria, cuyo presupuesto crece un 17,28%, las principales partidas s El consejero cántabro, César Pascual, explica que de las cuentas totales, 1.189.millones, un 6,21% más que en 2024, corresponde al Servicio Cántabro de Salud (SCS). Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Off

DANA: Sanidad pondrá en marcha una intervención en salud mental con 14 equipos multidisciplinares

Archivado: noviembre 11, 2024, 4:07pm UTC por Redacción

Política y Normativa cristinaff@uni… Lun, 11/11/2024 - 17:07 Consejo de Ministros

El Consejo de Ministros ha aprobado la puesta en marcha, por parte del Ministerio de Sanidad, de una intervención en salud mental con 14 equipos multidisciplinares destinada a la población afectada por la catástrofe de la DANA.

Para ello, según ha informado el ministerio al término de la reunión, se desplegarán "equipos especializados que proporcionarán atención psicológica directa a las personas afectadas, implementarán acciones para prevenir la aparición de problemas de salud mental y promoverán el bienestar psicosocial, identificarán de forma precoz a las personas con riesgo de desarrollar problemas graves y trabajarán en estrecha colaboración con servicios sociales, sanitarios, educativos y agentes comunitarios para garantizar una atención integral".

Sanidad explica que los equipos estarán formados por "profesionales de la salud mental con formación en la atención a personas afectadas por catástrofes, centrando su labor en brindar apoyo psicológico, facilitar el acceso a los recursos necesarios y promover la recuperación emocional de la comunidad".

Psicoterapia grupal y atención individualizada

Habrá, según señala el ministerio, una atención grupal, que "dará prioridad a la terapia y psicoterapia grupal como forma de apoyo y contención para la comunidad", y una atención individualizada que se proporcionará "de forma puntual y en casos urgentes, derivando los casos graves que requieran un abordaje más específico a los servicios especializados en salud mental de la Consejería de Sanidad" de la Comunidad Valenciana".

DANA: vivir desastres naturales en la gestación afectaría al cerebro de los recién nacidos, DANA: todos los pueblos tienen puntos de asistencia sanitaria y habrá asistencia psicológica, DANA: Hay que evitar que la reacción psicológica normal derive en trastorno de estrés postraumático Además, habrá dos niveles de asistencia, uno comunitario y otro especializado. El primero se centrará en "acciones preventivas y de promoción de la sa Los equipos, según ha informado el ministerio, estarán formados por profesionales de la salud mental con formación en la atención a personas afectadas por catástrofes. Off Redacción Psiquiatría Política y Normativa Off

El gasto farmacéutico público apenas ha variado en 20 años

Archivado: noviembre 11, 2024, 3:57pm UTC por Carmen Torrente Villacampa

Industria Farmacéutica carmentorrente Lun, 11/11/2024 - 16:57 Documento

Farmaindustria ha presentado La industria farmacéutica y su contexto en España 2024, el primer informe con todas las cifras del sector sanitario en un único volumen procedente de diversas bases de datos públicas y a partir de encuestas entre sus asociados. La conclusión principal es que el gasto farmacéutico público (mercado en oficina de farmacia y hospitales) no ha aumentado en los últimos 20 años si se compara con el gasto público total. En 2023 España dedicó el 3,4% de su gasto público total a tratamientos farmacológicos, cuando en 2003 fue un 4,1%. Se trata de un porcentaje que se ha reducido significativamente en los últimos 30 años y que se mantiene relativamente estable en los últimos años, como plasma la patronal en un gráfico.

Gasto farmacéutico público sobre el gasto público total. Fuente: FARMAINDUSTRIA/ MINISTERIO DE SANIDAD/ INE. Gasto farmacéutico público sobre el gasto público total. Fuente: FARMAINDUSTRIA/ MINISTERIO DE SANIDAD/ INE.

Según Farmaindustria, esta sostenibilidad financiera a largo plazo también se observa si se compara con el Producto Interior Bruto (PIB), y matiza que las variaciones coyunturales se deben a shocks económicos: la crisis financiera de 2009, cuando el gasto sobre el PIB subió al 1,70%, o la crisis provocada por la pandemia en 2020, cunado fue del 1,77%. En 2023 el gasto farmacéutico público total sobre el PIB (mercado en oficina de farmacia y hospitales) fue del 1,55%, y en 2003, del 1,56%.

Gasto farmacéutico público total sobre el PIB. Fuente: FARMAINDUSTRIA/ MINISTERIO DE SANIDAD/ INE.

El informe se clasifica en tres grandes áreas: indicadores demográficos y macroeconómicos, indicadores sanitarios e indicadores farmacéuticos de mercado e industria.

En términos demográficos, el informe recoge la evolución de la esperanza de vida en España, así como la expectativa de años vividos con buena salud. Se detalla la prevalencia de distintas enfermedades relevantes por su impacto y la influencia de los nuevos medicamentos en su evolución, como, por ejemplo, en el caso del cáncer.

Fármacos y esperanza de vida

En concreto, en 2023 el cáncer se situó, por primera vez, como la primera causa de muerte en España, con un 26,6% del total de las defunciones. Respecto al año anterior, los fallecimientos por tumores aumentaron un 0,2%, mientras que las defunciones por enfermedades del sistema circulatorio descendieron un 5,3%, situándose como segunda causa más frecuente (26,5% del total).

Eso sí, los nuevos medicamentos lograron reducir casi un 30% las muertes por cáncer en España entre 1999 y 2016, evitando el fallecimiento de más de 42.000 personas. Además, la utilización de nuevos medicamentos oncológicos aumentó en 2,77 años la esperanza de vida de los pacientes en este mismo periodo.

Los nuevos medicamentos lograron reducir casi un 30% las muertes por cáncer en España entre 1999 y 2016

Como datos macroeconómicos, destaca, en general, el impacto de la inflación en la industria farmacéutica, con un sobrecoste durante los años 2021 y 2022 de más de 1.500 millones de euros, que ha impactado fuertemente en la industria farmacéutica al operar en un mercado regulado de precios intervenidos.

El informe recoge también los principales datos del sistema sanitario. Desde el número de centros sanitarios a la cantidad y distribución de los profesionales o las cifras de la actividad asistencial, con su evolución en los últimos años. El documento se detiene también en la inversión sanitaria acometida tanto estatal como de las comunidades autónomas y en el entorno europeo.

Farmaindustria: "Draghi no revela nada que no haya dicho antes la industria farmacéutica", Farmaindustria aboga por financiaciones aceleradas y no discriminar fármacos fuera de patente , Industria farmacéutica y cosmética tildan de "discriminatoria" la DE sobre tratamiento de aguas El informe desarrolla también la contribución económica de los fármacos innovadores en diferentes planos. El sector es un dinamizador de la economía a Farmaindustria presenta el informe 'La industria farmacéutica y su contexto en España 2024’. En 2023 dedicó el 3,4% del gasto público total y en 2003 fue un 4,1%. Off Carmen Torrente Villacampa Medicina Preventiva y Salud Pública Off

Ya pasó la pandemia... y la presión asistencial sobre las enfermeras ha empeorado

Archivado: noviembre 11, 2024, 3:22pm UTC por Rosalía Sierra

Profesión Rosalía Sierra Lun, 11/11/2024 - 16:22 Informe del CGE

"Pena y rabia" son las dos emociones con las que Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería (CGE), ha definido lo que sentía al presentar el Estudio sobre el impacto de la presión asistencial en la profesión enfermera, hoy en Madrid.

El trabajo recoge 8.311 respuestas a una encuesta lanzada por el CGE para conocer las impresiones de las enfermeras -de todos los ámbitos asistenciales, comunidades autónomas y titularidad- sobre su situación. Y el resultado no puede ser más desolador: "Al 60% de la plantilla de enfermeras se le pasa por la cabeza abandonar la profesión", lo que supone cerca del 15% más que en la última encuesta, elaborada en 2022 con la intención de conocer las consecuencias de la pandemia.

"Pensábamos que los resultados recogidos en 2022 eran debidos a una situación puntual, pero todos los indicadores no solo no han mejorado, sino que han empeorado", ha afirmado Guadalupe Fontán, coordinadora del Instituto Español de Investigación Enfermera del CGE.

El 14% de las enfermeras egresadas no quiere trabajar en España, Casi la mitad de los empleados públicos consume psicofármacos para cuidar su salud mental, El CGE pide a las administraciones nuevas especialidades de Enfermería De hecho, el 56,1% de las enfermeras encuestadas considera que su situación laboral ha empeorado con respecto a la que tenía antes de la covid-19. Así 9 de cada 10 enfermeras han tenido problemas psicológicos por la presión asistencial y el 23% ha necesitado una baja, cifras sensiblemente mayores que durante la covid. Off Rosalía Sierra Off

Pintan bastos en el mutualismo: Mapfre y Sanitas dejan Mugeju y abandonan la asistencia de jueces y fiscales

Archivado: noviembre 11, 2024, 3:05pm UTC por C. Ruiz

Política y Normativa cristinaff@uni… Lun, 11/11/2024 - 16:05 Aseguradoras

Si hace tan solo unos días, las tres aseguradoras que daban cobertura sanitaria a los funcionarios públicos a través de Muface (SegurCaixa Adeslas, Asisa y DKV) decidieron no presentar sus ofertas para el nuevo convenio, ahora le ha tocado a la mutualidad de jueces y ficales, Mugeju. Sanitas y Mapfre, dos de las seis entidades que dan asistencia a este colectivo (más de 91.000 personas) han decidido abandonar este modelo y no presentar sus ofertas. Se suman así a DKV, que ya la semana pasada decidió no participar de ninguno de los convenios del mutualismo.

En el caso de Mugeju, continuarán con la prestación SegurCaixaAdelas, Asisa (ya lo adelantaron tras su renuncia a Muface), y Nueva Mutua Madrileña.

Desde Mapfre, que ha formado parte de Mugeju desde 1991, señalan que, tras analizar la propuesta para el nuevo convenio, han considerado que "no se dan las condiciones suficientes para garantizar la calidad del servicio", sin especificar si se trata de la oferta económica o de las coberturas incluidas, informa EFE.

También Sanitas ha concluido que, "tras estudiar en detalle las condiciones del nuevo pliego", éstas "no garantizan la prestación del servicio en las condiciones de calidad" que considera necesarias.

Subida de las primas

Si en el caso de Muface, la subida de prima para el concierto para los próximos dos años era del 17,12%, que las tres aseguradoras no han estado dispuestas a asumir, para Mugeju el incremento propuesto, según los cálculos de las compañías, era del 11,73%.

La tercera mutualidad en 'discordia' es Isfas (fuerzas armadas), que aglutina a más de 560.000 militares (algunos datos hablan de casi 600.000). En este caso, SegurCaixa Adelas y Asisa sí mantienen la prestación a estos profesionales, como anunciaron tras su renuncia a Muface.

Adeslas, Asisa y DKV abandonan Muface, Este es el pliego de condiciones para el nuevo concierto de Muface 2025-2026, Muface insiste en que garantiza la asistencia sanitaria a los funcionarios, pero no dice cómo Entre tanto, Función Pública trabaja en una nueva licitación para el convenio de Muface de los próximos dos años después de que el presentado por el Ambas compañías se descuelgan del convenio para los próximos dos años al considerar que las condiciones propuestas son "insuficientes" para garantizar la asistencia. Off C. Ruiz Política y Normativa Off

La AN suspende la Orden que limita las cirugías estéticas a estos especialistas

Archivado: noviembre 11, 2024, 2:40pm UTC por Soledad Valle

Política y Normativa soledadvalle Lun, 11/11/2024 - 15:40 Auto

La Sala de lo Contencioso-administrativo de la Audiencia Nacional (AN) ha suspendido la Orden SND 1002/20024, por la que el Ministerio de Sanidad reservó la actividad estética a los especialistas en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora.

De este modo, la AN ha admitido el recurso presentado por la Sociedad Española de Cirugía Estética (SECE) y por un particular contra la citada orden. En el recurso, además, pedían la suspensión cautelar de la norma hasta que se dictara sentencia.

La AN ha accedido a esta pretensión y ha suspendido cautelarmente la orden que dejaba fuera de practicar cualquier intervención de cirugía estética a los facultativos que no tuvieran la especialidad.

En el auto, la AN no entra a resolver el fondo del asunto, pero sí apunta uno de los argumentos recogidos por los litigantes que es la falta de rango normativo de la Orden para modificar un Real Decreto, que es lo que ocurre en este caso. Es decir, argumenta que ha habido un defecto de forma.

Una orden modifica un real decreto

Y es que la Orden SND 1002/20024, de 18 de septiembre, fue aprobada para modificar el anexo II del Real Decreto 1277/2003 de 10 de octubre, por el que se establecen las bases generales sobre autorización de centros, servicios y establecimientos sanitarios.

Sanidad limita los profesionales que podrán realizar cirugías estéticas, El 82% de los especialistas en Cirugía Plástica cree que el intrusismo profesional ha aumentado en los últimos años, ¿Qué tratamientos estéticos frecuentes sólo pueden hacer médicos? Como recoge la AN en su auto, "el resultado último de la Orden recurrida es impedir o dificultar el ejercicio profesional en la Unidad U-47 [cirugía e La Audiencia Nacional ha admitido el recurso presentado por la Sociedad Española de Cirugía Estética (SECE) y de un particular contra la orden del Ministerio de Sanidad. Off Soledad Valle Cirugía Plástica Estética y Reparadora Off

Convenio de farmacias de Barcelona: podría perderse en favor del estatal, señalan Fefac, UGT y Asatef

Archivado: noviembre 11, 2024, 2:06pm UTC por Carmen Torrente Villacampa

Farmacia Comunitaria carmentorrente Lun, 11/11/2024 - 15:06 Negociación

El convenio laboral de oficinas de farmacia de la provincia de Barcelona expira el 31 de diciembre de 2024. De no llegarse a un acuerdo, dicho convenio desaparecerá y se aplicará en su lugar el convenio de ámbito superior, el estatal, que también se está negociando (el XXVI). Así lo señalan en distintos comunicados tanto la patronal -la Federación de Asociaciones de Farmacias de Cataluña (Fefac)-, como los sindicatos UGT y la Asociación Sindical de Auxiliares, Técnicos y Empleados de Farmacia de Barcelona (Asatef), tras la última reunión mantenida el 22 de octubre (aún no hay fecha para la siguiente).

Sin embargo, desde Afascat puntualizan que ellos no quieren romper las negociaciones, "porque vale la pena tener un convenio sectorial aquí, pero en condiciones. Todavía hay tiempo". Por eso aclaran que están "dispuestos a negociar hasta el último minuto de este año". Antes, eso sí, deben acabar de perfilar su estrategia, aseguran.

"Afascat pretende implantar, 'de facto', el convenio colectivo estatal de oficinas de farmacia" (Fefac)

En concreto, Fefac subraya en su comunicado que la Asociación Profesional y Sindical de Farmacéuticos Adjuntos y Sustitutos de Cataluña (Afascat) "pretende implementar, de facto, el convenio colectivo estatal de oficinas de farmacia, al considerarlo de ámbito superior. Así consta en las actas de la negociación, en la que puede verse que ha amenazado reiteradamente, como propietario del voto decisivo en la Mesa de Negociación, con dar por cerrada la negociación, negarse a firmar un convenio estatutario y hacer decaer legalmente el convenio de Barcelona, reclamando la aplicación del convenio estatal. Esta implementación afectaría a todas las personas trabajadoras del sector de farmacias en Barcelona, ya que requeriría ajustar todas las condiciones al convenio estatal".

Según Fefac, "el convenio provincial de Barcelona ha garantizado históricamente mejoras y estabilidad que benefician al conjunto de empleados, especialmente en cuanto a retribuciones salariales, en nómina y cotizadas a la Seguridad Social por encima
del convenio estatal. Estos logros desaparecerían si decae el convenio de Barcelona y se pasa a un convenio diferente como es el estatal. De hecho, los técnicos y auxiliares perderían las condiciones económicas favorables que tienen actualmente. Y si contemplamos las retribuciones reales de los farmacéuticos, también en su inmensa mayoría".

"Lamentamos que Afascat solo quiera una equiparación salarial e irse al ámbito estatal" (UGT)

En el mismo sentido se manifiesta UGT: "Lamentamos que Afascat solo quiera una equiparación salarial e irse al ámbito estatal, rechazando cualquier otra alternativa que permita llegar hasta ello, lo cual nos hace pensar que su objetivo es que desaparezca este convenio y sea de aplicación el estatal, con el perjuicio económico que ello va a suponer para los técnicos y auxiliares, pues el salario del convenio de Barcelona es superior al estatal en torno a 3.000 euros /año. Y dichos colectivos son cerca del 80% de personas trabajadoras del sector".

"Estos acuerdos serán definitivos cuando Afascat dé su conformidad, ya que son los que tienen la mayoría en la mesa negociadora" (Asatef)

Por su parte, desde Asatef indican que "estos acuerdos serán definitivos cuando Afascat dé su conformidad, ya que son los que tienen la mayoría en la mesa negociadora; aunque todos los demás sindicatos de la mesa -CCOO, UGT, Asatef Bcn- estuvieran conformes, no tenemos la potestad de cerrar el acuerdo de convenio colectivo, sí hacer otro extra estatutario, como en 2023, con los problemas de cobrar que nos hemos encontrado los trabajadores. Aunque el sindicato mayoritario de la mesa ha conseguido más de un 10% de aumento en su categoría en esta negociación, no lo cree suficiente todavía porque le faltan un poco menos del 3% para llegar a sus pretensiones, aunque eso represente que el resto de trabajadores no cobren sus salarios actualizados al año que vivimos y que algunos estén todavía con el salario de 2022".

Convenio de farmacias de Barcelona: la propuesta salarial de Fefac no convence a Afascat, Convenio de farmacias de Barcelona: estos son los puntos de fricción , Afascat saca a 300 personas para exigir un convenio justo para los farmacéuticos de Barcelona ¿Cuál es la propuesta que está encima de la mesa y por qué no es del gusto de todos? Esta es la propuesta de Fefac: Duración del con La patronal y ambos sindicatos emiten distintos comunicados ante el rechazo de Afascat de la última propuesta. Sin embargo, estos aseguran que quieren "negociar hasta el final". Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Off

Las unidades cardiorrenales hospitalarias reducen un 65% las visitas a Urgencias

Archivado: noviembre 11, 2024, 1:58pm UTC por Enrique Mezquita

Nefrología soniamoreno Lun, 11/11/2024 - 14:58 Congreso de la S.E.N.

El estrecho binomio de la insuficiencia cardíaca (IC) y la enfermedad renal crónica (ERC), todo un reto para el sistema sanitario dada las elevadas prevalencias, tasas de morbimortalidad y consumo de recursos sanitarios de estas patologías exige fórmulas de manejo específicas; es el caso de las unidades cardiorrenales hospitalarias.

Estos equipos, integrados principalmente por cardiólogos, nefrólogos y personal de enfermería, son capaces de reducir la carga asistencial asociada a urgencias y a hospitalizaciones. Así lo demuestra un estudio realizado en los servicios de Nefrología y Cardiología del Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada, que revela que la puesta en marcha y desarrollo de las unidades cardiorrenales hospitalarias reducen un 65% el número total de visitas a urgencias y el 60% de las hospitalizaciones de estos pacientes. Además, el número total de días de hospitalización también descendió un 33%. Los resultados también mostraron un descenso de casi el 70% en los costes sanitarios de estos pacientes en tan solo un año, con un gasto total evitado de 690.000 euros.

Estos datos sugieren que las unidades cardiorrenales son modelos asistenciales coste-eficientes, “por lo que es imprescindible continuar adaptando estrategias específicas en los ámbitos multidisciplinares para optimizar los recursos disponibles y mejorar el impacto a nivel asistencial”, ha señalado a DM Eliecer Soriano, del Servicio de Nefrología en el Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada.

Expandir las unidades

El estudio se ha presentado en el 54º Congreso de la Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.) y el IX Congreso Iberoamericano de Nefrología e Hipertensión, celebrado este fin de semana en Valencia, donde se han reunido 1.000 médicos nefrólogos, investigadores y expertos de España y diferentes países de Latinoamérica y Portugal.

Para Soriano, “los resultados son consistentes con las expectativas, ya que se anticipa que las estrategias proactivas orientadas a la prevención y al seguimiento conjunto de pacientes con síndrome cardiorrenal contribuyan a mejorar los resultados asistenciales”.

Además, ha enfatizado, “nuestro estudio subraya el ahorro económico potencial que podría generar la implementación de unidades cardiorrenales en hospitales que aún no cuenten con ellas”. Respecto a qué tipo de centros pueden implementarlas, ha señalado: “Debería plantearse en hospitales que dispongan de una unidad de insuficiencia cardíaca establecida y un equipo nefrológico referente para poder desarrollar protocolos de actuación conjunta”.

Una difícil decisión

La tragedia de la DANA ha impactado, y seguirá haciéndolo durante tiempo, a muchas personas.

Y también ha trastocado muchas agendas, tanto vitales como profesionales, incluyendo algunas que circunstancialmente se iban a desarrollar en Valencia o alrededores.

Un buen ejemplo son las dudas que se plantearon respecto al desarrollo del congreso de SEN, celebrado en el Palacio de Congresos de Valencia. Si bien en un primer momento se valoró su aplazamiento, finalmente se ha desarrollado con normalidad dentro de lo que cabe en estos momentos. En un comunicado realizado por Junta Directiva y Comité Organizador del Congreso S.E.N. antes del evento, se reflejaba las dificultades: “Somos conscientes de que esta no es una decisión fácil, y entendemos las distintas sensibilidades al respecto. No obstante, creemos que seguir adelante con el Congreso representa nuestra mejor manera de contribuir y de cumplir con nuestro deber social”.

Emilio Sánchez Álvarez, presidente de la S.E.N. expuso en la inauguración que “no tenía duda de que la decisión correcta era mantener nuestro Congreso y de que celebrarlo era, de hecho, la mejor forma de estar en Valencia y con Valencia en estos días de profunda tristeza, que los nefrólogos compartimos con todos los españoles y en particular con todo el pueblo valenciano”. Por ello, incidió, “creo que ha sido un ejercicio de responsabilidad para con Valencia y también para con nuestra propia Sociedad”. Según expuso Sánchez Álvarez, en estos momentos hay que “ayudar en todo lo que se pueda, y nuestra mejor forma de colaborar era continuar con los compromisos adquiridos con los proveedores locales, enfocando el Congreso como una oportunidad de apoyo y solidaridad con Valencia y sus habitantes, con su economía maltrecha”.

Y en esa dirección, con los beneficios generados, vamos a poner también el máximo dando un apoyo tangible y real a las personas y familias afectadas por la DANA, “a través de una importante donación que realizaremos a diversas ONG de Valencia”. En la decisión también se ha ponderado la realidad “legal”, las implicaciones de cancelar un congreso de esta índole, con las graves consecuencias en las actividades de la S.E.N., “al no existir una causa de fuerza mayor que nos exima de las obligaciones contractuales con asistentes, colaboradores y proveedores”, como expuso la sociedad científica en el comunicado precongreso.

Para conocer el potencial de las unidades cardiorrenales, los investigadores realizaron un estudio retrospectivo observacional en la Unidad Cardiorrenal de su centro, el Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada. Entre junio de 2021 y septiembre de 2023, reclutaron una cohorte de 55 pacientes que incluía principalmente sujetos con IC con FEVI reducida y ERC avanzada, siendo motivo de exclusión el estar en tratamiento de diálisis.

El equipo fijó un tiempo de seguimiento de un año y los eventos clínicos de interés fueron las visitas a urgencias por causa cardiovascular (descompensación de IC, síndromes coronarios agudos, arritmias y patología vascular cerebral) y las hospitalizaciones por mismo motivo. Para hacer la comparativa, se registraron los eventos ocurridos en el año previo a la inclusión en la unidad cardiorrenal y durante el año de seguimiento en esta.

Estas son las últimas novedades en fármacos para enfermedad renal, El factor genético, causa del 50% de las ERC de etiología desconocida, Por qué es el momento de dar el impulso definitivo a la diálisis domiciliaria Asimismo, otro objetivo secundario del estudio fue valorar si la edad al momento de la inclusión en la unidad cardiorrenal y la optimización del trata Un estudio presentado en el congreso de la S.E.N. cifra además que reducen un 60% las hospitalizaciones de los pacientes con insuficiencia cardiaca y enfermedad renal crónica. Off Enrique Mezquita Off

El Icomem pide al Supremo que resuelva el acceso rápido al título de Urgencias antes del 1 de mayo

Archivado: noviembre 11, 2024, 12:36pm UTC por S.Valle

Política y Normativa soledadvalle Lun, 11/11/2024 - 13:36 RD 610/2024

El Colegio de Médico de Madrid ha enviado un escrito a la sección 4ª de la Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Supremo pidiendo celeridad en la resolución de la suspensión cautelar acordada por el alto tribunal sobre la entrega de títulos de especialistas en Urgencias y Emergencias por el acceso directo, que recoge la disposición transitoria primera del Real Decreto 610/2024 que crea la especialidad.

La corporación presidida por Manuel Martínez-Sellés quiere que el Supremo resuelva antes del 1 de mayo de 2025 por sentencia, pues entiende que así "no se verían afectados de forma significativa los médicos que cumplen con los requisitos exigidos por el RD para la obtención del título de especialista, ni se retrasaría la acreditación de las unidades docentes ni la incorporación de los primeros residentes al siguiente curso". De la misma manera, consideran, con el fallo del asunto antes de esa fecha, también "se garantizaría la protección de los médicos generales excluidos de esta norma".

La decisión del Supremo de suspender de forma cautelar el acceso directo a la especialidad (solo en lo referente a la emisión del título, pues todo el trabajo previo continúa vigente, como advirtió el Ministerio de Sanidad en una nota y, además, recoge con claridad el auto del Supremo) fue adoptada por un auto con fecha del 30 de octubre. Con ese auto, el Supremo admitió parcialmente la petición del Colegio de Médicos de Madrid de suspender cautelarmente varias partes del Real Decreto, como también recurrió la Asociación Española de Médicos Generales (Asemeg).

Recurso del Colegio de Madrid

Sin embargo, desde que se ha conocido la decisión del Supremo, el Colegio de Madrid ha insistido en que la situación "de suspensión cautelar" debe resolverse con la mayor celeridad. Pues, antes del escrito al Supremo, la corporación emitió un comunicado "instando a la administración a una pronta solución de esta situación, asegurando que no se vean afectados los médicos que cumplen con los requisitos para la obtención del título de especialista, sin retrasar la acreditación de las unidades docentes ni la incorporación de los primeros residentes".

Además, el Colegio mostró, de manera expresa, "su disposición a colaborar con la Comunidad de Madrid en caso de que desee desarrollar alguna normativa, tal como se contempla en el Real Decreto" de la especialidad.

El Supremo suspende cautelarmente el acceso directo al título de Urgencias y Emergencias, ¿Cuándo levantará el Supremo la suspensión del acceso directo al título de Urgencias? , El Gobierno crea la especialidad de Urgencias: 4 años de formación; los 2 primeros, comunes con Familia Y es que el 1 de mayo no es una fecha que, a priori, baraje el Tribunal Supremo para tener concluido el caso, mediante sentencia firme. Según lo que a El Colegio de Médicos de Madrid ha enviado un escrito al alto tribunal en el que pide celeridad en resolver la suspensión de la entrega del título por la vía extraordinaria. Off S.Valle Medicina Urgencias Off

¿Cuánto sabes sobre enfermería quirúrgica?

Archivado: noviembre 11, 2024, 12:07pm UTC por Marketing

Enfermería anaperezgomez95 Lun, 11/11/2024 - 13:07 Quiz

Los profesionales de la enfermería quirúrgica tienen un papel clave durante las intervenciones quirúrgicas ofreciendo apoyo y cuidados. Además, son determinantes para avanzar en los procedimientos, las técnicas y la calidad de los mismos. ¿Cuánto crees que sabes sobre su actividad?

Para ponerte a prueba hemos desarrollado este quiz con el aval del Consejo General de Enfermería. ¿Cuántas crees que podrás aceptar?

Ponte a prueba con este quiz sobre el las prácticas quirúrgicas que desempeña el profesional de enfermería. Off Marketing Off

El TSJ de Navarra anula un juicio por omitir la intervención del psicólogo y del médico forense

Archivado: noviembre 11, 2024, 11:18am UTC por S.Valle

Política y Normativa soledadvalle Lun, 11/11/2024 - 12:18 Tutela judicial

El Tribunal Superior de Justicia de Navarra ha dicho a la Audiencia Provincial que debe repetir el juicio en el que dictó la absolución de una cuidadora, acusada de haber sustraído 306.912 euros a la anciana de la que se encargaba.

La clave de la absolución dictada por la Audiencia estuvo en que el testimonio de la anciana de 84 años, quedó anulado debido al deterioro cognitivo que era evidente. Sin embargo, el TSJ de Navarra advierte que al descartar estas declaraciones la Audiencia no ha cumplido las garantías procesales necesarias que amparen "el derecho a una tutela judicial efectiva" de la víctima. Porque, como recuerda el tribunal, hay mecanismos para determinar el alcance del testimonio de la víctima y corregir su declaraciones.

"En esta tesitura -el tribunal señala en su auto que- las excepcionales circunstancias personales de la principal testigo de cargo [que es la propia víctima, la anciana], por su avanzada edad, así como por la existencia de un deterioro cognitivo, al parecer, de carácter leve, exigía como obligación positiva que incumbe al Tribunal, la adopción de especiales ajustes y la emisión de dictamen experto, tal y como proponía la acusación particular, mediante la asistencia de la psicóloga forense durante su declaración, o bien, como proponía el Ministerio Fiscal, mediante la exploración médico forense previa a su declaración, o incluso ambas”, subraya la Sala.

Elementos "de ajuste"

En definitiva, los magistrados reprochan a la Audiencia que la denunciante hubiera declarado en el juicio "sin asistencia de dictamen experto y sin adoptar ningún tipo de ajuste razonable", como son "la intervención de una persona experta que formule las preguntas que previamente le suministren las partes, proximidad con la persona que le pregunta, asistencia durante su declaración de un experto que informe sobre la coherencia, afectación psicológica o estado psíquico de la testigo durante su declaración, etc". Esta tipo de medidas o, en su defecto, "cualquier otra que pueda ser aconsejada por expertos en el caso concreto o que el tribunal estime oportuno acordar de oficio".

Así, el TSJ de Navarra se refiere a estas intervenciones de profesionales sanitarios como necesarias para garantizar el respeto a la tutela judicial efectiva y obliga a la Audiencia Provincial a repetir el juicio con una nueva composición del tribunal sentenciador. La decisión del TSJ de Navarra no admite recurso.

Resolución de la Audiencia

La sentencia anulada se dictó el pasado julio, cuando la sección segunda de la Audiencia absolvió a la procesada, la cuidadora de la anciana, para la que la Fiscalía había solicitado una pena de 6 años de prisión, como autora de un delito de apropiación indebida.

Por su parte, la acusación particular había pedido cinco años de prisión por el citado delito, así como dos más por un delito de trato degradante. La defensa había reclamado la absolución.

El robo denunciado

Según las acusaciones, la inculpada se aprovechó de la edad avanzada de la víctima, de 84 años en el momento del juicio, y de su situación de vulnerabilidad para disponer de forma continuada de diversas cantidades de dinero, bien a través de extracciones en cajeros automáticos, bien a través de ventanilla. Entre octubre de 2017 y enero de 2021, la perjudicada sufrió una disminución patrimonial de 303.400 euros, un hecho incontrovertido que quedó demostrado en el juicio.

¿Habría muerto si en vez de valorar la urgencia una administrativa lo hubiera hecho un médico?, ¿Quién responde por la muerte de una residente en un centro público a la que empujó otro enfermo?, ¿Cuánto cuesta la extracción por error de una muela sana? La Audiencia, pese a estimar acreditada la disminución patrimonial que sufrió la recurrente hasta la desaparición total de su patrimonio, así como la La Audiencia Provincial absolvió a la cuidadora de una mujer de 84 años, con deterioro cognitivo, de haberle robado 306.912 euros y deberá repetir el juicio. Off S.Valle Psiquiatría Medicina Legal y Forense Off

Estos son los fármacos en desarrollo para Alzheimer

Archivado: noviembre 11, 2024, 7:03am UTC por Naiara Brocal

Neurología naiarabrocal Lun, 11/11/2024 - 08:03 Informe de la patronal farmacéutica Phrma

Pese a las dificultades y los muchos reveses y contratiempos, la I+D en Alzheimer se abre camino. Los avances en el desarrollo clínico permiten mantener viva la esperanza de contar en un futuro no muy lejano con nuevos fármacos que complementen un arsenal hoy por hoy escaso y con un impacto terapéutico, cuando menos, limitado.

Durante los últimos años la gran apuesta del desarrollo clínico han sido los compuestos inmunoterápicos dirigidos a limpiar los depósitos de beta amiloide cerebrales. Hoy ya se dispone de los primeros anticuerpos monoclonales, lecanemab y donanemab, que han demostrado que su efecto reductor sobre estas placas se correlaciona con una ralentización de la progresión del deterioro cognitivo.

De momento, en Europa, el primero de estos dos fármacos, lecanemab, no ha logrado el beneplácito de la agencia reguladora EMA, que en verano se posicionó en contra de su aprobación aduciendo que su eficacia clínica modesta no compensa los riesgos en cuanto a la aparición de anomalías en la imagen relacionadas con el amiloide (ARIA), que incluyen inflamación y posibles hemorragias en el cerebro, y pueden llegar a ser mortales.

Pero hay más biológicos dirigidos al beta amiloide en investigación, y muchos otros tratamientos en desarrollo clínico que aspiran a cambiar el curso natural de esta demencia o, al menos, aliviar sus síntomas. En total, son 81 terapias en desarrollo clínico, de las que 16 están en fase III y II/III de ensayos clínicos según los datos de Phrma, la patronal estadounidense de la industria farmacéutica.

Por lo pronto, tras lograr su aprobación en fases iniciales de deterioro cognitivo y demencia, lecanemab y donanemab continúan su desarrollo clínico en fase III en pacientes con Alzheimer en etapa presintomática. Los resultados que se publiquen de estos estudios permitirán comprobar si es cierto que el uso muy temprano de estos tratamientos es más eficaz frente a la demencia. Otros biológicos dirigidos contra el beta amiloide de próxima generación, remternetug y sabirnetug, se ensayan en fase III y fase II/III.

Proteína tau

Junto con el beta amiloide, la segunda gran diana de los medicamentos en desarrollo para el Alzheimer es la proteína tau, causante de la formación de los ovillos neurofibrilares intracelulares, proceso también identificado en el origen de la enfermedad.

En fase II y fase III hay varios compuestos dirigidos contra tau, sobre todo anticuerpos monoclonales (como E2814, BMS-986446, posdinemab y bepranemab) y oligonucléotidos antisentido (como BIIB080).

También se ensayan en fase III medicamentos orales sobre la base de una posible acción contra tau, como el simufilam y el mesilato de hidrometiltionina, que se considera un inhibidor de la agregación de tau y que es un derivado del cloruro de metiltionina o azul de metileno, que se usa en África contra la malaria.

Llega la segunda terapia modificadora del Alzheimer, con un régimen simplificado, La EMA rechaza la aprobación de lecanemab en Alzheimer, Describen una posible vía de transmisión de la enfermedad de Alzheimer Hay más fármacos ultimando su desarrollo clínico que pertenecen a familias que se emplean en enfermedades tan diversas como la obesidad, la disfunció Hay 81 moléculas en ensayos clínicos, 16 en fase III, con diferentes mecanismos de acción. Son moléculas pequeñas, biológicos y medicamentos reposicionados. Off Naiara Brocal Farmacia Hospitalaria Farmacia Comunitaria Farmacología Medicina Interna Off

La reticencia a usar adrenalina en anafilaxia pone en riesgo la vida de los pacientes

Archivado: noviembre 10, 2024, 12:22pm UTC por R. Serrano

Alergología raquelserrano Dom, 10/11/2024 - 13:22 XXXV Simposio Internacional de la SEAIC

A pesar de que las guías clínicas internacionales establecen que la adrenalina intramuscular es el tratamiento de primera línea para la anafilaxia, una respuesta alérgica potencialmente mortal, especialistas reunidos en el XXXV Simposio Internacional de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC), que se está celebrando en Bilbao, han señalado una preocupante reticencia en su uso. Esta resistencia se debe a percepciones erróneas sobre los supuestos riesgos de la adrenalina, a menudo considerada un medicamento con efectos secundarios graves y frecuentes, una creencia que persiste incluso entre profesionales de la salud.

"Es fundamental que tanto el público como los profesionales comprendan que la adrenalina no solo es segura, sino también esencial en la respuesta rápida y efectiva a la anafilaxia”, indica Victoria Cardona, presidenta del Comité de Anafilaxia de la SEAIC.

En este encuentro, al que asisten más de 1.500 profesionales sanitarios, se ha está poniendo el foco en las patologías alérgicas y en las novedades que se han producido en los campos de la anafilaxia, la alergia a los venenos de himenópteros y el angioedema.

Cardona considera que la falta de conocimiento o el miedo a utilizarla puede tener consecuencias fatales para el paciente. Además, las controversias sobre el manejo de la anafilaxia incluyen el efecto limitado y tardío de los antihistamínicos y corticoides en estas situaciones de emergencia. Aunque estos fármacos son comúnmente utilizados en la práctica clínica, los especialistas subrayan que su efectividad en caso de anafilaxia es insuficiente y que no previenen las reacciones bifásicas.

"La falta de comprensión sobre la importancia de la adrenalina es especialmente preocupante entre los adolescentes con anafilaxia y asma grave, quienes enfrentan graves riesgos debido a la falta de adherencia al tratamiento y a conductas de alto riesgo”. Este grupo, especialmente vulnerable, suele mostrar una marcada reticencia a llevar consigo su medicación de emergencia, como los autoinyectores de adrenalina, y frecuentemente consume alimentos sin verificar su seguridad, exponiéndose a reacciones alérgicas graves.

Sí de la EMA a la adrenalina nasal para anafilaxia, La anafilaxia ha aumentado su incidencia en la última década , La FDA aprueba el primer aerosol nasal para tratar la anafilaxia "Para los jóvenes, factores como la presión social y la percepción de invulnerabilidad pueden llevarlos a minimizar la gravedad de su condición y a ig No solo es segura. Es también esencial en la respuesta rápida y efectiva a la anafilaxia. La percepción errónea, entre pacientes e incluso algunos profesionales, debe evitarse. Off R. Serrano Inmunología Profesión Off

DANA: Las víctimas mortales ascienden a 214; todas con autopsia practicada

Archivado: noviembre 10, 2024, 11:09am UTC por Enrique Mezquita

Política y Normativa raquelserrano Dom, 10/11/2024 - 12:09 Inundaciones Valencia

Las instalaciones del Instituto de Medicina Legal (IML) de la Ciudad de la Justicia de Valencia han registrado la entrada de 214 víctimas mortales a causa de la DANA y las inundaciones en la provincia de Valencia -dos víctimas mortales desde el balance de ayer-, según recogen los datos del Centro de Integración de Datos (CID) cerrado a las 20 horas de ayer sábado, 9 de noviembre de 2024.

A todos los fallecidos se les ha practicado ya la autopsia y 195 están plenamente identificadas (157 por huellas dactilares, 35 por ADN y 3 por identificación hospitalaria en vida).

Por su parte, las oficinas ante mortem habilitadas por la Policía Nacional y la Guardia Civil en colaboración con médicos forenses contabilizan actualmente 41 expedientes activos por denuncias de desaparición, lo que implica un descenso de nueve casos respecto al balance del día anterior, debido al aumento de identificaciones entre los fallecidos y a localizaciones de personas con vida.

De este modo, en comparación con el balance cerrado 24 horas antes, es decir, ayer sábado 9 de noviembre, hay dos nuevas víctimas mortales contabilizadas, 12 nuevas identificaciones de personas fallecidas, una autopsia más y nueve expedientes por desaparecidos activos menos.

Por otro lado, los equipos de la morgue habilitada en Fira Valencia, lugar al que se derivan todos los cadáveres desde la Ciudad de la Justicia una vez realizada la autopsia, ya han realizado hasta las 20 horas de hoy la entrega efectiva de 140 de los restos mortales de esas personas fallecidas ya identificadas a sus familias para que puedan realizar las exequias fúnebres, 12 más que la cifra total registrada hasta ayer.

DANA: Ascienden a 212 las víctimas mortales y se practican 16 nuevas identificaciones , DANA: 61 forenses y una odontóloga trabajan en identificar a las víctimas mortales, que son ya 207 en Valencia, Valencia activa nueve equipos forenses para el levantamiento de cadáveres por la DANA La salud mental de los afectados es un tema prioritario en estos momentos. Por ello, un total de 110 profesionales de Salud Mental están asistiendo en Hasta las 20 horas de ayer, las autoridades han contabilizado dos nuevas víctimas mortales, 12 nuevas identificaciones de fallecidos y tres autopsias más. Off Enrique Mezquita Medicina Preventiva y Salud Pública Política y Normativa Psiquiatría Off

Guadarrama: un hospital convertido en ejemplo de lo que debe ser un media estancia

Archivado: noviembre 10, 2024, 7:00am UTC por Rosalía Sierra

Profesión Rosalía Sierra Dom, 10/11/2024 - 08:00 Entrevista

El Hospital de Guadarrama fue inaugurado en 1934 por Manuel Azaña como centro para personas con tuberculosis y otras afecciones respiratorias. Pero su andadura parecía que iba a ser corta: la batalla de Guadarrama, sucedida durante los primeros meses de la Guerra Civil Española, causó graves desperfectos en el edificio, que permaneció cerrado hasta 1952, cuando el Patronato Nacional Antituberculoso -organismo que en los años 70 se integró en la Administración Institucional de la Sanidad Nacional (Aisna), cuyos hospitales fueron posteriormente integrándose en las consejerías de Sanidad autonómicas- decidió rehabilitarlo y volverlo a poner en marcha.

La llegada de tratamientos efectivos para la tuberculosis forzó la reconversión de todos los centros de este tipo, repartidos por las áreas montañosas de todo el país. En el caso de Guadarrama, pasó a ser un hospital de apoyo para los centros de agudos, acogiendo pacientes que no podían permanecer en estos hospitales pero tampoco estaban en condiciones de volver a su domicilio, bien por edad, bien por carecer de un entorno social adecuado.

No fue hasta 1999 que tuvo una misión clara, que le permitió desarrollar un modelo asistencial que hoy es ejemplo para otros hospitales. Dirigido desde entonces por enfermeras, su hoy gerente, Rosa Salazar, nos cuenta cómo un hospital que estuvo a punto de desaparecer cumple 90 años gozando de muy buena salud.

Pregunta.

¿Cuál fue la clave del nuevo modelo de asistencia?

Respuesta.

El hospital se convirtió en un geriátrico rehabilitador, siguiendo un modelo que había funcionado en otros países: se organiza por unidades funcionales en lugar de por servicios, unidades que son interdisciplinares por naturaleza.

¿Qué profesionales integran esas unidades?

Están encabezadas por un médico rehabilitador y enfermeras, pero incluyen también todo un equipo de terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas, logopedas, psicólogos, trabajadores sociales... Se trata de ofrecer a cada paciente una respuesta personalizada con un abordaje triple: clínico, funcional y social.

Cada paciente tiene unas necesidades diferentes, ¿no?

Exacto. El modelo está basado en el trabajo en equipo, y ese equipo realiza una valoración de cada paciente. Atendiendo a sus necesidades específicas, se le ofrece un paquete diferente con tratamientos, terapias y ayudas.

¿Es difícil para los profesionales adoptar esa estructura de trabajo?

Trabajar en equipo siempre es difícil, y siempre hay margen de mejora, pero todos se adaptan. Hay bastante rotación de profesionales, y a los que llegan nuevos les choca, pero tienen que habituarse.

Guadarrama: una escuela pionera en formación personalizada del cuidador , 'Patients First', la primera certificación en experiencia de pacientes con resultados tangibles, Es preciso un cambio de modelo para mejorar la atención a la población más vulnerable P. ¿Cómo se fomenta ese trabajo? R. Hay reuniones semanales de seguimiento de los pacientes para ver qué actuaciones ha realizado el equi La gerente del Hospital de Guadarrama, en Madrid, describe el modelo asistencial que les ha llevado al éxito y se ha convertido en ejemplo. Off Rosalía Sierra Profesión Off

Los equipos de cardio-oncología diseñan 'escudos' eficaces para el corazón del paciente oncológico

Archivado: noviembre 10, 2024, 7:00am UTC por Sonia Moreno

Cardiología soniamoreno Dom, 10/11/2024 - 08:00 CardioTox 2024

En los últimos años, el trabajo conjunto de los cardiólogos y de los especialistas que tratan el cáncer se ha reforzado a través de las estrategias de cardio-oncología, que buscan desplegar un escudo de protección cardiovascular para el paciente oncológico. Ese objetivo se desarrolla en diversos frentes, como la identificación al inicio del tratamiento oncológico de los pacientes con más riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV); el desarrollo de terapias cardioprotectoras que mitiguen el efecto indeseado de los oncológicos; un seguimiento enfocado en la salud CV de los enfermos tratados, o con la investigación sobre cómo afectan los nuevos fármacos del cáncer al corazón.

“La cardio-oncología persigue identificar qué pacientes con cáncer tienen más riesgo de desarrollar problemas cardiovasculares y establecer medidas de prevención de forma que se reduzca el riesgo de que los tratamientos oncológicos se interrumpan”, expone a DM Teresa López-Fernández, cardióloga del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid y co-directora del congreso CardioTox. La cita ha reunido en Madrid a muchos de los expertos europeos en estas estrategias, pues constituyen una de las áreas prioritarias para la Sociedad Europea de Cardiología, como ha puesto de manifiesto su presidente, Thomas Lüscher, en la inauguración de las jornadas.

El hematólogo Raúl Córdoba (FJD) y la cardióloga Teresa López-Fernández (Quirónsalud Madrid), co-directores de Cardiotox.

El también co-director de CardioTox Raúl Córdoba, coordinador de la Unidad de Linfomas de la Fundación Jiménez Díaz, recuerda que “lo primero que nos motiva para trabajar en equipo desde diferentes especialidades es atender a pacientes con ECV previas, que en ocasiones puede suponer que sean infratratados. Por eso, uno de los objetivos que tiene la cardio-oncología es mejorar el estado de salud de esos pacientes con ECV previas, para que puedan recibir el tratamiento adecuado que el hematólogo o el oncólogo considere y se beneficien de los mismos buenos resultados que una persona sin problemas cardiovasculares. Pero, además, sabemos que algunos de los tratamientos oncológicos pueden producir problemas CV en personas sin ese tipo de patología previa; de ahí la necesidad de identificarlos de forma precoz y de que los cardiólogos nos ayuden a controlar los efectos adversos CV para no tener que interrumpir un tratamiento activo contra el cáncer”.

Un tercio de los pacientes oncológicos puede desarrollar una patología cardiovascular. Ambas enfermedades comparten factores de riesgo (hipertensión, diabetes, obesidad) y algunos tratamientos oncológicos se asocian a efectos secundarios cardiovasculares durante o después del tratamiento.

"Los nuevos tratamientos oncológicos, como las terapias dirigidas y la inmunoterapia, se asocian a efectos adversos cardiacos diferentes de la quimioterapia, que también hay que controlar"

El ejemplo al que se suele recurrir es el de las antraciciclinas, una quimioterapia que se emplea en diferentes tipos de cáncer, como el de mama, o en los linfomas, y que se asocia a la insuficiencia cardiaca. No obstante, los tratamientos oncológicos libres de quimioterapia tampoco están exentos del riesgo de cardiotoxicidad. “Estamos aprendiendo a identificar esas complicaciones nuevas”, apunta Raúl Córdoba a este medio. “Es el caso, por ejemplo, de los inhibidores de tirosina-cinasa, como los inhibidores de la tirosina-cinasa de Bruton (BTK), que aumentan el riesgo de arritmias, sobre todo de fibrilación auricular. Otros, como el nilotinib, se asocian el riesgo de enfermedad vascular periférica. Y dasatinib se relaciona con la hipertensión pulmonar”, detalla. Pero además de la terapia dirigida, el cáncer se está beneficiando de la inmunoterapia y, en concreto, de los inhibidores de puntos de control (checkpoint), como nivolumab y pembrolizumab. Este tipo de fármacos, indica el hematólogo, se asocian a miocarditis, una grave complicación cardiaca.

De la insuficiencia cardiaca a la miocarditis

Así que se ha pasado de la insuficiencia cardiaca por antraciclinas a eventos adversos cardiovasculares diferentes asociados diversas familias oncológicas: “La cardio-oncología empieza a hacerse más compleja”.

La cardióloga Teresa López-Fernández subraya que la miocarditis es un temido efecto adverso de los inhibidores de checkpoint, que en su acción por activar el sistema inmunitario para luchar contra el cáncer pueden, de paso, exacerbar una reacción inflamatoria de otros tejidos, como el corazón. “Sabemos que si somos capaces de identificar las miocarditis pronto, podemos manejarlas bien; el problema es cuando se detectan tarde, pues entonces llegan a asociarse a una mortalidad del 50%”.

La inflamación causada por la inmunoterapia también puede acelerar la aterosclerosis, continúa esta especialista, “por lo que los pacientes que reciben durante mucho tiempo inmunoterapia tienen más riesgo de sufrir un infarto o de un ictus; es algo que debemos vigilar y controlar con medidas de protección”.

Identifican los mecanismos por los que las antraciclinas pueden provocar cardiotoxicidad, Una nueva cardio-resonancia detecta daño coronario antes de que aparezcan síntomas , Un pionero modelo de interrelación entre Cardiología y Oncología se adelanta en la detección y cura de las enfermedades Para esa identificación precoz son imprescindibles los marcadores, tanto los que se detectan en sangre, como los de imagen. “Utilizamos marcadores de El trabajo en equipo de cardiólogos y especialistas que tratan el cáncer favorece la prevención de enfermedades cardiovasculares en los supervivientes oncológicos. Off Sonia Moreno Oncología Oncología-Radioterápica Hematología y Hemoterapia Off

El farmacéutico, ’detector’ del riesgo de osteoporosis

Archivado: noviembre 10, 2024, 7:00am UTC por Enrique Mezquita

Autocuidado saradomingo Dom, 10/11/2024 - 08:00 Salud ósea

La oficina de farmacia y su contacto directo y habitual con los ciudadanos puede actuar como “detector” de posibles casos de osteoporosis y como “altavoz” de recomendaciones dietético-higiénicas y de hábitos de salud que son fundamentales para minimizar el riesgo de padecerla, según coinciden los expertos consultados por CF. Conocer e incidir en la importancia de dichas medidas y en los puntos de “sospecha”, dos aspectos ya perfectamente definidos y avalados por la comunidad científica, son esenciales para el éxito de este trabajo preventivo.

Según Marta Martín Millán, secretaria de la junta directiva de la Sociedad Española de Investigación Ósea (Seiomm), desde la farmacia se puede identificar al paciente en riesgo “simplemente por los tratamientos prescritos (corticoides, inhibidores de aromatasa...)” y también por el fenotipo del individuo: “Ese paciente con cifosis marcada, con bastón o que comenta abiertamente que se fracturó la cadera y no hay tratamiento específico para ello en la receta".

Vicente Brull Mandingorra, vocal de la comisión de Alimentación del COF de Valencia y dietista-nutricionista, y Álvaro Compañ Bertomeu, miembro de la comisión de Alimentación del COF de Valencia y dietista-nutricionista, amplían la información y definen hasta seis tipos de indicaciones o “sospechas”. Por un lado, los factores de riesgo visibles o mencionados por el paciente. Según Brull y Compañ, “algunos pacientes pueden pertenecer a grupos de riesgo y es importante identificar estos perfiles: edad avanzada -mujeres posmenopáusicas, especialmente mayores de 65 años, y hombres mayores de 70 tienen un riesgo elevado; antecedentes familiares -es necesario preguntar si hay familiares con fracturas de cadera u osteoporosis, ya que esto puede aumentar el riesgo-; bajo peso o constitución delgada -las personas con bajo índice de masa corporal (IMC) tienen menos masa ósea-; y antecedentes de fracturas -si un paciente menciona fracturas previas, especialmente en muñeca, cadera o columna, incluso ante caídas leves, es motivo para sospechar-. En este contexto, Encarna Castillo, profesora del Departamento de Farmacia de la Universidad CEU Cardenal Herrera, añade otro riesgo potencial: mujeres con pérdida de la menstruación antes de los 40 años.

Algunos fármacos están asociados a un mayor riesgo de osteoporosis, por lo que el farmacéutico debe estar alerta

En segundo lugar, se encuentran los síntomas físicos, centrados en que algunos pacientes “pueden reportar síntomas que pueden indicar una pérdida ósea significativa”. Entre ellos, destacan el dolor de espalda o reducción de estatura. “Si un paciente se queja de dolor de espalda persistente o nota que ha perdido altura, esto podría ser indicativo de fracturas vertebrales no detectadas”, apuntan Brull y Compañ. Otro punto son las deformidades en la columna, ya que “una postura encorvada o cifosis puede ser el resultado de múltiples fracturas vertebrales por osteoporosis”.

El tercer campo son los medicamentos asociados con riesgo de osteoporosis. “Algunos tratamientos prolongados pueden aumentar el riesgo” de padecerla, exponen los miembros del COF de Valencia. Destacan los corticoides crónicos, pues “el uso prolongado de corticoides (como prednisona) está asociado con una disminución de la densidad ósea. Si el paciente está en tratamiento con corticoides, es importante advertir sobre este riesgo”. Otros grupos son los inhibidores de aromatasa -utilizados en el tratamiento del cáncer de mama en mujeres posmenopáusicas, también pueden debilitar los huesos- y los tratamientos anticonvulsivos -algunos fármacos como la fenitoína y el fenobarbital también pueden reducir la densidad ósea-.

Un campo significativo es el que enmarca el estilo de vida y hábitos mencionados por el paciente. Los farmacéuticos valencianos insisten en que hay conductas y hábitos “que pueden contribuir al desarrollo de osteoporosis, y que el farmacéutico puede detectar al conversar con el paciente”. Esos hábitos suelen ser recurrentes en muchas patologías: el sedentarismo, la dieta inadecuada y el consumo de alcohol y tabaco.

Insistir en hábitos de vida saludable, como el ejercicio o la alimentación, pueden ayudar a prevenir caídas y fracturas

Por un lado, la falta de actividad física puede debilitar los huesos con el tiempo. “Si un paciente menciona que tiene una vida sedentaria, es importante educarle sobre el impacto en la salud ósea”, comentan Brull y Compañ. Por otra parte, una alimentación baja en calcio y vitamina D puede ser un indicio de riesgo y, si el paciente indica que no consume suficientes lácteos o evita el sol, “esto puede ser motivo de sospecha”. Finalmente, el consumo de alcohol o tabaco aceleran la pérdida de masa ósea. Por ello, “si el paciente es fumador o bebe alcohol con frecuencia, es importante mencionarle el riesgo de osteoporosis”.

Otro elemento clave son el manejo de cuestionarios y herramientas de cribado. En la farmacia se pueden emplear cuestionarios rápidos para valorar el riesgo de osteoporosis. Según exponen los portavoces del COF de Valencia, “existen herramientas como la calculadora FRAX, que evalúa el riesgo de fracturas a 10 años basándose en factores como la edad, peso, antecedentes familiares y uso de medicamentos. Estos instrumentos pueden ayudar al farmacéutico a detectar casos sospechosos y derivar al médico”.

Pruebas a pie de calle para decir "aquí hay un farmacéutico", Ante la caída de estrógenos, la farmacia responde , Diferentes especialidades reclaman un mayor cribado de la vitamina D en edades avanzadas Por último, pero no por ello menos importantes, los miembros del COF de Valencia inciden en la importancia de la conversación con el paciente: “A vece La conversación con los pacientes en la farmacia puede alertar de posibles casos de osteoporosis ante los que el farmacéutico puede dar recomendaciones. Off Enrique Mezquita Off

DANA: vivir desastres naturales en la gestación afectaría al cerebro de los recién nacidos

Archivado: noviembre 9, 2024, 1:00pm UTC por Raquel Serrano

Medicina Preventiva y Salud Pública raquelserrano Sáb, 09/11/2024 - 14:00 Análisis internacional

En todo el mundo, cada año ocurren más de 400 desastres naturales, fenómeno que se define como un evento de riesgo natural que causa una pérdida económica de, al menos, 50 millones de euros o en los que se han visto 2.000 hogares dañados y que incluye inundaciones, terremotos, incendios o huracanes.

Los desastres naturales pueden considerarse experimentos de la naturaleza ya que un número significativo de personas están expuestas al mismo evento, ocurre en un período de tiempo específico y tiene una alta carga de estrés, fenómeno que se acaba de analizar en un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Granada (UGR) que determina que altos niveles de estrés experimentados por mujeres embarazadas aumentan el riesgo de alteraciones en el neurodesarrollo infantil, según lo publicado en Behavioral Sciences.

Este nuevo análisis refuerza los datos de numerosos estudios que constatan que el período intrauterino es un momento de alta sensibilidad en el desarrollo del embrión y el feto. Por lo tanto, los niveles bajos de estrés materno están estrechamente asociados con el desarrollo cerebral saludable en los períodos neonatal y de la primera infancia.

Se pone también de manifiesto que cada vez hay más evidencia que vincula los desastres naturales, que originan estrés materno prenatal (PNMS), con los trastornos del desarrollo neurológico, incluidas las manifestaciones subclínicas. Los desastres naturales involucran muchos factores además del trauma que causan, incluida la pérdida y las dificultades físicas y psicosociales que resultan de ese trauma.

El nuevo trabajo, coordinado Rafael A. Caparrós-González, del equipo de investigación del Departamento de Enfermería de la UGR, de la Facultad de Ciencias de la Salud y del Instituto de Investigación Biosanitaria (Ibs), ambos de Granada, se basa en una muestra de más de 1,3 millones de madres (1.327.886 concretamente) y recién nacidos (RN) en diferentes países como Estados Unidos, China, Chile, Canadá, Australia e India. La investigación determina que la exposición materna a desastres naturales, como la DANA que ha asolado a numerosas poblaciones de Valencia, se asocia a un peor desarrollo cerebral en los RN. Para ello, se ha realizado, en primer lugar, una revisión sistemática de 1.971 estudios, de los cuales 30 cumplieron con los criterios de inclusión.

Según Caparrós, el período intrauterino es "un momento de máxima vulnerabilidad para el desarrollo embrionario y fetal durante el que los niveles de estrés materno están íntimamente relacionados con el desarrollo cerebral neonatal".

Influencia del estrés materno

Conociendo esta relación, para Caparrós "sería imprescindible mejorar el cuidado de la salud mental de las mujeres embarazadas, especialmente en momentos de crisis en los que los niveles de estrés son mayores. La salud de las madres y de las futuras generaciones dependen de este cuidado óptimo de la salud mental durante el embarazo".

La pregunta es ¿cómo puede el estrés durante el embarazo afectar al desarrollo cerebral de los bebés aún después de haber nacido? El investigador apunta que el estrés psicológico materno durante el embarazo es capaz de atravesar la placenta y alcanzar al bebé que está formándose dentro del útero materno.

DANA: Gullón señala que "hay y habrá controles reforzados de agua", Atención sanitaria por la DANA: "Esto no ha hecho más que empezar", Peiró: "En esta DANA las enfermedades por mosquitos no son un riesgo inmediato, pero ya se han puesto trampas" "Se trata de un mecanismo que implica la activación de varias vías. Todas comienzan por altos niveles de estrés durante el embarazo. El estrés psicol El estrés psicológico materno puede alterar neurotransmisores involucrados en el desarrollo y funcionamiento cerebral fetal, según datos de desastres internacionales. Off Raquel Serrano Ginecología y Obstetricia Pediatría Neurología Investigación Investigación Investigación Psiquiatría Off

DANA: Ascienden a 212 las víctimas mortales y se practican 16 nuevas identificaciones

Archivado: noviembre 9, 2024, 10:19am UTC por Enrique Mezquita

Política y Normativa raquelserrano Sáb, 09/11/2024 - 11:19 Catástrofe por inundaciones

A última hora del jueves 7 de noviembre la DANA, según datos del Centro de Integración de Datos (CID), había 40 fallecidos sin identificar y 78 desaparecidos: en total, 207 víctimas mortales, de las que a 200 se les ha practicado ya la autopsia.

La última actualización de cifras de este organismo, realizada ayer viernes 8 de noviembre, y en comparación con el balance cerrado el pasado jueves, señala que hay cinco nuevas víctimas mortales contabilizadas,16 nuevas identificaciones de personas fallecidas, 11 autopsias más y 28 expedientes por desaparecidos activos menos.

En las instalaciones del Instituto de Medicina Legal (IML) de la Ciudad de la Justicia de Valencia se han registrado hasta las 20 horas del viernes 8 de mayo, la entrada de 212 fallecidos a causa de la DANA y las posteriores inundaciones que afectaron a la provincia de Valencia desde el inicio del episodio meteorológico. Así se recoge en la actualización de cifras relativa al acumulado histórico del Centro de Integración de Datos (CID).

DANA: 61 forenses y una odontóloga trabajan en identificar a las víctimas mortales, que son ya 207 en Valencia, DANA: Detectados dos posibles casos de leptospirosis en Valencia, García anuncia una línea de financiación de salud mental para afectados de la DANA De este total de víctimas mortales registradas por la DANA, a 211 ya se les ha practicado la autopsia y 183 están plenamente identificadas (147 por hu Hasta las 20 horas de ayer, las autoridades han registrado cinco nuevas víctimas mortales contabilizadas, 16 nuevas identificaciones de fallecidos y 11 autopsias más. Off Enrique Mezquita Medicina Legal y Forense Medicina Preventiva y Salud Pública Política y Normativa Política y Normativa Off

De Miguel: "Está previsto que el Reglamento del EEDS se publique en enero"

Archivado: noviembre 9, 2024, 8:00am UTC por S.Valle

Política y Normativa soledadvalle Sáb, 09/11/2024 - 09:00 XXX Congreso Nacional de Derecho Sanitario

"En enero de 2025 año está previsto que se publique el Reglamento del Espacio Europeo de Datos Sanitarios (EEDS), sin embargo, para su entrada en vigor habrá que esperar cuatro años". Esta ha sido una de las aclaraciones que ha dejado Íñigo de Miguel Beriain, durante su intervención en el XXX Congreso Nacional de Derecho Sanitario que se ha celebrado en Madrid, del 7 al 8 de noviembre.

"Con el reglamento del EEDS, los datos de salud de los pacientes se van a poner a disposición de quienes quieran utilizarlos para fines de investigación e innovación, pero con las garantías suficientes para hacerlo conciliable con la defensa de los derechos e intereses de los afectados, a través de la construcción de espacios seguros y la intervención de organismos administrativos que van a verla por toda la seguridad y transparencia del proceso".

Entrenamiento de la IA

Con esta gran plataforma de información disponible, De Miguel explicó que los desarrollo basados en Inteligencia Artificial (IA) van a poder mejorar, "pues permitirá a los proveedores de sistemas disponer de bases de datos de mejor calidad para poder entrenar adecuadamente a los algoritmos”.

El XXX Congreso Nacional de Derecho Sanitario ha dedicado varios espacios al debate sobre la IA y el EEDS. En la primera jornada, a través del taller de trabajo Desafíos en derecho sanitario: inteligencia artificial y responsabilidad civil, de la Agrupación Mutual Aseguradora (AMA), se abordaron los problemas éticos y legales de la IA en la práctica clínica; la IA y la neurología; la responsabilidad y aseguramiento de la responsabilidad civil en materia de inteligencia artificial; o la protección de los derechos fundamentales en la automatización de los procesos en el ámbito sanitario.

Dentro de la mesa Investigadores en Derecho Sanitario, patrocinada por Quirónsalud, donde también ha participado De Miguel, el investigador ha insistido en los beneficios que traerá el Reglamento del EEDS, ya que "permitirá a los proveedores de sistemas acceder a bases de datos de alta calidad, esenciales para entrenar algoritmos de IA de manera efectiva".

Reiterando, también la idea de seguridad, pues todo este proceso "estará regulado por organismos de acceso administrativo, que velarán por la legalidad del proceso y por el derecho de los ciudadanos a optar por la exclusión (opt-out), asegurando así el cumplimiento de garantías en el uso de los datos".

El EEDS y la transformación digital del sector sanitario europeo también han protagonizado la mesa patrocinada por IDIS en la jornada del viernes, son avances esperados para potenciar la interoperabilidad y mejorar el sistema de salud pública a nivel europeo.

Estas iniciativas, que apuntan a facilitar la investigación y a mejorar la precisión de las tecnologías de IA aplicadas en el sector, suponen un paso decisivo en la consolidación de un sistema de salud cada vez más ágil, accesible y seguro para todos los ciudadanos de la Unión Europea.

De Lorenzo: "Empecé como azafata en los primeros congresos de derecho sanitario", Marcos (Derecho): "El médico no puede ser un instrumento en manos del paciente", De Miguel (investigador): "Construir el Espacio Europeo de Datos Sanitarios es transformar una mina de diamantes en joyas de brillantes" Otro de los temas tratados en el XXX Congreso Nacional de Derecho Sanitario ha girado en torno al análisis de la relación médico-paciente en un moment El investigador de Derecho Público de la UPV/EHU, Íñigo de Miguel, ha participado en el XXX Congreso Nacional de Derecho Sanitario para hablar de digitalización, IA y EEDS. Off S.Valle Política y Normativa Correo Farmacéutico Off

La CNMC investiga al Consejo de COF y a 11 Colegios por posibles prácticas anticompetitivas

Archivado: noviembre 8, 2024, 3:23pm UTC por Carmen Torrente Villacampa

Farmacia Comunitaria carmentorrente Vie, 08/11/2024 - 16:23 Expediente sancionador

La Comisión Nacional de Mercados y la Competencia (CNMC) ha abierto un expediente sancionador al Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos de España y a los COF de Álava, Burgos, Córdoba, Guipúzcoa, León, Pontevedra, Santa Cruz de Tenerife, Toledo, Valladolid, Vizcaya y Zaragoza, por prácticas contrarias a los artículos 1 de la Ley 15/2007 de 3 de julio de Defensa de la Competencia (LDC) y 101 del Tratado de funcionamiento de la Unión Europea (TFUE).

La incoación de este expediente no prejuzga el resultado final de la investigación. Se abre ahora un periodo máximo de 24 meses para su instrucción y resolución.

La investigación tiene su origen en la denuncia que presentó Luda Partners S. L. contra el Consejo y varios Colegios, por prácticas anticompetitivas en el mercado de herramientas digitales para la logística de las oficinas de farmacia, y en la información reservada llevada a cabo por la Dirección de Competencia. En el marco de dicha información reservada, la CNMC inspeccionó la sede del Consejo.

El Consejo, por su parte, señala en un comunicado que "tanto Cismed como FarmaHelp son herramientas voluntarias, colaborativas, gratuitas y sin ánimo de lucro, desarrolladas por la Organización Farmacéutica Colegial para ayudar a paliar los problemas de suministro de medicamentos y ofrecer soluciones a los pacientes".

Puntualiza que "no ha participado en ninguna conducta que sea contraria a la competencia. Por ello, en el ejercicio de su derecho de defensa, colaborará de forma activa y transparente con la CNMC durante todo este procedimiento con el objetivo de esclarecer los hechos en los que la CNMC basa la incoación del expediente".

Desabastecimientos: el Cismed estrena su versión web, FarmaHelp localizó en 2023 casi 50.000 medicamentos, La CNMC sugiere más concreción y menos intervencionismo para financiar un producto sanitario El Consejo General habría realizado una recomendación colectiva (comunicados, circulares, etc.) a través de, al menos, once colegios provinciales para El origen está en la denuncia de Luda Partners por recomendar el empleo de las aplicaciones digitales Cismed y FarmaHelp. El Consejo detalla que son "voluntarias" y "gratuitas". Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Off

García anuncia una línea de financiación de salud mental para afectados de la DANA

Archivado: noviembre 8, 2024, 2:54pm UTC por EFE/ Redacción

Política y Normativa cristinaff@uni… Vie, 08/11/2024 - 15:54 Ministerio

La ministra de Sanidad, Mónica García, ha anunciado que prepara una línea de financiación específica para salud mental dirigida a los afectados de la DANA porque los daños psicológicos que genera pueden aparecer de forma distinta y hacerse más significativos con el paso de los meses.

García ha usado su cuenta en la red social X para avanzar que su departamento está preparando esta línea, de la que dará detalles "muy pronto", para garantizar así la asistencia a las víctimas "con equipos multidisciplinares que actúen desde la emergencia y continúen ofreciendo apoyo a medio plazo".

Además, la ministra ha recalcado que desde el Gobierno trabajan en la creación de unidades psicosociales de emergencia y han enviado un equipo de psicólogos y psiquiatras de la UME para brindar atención a los afectados y profesionales.

La Consejería de Sanidad de la Comunidad Valenciana, además, ha instalado puntos de atención psicológica en los municipios más afectados: Albal, Alfafar, Benetússer, Catarroja, Paiporta, Picanya, Sedaví, Chiva. Las Unidades de Salud Mental ofrecen asistencia en Ribera, Utiel y Requena. Para las familias de las personas fallecidas se ha activado la Unidad de Asistencia Psicológica, formada por 50 profesionales.

La ministra ha ofrecido a la Comunidad Valenciana toda la disposición del Comisionado de Salud Mental del Ministerio de Sanidad, que "ha constatado la respuesta que se está ofreciendo, con el traslado de profesionales sanitarios de salud mental a las zonas afectadas, asegurando también el seguimiento de la atención domiciliaria a casos más graves", ha señalado García.

El anuncio llega después de que el primer informe de evaluación de los riesgos para la salud de la DANA, emitido por el Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES) en colaboración con otros organismos, haya advertido del impacto que van a tener las inundaciones en la salud mental de los afectados, que persistirá como mínimo tres años.

Recomendaciones en salud mental

Por otra parte, el Comisionado de Salud Mental, liderado por Belén González, ha elaborado una serie de recomendaciones a los afectados por las inundaciones, que se sabe generan "un gran impacto psicológico que inevitablemente va a repercutir" en dicho González.

Los consejos están dirigidos tanto a los damnificados directos como a las personas que les están ayudando desde el principio, que "también sufren un fuerte estrés emocional en la tarea que realizan".

La comisionada explica que los problemas de salud mental en situaciones de catástrofe son diversos y pueden variar, desde síntomas de ansiedad y depresión hasta el desarrollo de trastornos relacionados con el trauma.

DANA: Detectados dos posibles casos de leptospirosis en Valencia, DANA: La ministra de Sanidad considera imprescindible garantizar la salubridad en la zona, DANA: Gullón señala que "hay y habrá controles reforzados de agua" Además, las condiciones de crisis tienden a aumentar la vulnerabilidad de ciertos grupos y a agravar problemas sociales preexistentes, como la pobreza La ministra señala que dará detalles "muy pronto" sobre esta línea de financiación con la que garantizar así la asistencia a las víctimas. Off EFE/ Redacción Psiquiatría Off

El tabú de la salud mental: "Lo pisa todo, es como si la persona fuera toda ella una enfermedad mental con patas"

Archivado: noviembre 8, 2024, 2:50pm UTC por Rocío R. García-Abadillo

Política y Normativa rocio.rodriguez Vie, 08/11/2024 - 15:50 'Pilares de la Salud'

"Los problemas de salud mental lo pisan todo. Es como si la persona fuera toda ella una enfermedad mental con patas", así de contundente se expresaba Maribel Rodríguez, presidenta de ES+Salud Mental, en la segunda conversación entre un paciente experto y un profesional sanitario de Pilares de la Salud, la primera edición de una iniciativa organizada por el Área de Salud de Unidad Editorial en colaboración con HM Hospitales, Lilly, MSD y la Consejería de Salud de la Región de Murcia.

Esta iniciativa abordará los tres grandes pilares de la salud -sobrepeso y obesidad, bienestar emocional y salud mental, y envejecimiento saludable- desde las principales cabeceras de Unidad Editorial (DIARIO MÉDICO y Correo Farmacéutico, CuídatePlus, El Mundo, Expansión y Marca).

Y es que si en la primera conversación paciente experto-profesional sanitario se habían abordado los tabúes de la obesidad, en esta se habló del estigma de la salud mental y ello a pesar del boom que este problema ha vivido desde la pandemia, que lo ha puesto en el foco. "Muchos profesionales de la salud mental estábamos siempre diciendo que a ver cuándo conseguíamos hablar de la salud mental y lo veíamos como un tema muy marginalizado, donde había mucho sentimiento de vergüenza en las familias, tabúes, no se hablaba, y con la pandemia se abrió la caja de Pandora y la salud mental se hizo omnipresente", señaló Guillermo Lahera, jefe de sección de Psiquiatría del Hospital Universitario Príncipe de Asturias y profesor titular de Psiquiatría en la Universidad de Alcalá.

Salud mental sí, trastornos graves no

Para Lahera, esto tiene elementos claramente positivos. "Por ejemplo, se ha validado mucho la experiencia de sufrimiento de muchas personas que ahora ya pueden decirlo, pueden pedir ayuda con más facilidad. También se ha introducido en la agenda política, en los debates, en los foros...". Pero también tiene elementos negativos. "Me ha sorprendido que en este boom de la salud mental no se ha puesto el foco en las personas con trastornos mentales graves. A veces no paramos de hablar de salud mental, pero ¿quién habla de las personas con esquizofrenia? Casi nadie. De hecho, seguimos teniendo, incluso gente formada y gente culta, un nivel de alfabetización del trastorno mental grave muy escaso. Tenemos un margen de mejora en la divulgación científica y en la comprensión de conceptos".

Rodríguez apuntó que hablar de salud mental en diferentes foros "parece hasta guay, entre comillas, pero el trastorno mental grave todavía cuesta". En ese sentido, la presidenta de ES+ Salud Mental, asociación que aglutina entidades de toda España que trabajan centrándose en la formación y el empleo como parte fundamental del proyecto de vida de las personas con salud mental, puso un ejemplo esclarecedor. "Yo gestiono un hotel en el que el 94% de la plantilla tiene trastorno mental y cuando alguna vez nos preguntan o vienen a entrevistar a los profesionales que trabajan ahí nos dicen 'bueno, pero tendrán enfermedades leves o estarán muy medicados'. O sea, siguen teniendo una idea de que una persona, si tiene una esquizofrenia, tiene que estar muy medicada porque si no peligra todo el que se hospede allí. Y dependerá porque eso va a depender de la persona, de su patología, de su médico, de mil cosas, no de su lugar de trabajo, allí está haciendo un trabajo".

Rodríguez cree que es importante que se hable de salud mental, "pero, primero, tenemos que pensar que salud mental no solo son determinados diagnósticos y, segundo, hablamos de salud mental, pero ¿ahora qué hacemos? Yo sigo viendo personas con incapacidades laborales con 25 años. ¿No sería más fácil trabajar con la empresa y que haya una evaluación de riesgo psicosocial? Qué hacer primero para que una persona no desarrolle una enfermedad y, si la desarrolla, cómo la cuidamos, ¿dándole la baja y luego la incapacidad laboral?".

Para la presidenta de ES+ Salud Mental, se puede hablar de este problema en diferentes foros, "pero falta mucha parte de prevención, falta mucha parte de entender que la salud mental no es solo el diagnóstico. De hecho, las personas que tienen una buena red de apoyos, una buena red familiar, por ejemplo, tienen un mejor pronóstico. Las personas que viven en un entorno adecuado con oportunidades: hay determinados entornos que van a hacer que el pronóstico de esa persona sea mucho más grave, con el mismo diagnóstico, porque no va a tener oportunidades de tener ese proyecto de vida. Y la comunidad educativa es algo básico: cantidad de personas desarrollan estos problemas en la adolescencia. Yo he ido a dar charlas a institutos y los profesores me decían 'cómo distingo si es un problema en la adolescencia o si está haciendo un debut con un problema de salud mental'.

"Hablamos mucho de conciencia de la enfermedad, pero ¿por qué no hablamos de conciencia de salud mental que la debemos de tener todos? Cómo cuidar nuestra salud mental, luego desarrollaremos la enfermedad o no porque entran otros factores, pero si yo ya entiendo que hay determinadas cosas que me van a ayudar a no desarrollarla o, si la desarrollo, tener un mejor pronóstico, a todos los niveles: educativo, empresarial, social... lo vamos a ver de otra manera", insistió Rodríguez.

El estigma de la obesidad: "Es la única enfermedad por la que se sufre 'bullying' desde la infancia", 'Pilares de la Salud' define el camino hacia una salud pública real, Estos son los retos para que la salud pública deje de ser "la parte más invisible del sistema sanitario" Lahera subrayó que efectivamente "hablar de salud mental no es el fin, tiene que ser un medio para pasar a la acción". De hecho, el psiquiatra ve ries Los numerosos estigmas que rodean estas patologías centraron la segunda conversación entre un paciente experto y un profesional sanitario de la iniciativa 'Pilares de la Salud'. Off Rocío R. García-Abadillo Psiquiatría Psicología Off

Un juzgado inadmite el recurso a la eutanasia presentado por el padre del enfermo

Archivado: noviembre 8, 2024, 1:34pm UTC por Soledad Valle

Política y Normativa soledadvalle Vie, 08/11/2024 - 14:34 LORE

Son dos los casos de eutanasia sobre los que los juzgados de Cataluña se han venido pronunciando en los últimos meses porque, en ambos, han sido los padres de los afectados los que han recurrido la decisión de la Comisión de Garantía y Evaluación de la Eutanasia de Cataluña, que ha autorizado las solicitudes de los enfermos, una joven de 23 años con problemas de salud mental y un hombre de 54 años, con repetidos episodios de ictus e infartos.

Este viernes se ha conocido el auto del Juzgado Contencioso-administrativo número 5 de Barcelona en el que rechaza la admisión del recurso del padre del hombre, que tenía reconocido el derecho a la eutanasia.

Sin entrar en el fondo del asunto, el juzgado recoge la inadmisión del recurso en dos cuestiones procesales claves para entender el destino de otros recursos que se planteen en este contexto.

Por un lado, confirma lo que recoge la Ley Orgánica de Regulación de la Eutanasia (LORE) y ha subrayado el Tribunal Constitucional en sus sentencias y es que las resoluciones dictadas por la Comisión de Garantía y Evaluación de la Eutanasia de las autonomías son recurribles a los tribunales, tanto las que se resuelven favorablemente, como las que no.

Sin embargo, el juzgado explica en su auto que no todo familiar está legitimado para recurrir la decisión que afecta a un tercero. El recurso presentado por el padre del joven contra la autorización de la eutanasia se fundamentaba en el derecho a la vida y sostenía su legitimación activa (su derecho a recurrir una decisión que afecta a su hijo) en su interés legítimo de defensa de la familia, que recoge el Convenio de Román en sus artículos 2 y 8.

Con ser familia no basta

La jueza ha rechazado los argumentos del padre, aclarando que la condición de progenitor del recurrente no sostiene su derecho a recurrir. "Si así fuera, cualquier resolución podría ser impugnada por parte de los familiares de la persona que pide ayuda a morir de forma digna, llegando a ser una prestación ilusoria y sin eficacia, o al menos con una eficacia demorada en el tiempo. Y esta no es la previsión legal", dice el auto.

Además, el juzgado pone en evidencia que el hombre no tiene una buena relación con su progenitor y que es una persona adulta y capaz. "Estamos ante una persona mayor de edad y capaz por ejercer de forma libre todos los derechos que las leyes le reconocen". Además, el auto señala que el paciente pidió que no se comunicara el proceso de eutanasia a ningún familiar ni persona cercana.

Eutanasia y enfermedad mental centran el debate en el tercer aniversario de la LORE, Un juzgado de Cataluña suspende la eutanasia a una joven con enfermedad mental, La jueza mantiene la suspensión de la eutanasia a la joven de Cataluña y remite la causa al TSJC De este modo, cierra la posibilidad a que cualquier familiar pueda recurrir las decisiones de la Comisión de Garantía sobre eutanasia que afecten a un Sin entrar en el fondo del asunto, la jueza niega que la familia tenga legitimidad para recurrir la decisión favorable a la eutanasia de su hijo dictada por la Comisión. Off Soledad Valle Off

Los monitores flash en DM2 con insulina basal ahorran costes y complicaciones

Archivado: noviembre 8, 2024, 12:50pm UTC por Rosalía Sierra

Endocrinología Rosalía Sierra Vie, 08/11/2024 - 13:50 Estudio

Los monitores flash de glucosa están financiados en el SNS para pacientes con diabetes tipo 1, otros tipos de diabetes insulinodependientes (como la monogénica, fibrosis quística, pancreopriva o hemocromatosis) y diabetes tipo 2 en pacientes que realicen terapia intensiva con insulina (múltiples dosis diarias o con bomba de insulina) y requieran realizar al menos seis punciones digitales al día.

Eso deja fuera a los pacientes con DM2 que solo precisan insulina basal (salvo en Melilla, donde sí están financiados). Sin embargo, un estudio realizado por un equipo de endocrinólogos de varios hospitales españoles y que se ha presentado en los últimos congresos de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) y la de Medicina Interna (SEMI) concluye que si estos pacientes utilizan este tipo de monitores -en concreto, los FreeStyle Libre- "se ahorran 923 euros por paciente y año, principalmente al evitar complicaciones como hipoglucemias leves, graves, cetoacidosis diabética y asistencias hospitalarias con y sin ingreso", explica a Diario Médico Virginia Bellido, especialista en endocrinología y nutrición del Hospital Universitario Virgen del Rocío y principal firmante del estudio.

Luz verde al primer dispositivo de dosificación automática de insulina para diabetes tipo 2, Diabetes tipo 2: proponen bajar el umbral diagnóstico de HbA1c en premenopáusicas, Una pérdida de peso de un 15% puede revertir la diabetes tipo 2 de diagnóstico reciente La investigación, basada en una cohorte de 1.000 adultos con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) tratados con insulina basal, cuya hemoglobina glucosilada Solo Melilla financia los monitores continuos de glucosa para pacientes con DM2 tratados con insulina basal; sin embargo, su uso ahorraría más de 700 euros por paciente y año. Off Rosalía Sierra Política y Normativa Off

DANA: Detectados dos posibles casos de leptospirosis en Valencia

Archivado: noviembre 8, 2024, 12:44pm UTC por Redacción

Medicina Preventiva y Salud Pública cristinaff@uni… Vie, 08/11/2024 - 13:44 Epidemiología

La subdirección general de Epidemiología y Vigilancia para la Salud, de la Dirección General de Salud Pública, ha informado de dos casos probables de leptospirosis, a falta de confirmación por los resultados de las correspondientes analíticas. Se trata de dos personas que voluntariamente han realizado tareas de limpieza o desescombro en dos municipios afectados por la DANA y que "presentan buena evolución clínica. Una de ellas está ingresada en un centro hospitalario", según señala la Consejería de Sanidad de la comunidad.

La leptospirois es una infección provocada por bacterias del género Leptospira. Se transmite principalmente a través del contacto con agua contaminada con orina de animales infectados, principalmente ratas, que pueden entrar en el organismo a través de heridas o mucosas. También puede contraerse a través de tierra húmeda o lodos contaminados y es uno de los principales riesgos tras inundaciones.

Sintomatología

Desde la consejería se insiste en la importancia de observar la sintomatología de las personas expuestas a zonas inundadas o que han participado en tareas de limpieza en los municipios afectados y acudir al punto sanitario en caso de ser necesario.

Según el protocolo de vigilancia para la detección precoz de casos de infección asociados a las inundaciones producidas por la DANA en Valencia, debe sospecharse de posible caso de leptospirosis en cualquier persona que presente fiebre y al menos dos de los siguientes síntomas: escalofríos, cefalea, mialgias, erupción, inyección conjuntival, ictericia, miocarditis, fallo renal, hemoptisis (expectoración de sangre) u otras manifestaciones hemorrágicas.

Atención sanitaria por la DANA: "Esto no ha hecho más que empezar", DANA: La ministra de Sanidad considera imprescindible garantizar la salubridad en la zona, C. Valenciana: El trabajo de los forenses propios y desplazados mantiene las autopsias "al día" Además, también se debe observar la orina oscura, la tos persistente o dificultad para respirar, las erupciones rojas o púrpuras en la piel que puedan La subdirección general de Epidemiología y Vigilancia para la Salud, de la Dirección General de Salud Pública está pendiente de confirmación por los resultados de las analíticas. Off Redacción Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off

Una nueva estrategia 'revitaliza' a los linfocitos T exhaustos en su lucha contra el cáncer

Archivado: noviembre 8, 2024, 12:25pm UTC por Redacción

Inmunología soniamoreno Vie, 08/11/2024 - 13:25 Microambiente tumoral

A medida que las células cancerosas crecen, liberan subproductos metabólicos como el ácido láctico en el microambiente tumoral. Los linfocitos T exhaustos -que han perdido su ímpetu para combatir el cáncer- consumen ese ácido láctico, y esto merma aún más su energía.

Partiendo de esa idea, un grupo de científicos de la Universidad de Pittsburgh (UPMC) y del Centro Oncológico Hillman de la UPMC, ha llevado a cabo una investigación preclínica en modelo tumoral del cáncer, donde bloquearon la proteína que transporta el ácido láctico a las células; de esta forma, los linfocitos T decaídos recobraron la vitalidad, lo que mejoró el control tumoral.

Los resultados de esta original estrategia se publican hoy en Nature Immunology. Sus autores la consideran una prueba de concepto de que la interacción de las células T con los metabolitos de su entorno puede mejorar los resultados en el cáncer: “Abre la puerta a explorar cómo podemos ir tras otras dianas en las células inmunitarias para tratar el cáncer y muchas otras enfermedades”, afirma el primer firmante del estudio, Ronal M. Peralta, del Departamento de Inmunología de la UPMC.

“Bloquear el acceso a los metabolitos inhibidores es una forma completamente nueva de revitalizar el sistema inmunitario”, afirma el autor principal, Greg Delgoffe, profesor de Inmunología y director del Centro de Microentorno Tumoral del UPMC Hillman. “A menudo pensamos que los linfocitos T exhaustos son inútiles, pero este estudio demuestra que en realidad podemos exprimir a estas células bloqueando los efectos negativos del microambiente tumoral”.

Hasta el agotamiento terminal

Los científicos explican que al exponerse de forma constante a los tumores, las células T pierden progresivamente eficacia debido a la expresión de receptores coinhibidores que actúan como frenos. No obstante, hasta que entran en un estado de agotamiento terminal, las células T conservan cierta función anticancerígena. La mayoría de las inmunoterapias, incluidos los fármacos inhibidores de puntos de control (checkpoint) anti-PD1 y anti-CTLA4, intentan liberar esos frenos bloqueando los receptores coinhibitorios.

“Los inhibidores de los puntos de control, que son las principales armas de nuestro arsenal de inmunoterapia, han tenido un éxito increíble en algunos pacientes con determinados tipos de cáncer, pero también se han producido muchos fracasos y no han cambiado las reglas del juego que esperábamos en muchos tipos de cáncer”, expone Delgoffe.

Diseñan un linfocito T que multiplica por cien su potencial para atacar cánceres incurables, El mayor atlas de tumores describe su inicio, evolución e interacción con el entorno , Microambiente tumoral: ¿clave para mejorar la predicción de recaídas en colon? Por todo ello, el equipo se planteó estudiar a las células T exhaustas, pero desde una perspectiva original: “¿Qué comen? ¿A qué nutrientes pueden ac Desarrollan una nueva forma de inmunoterapia que reanima las células T agotadas bloqueando la captación de subproductos cancerígenos que consumen energía. Off Redacción Investigación Off

Marcos (Derecho): "El médico no puede ser un instrumento en manos del paciente"

Archivado: noviembre 8, 2024, 11:29am UTC por Soledad Valle

Política y Normativa soledadvalle Vie, 08/11/2024 - 12:29 XXX Congreso Nacional de Derecho Sanitario

Usted se acuerda cuando su palabra, como médico, iba a misa. Reinaba, entonces, un paternalismo en la medicina del que apenas queda rastro."Nos pasamos al otro extremo, donde la autonomía del paciente se ha endiosado, y hay que equilibrar derechos".

Ana Marcos del Cano, catedrática de Filosofía del Derecho de la UNED, forma parte de la junta directiva de la Asociación Española de Derecho Sanitario y dirige un grupo de investigación en Derechos Humanos, Bioética y Multiculturalismo.

Acaba de publicar el manual Teoría del Derecho, donde deja claro conceptos elementales sobre "qué es el derecho y qué no es". Ha presentado el trabajo en el XXX Congreso Nacional de Derecho Sanitario, que se celebra en Madrid hasta el viernes, 8 de noviembre.

Y se ha referido a la autonomía del paciente, con afirmaciones que obligan a revisar cómo se ha venido considerando este derecho en la práctica asistencial.

Autonomía del paciente

Para empezar aclara que "no es un derecho que los pueda todo, que lo justifique todo". Y advierte que "el médico no puede ser un instrumento en manos del paciente". Es decir, explica que "en toda relación jurídica debe haber una simetría, que implica igualdad en los derechos y en las obligaciones. Como decía Kant, no se puede utilizar a una persona como medio, sino, siempre, como fin".

Pero,que nadie se confunda, "el médico debe respetar la autonomía del paciente, lo que no puede llevar a que el profesional haga lo que el paciente quiere. Eso no puede ser, porque hay una lex artis, una profesionalidad y el médico debe tener también su autonomía y su poder de decidir".

De modo que, según apunta la catedrática, "el principio de autonomía debe ir siempre al lado del de responsabilidad, tanto del paciente como del médico".

Objeción del sanitario

Y es que "el enfermo puede no someterse a una tratamiento, porque no quiera, pero no puedo obligar al médico a actuar en un sentido determinado. Ahí entra el derecho a la objeción de conciencia de los sanitarios, que está garantizado por la Constitución. De modo que los médicos pueden tener sus propias ideas, su propia mentalidad y no tienen porqué responder a todo lo que diga la ley, ni a todo lo que digan los pacientes".

Según Ana Marcos, el reflejo más evidente de cierto endiosamiento de la autonomía, está en la fuerza que ha adquirido el concepto de autodeterminación.

Autodeterminación

"Estamos viviendo una disfunción, de manera que la autodeterminación de una persona se convierte en ley y eso no puede ser así. La autodeterminación de una persona no puede convertirse en ley, porque el deseo de una persona puede justificar una decisión de tipo económico, pero no puede justificar una decisión de tipo jurídico".

De Lorenzo: "Empecé como azafata en los primeros congresos de derecho sanitario", La Audiencia de Oviedo autoriza a un enfermo mental a decidir su tratamiento , El tratamiento ambulatorio involuntario vuelve a pedir pista "No puede haber una autodeterminación de género, aunque haya una ley que lo permita. Es una locura desde el punto de vista filosófico y jurídico, porq La catedrática de Filosofía del Derecho ha intervenido en el XXX Congreso de Derecho Sanitario para clarifica conceptos jurídicos, deontológicos y morales sobre la praxis médica. Off Soledad Valle Política y Normativa Off

DANA: 61 forenses y una odontóloga trabajan en identificar a las víctimas mortales: 207, en Valencia

Archivado: noviembre 8, 2024, 10:03am UTC por S.V.

Política y Normativa soledadvalle Vie, 08/11/2024 - 11:03 Lluvias torrenciales

Desde que se produjo la DANA, y hasta las 20 horas del jueves, 7 de noviembre, la morgue de la Ciudad de la Justicia de Valencia ha recibido un total de 207 víctimas mortales, de las que a 200 se les ha practicado ya la autopsia. Del total de esas personas fallecidas, 167 están plenamente identificadas (140 por huellas digitales y otras 27 por ADN), mientras que 40 difuntos siguen sin identificar, según la última actualización de cifras por el Centro de Integración de Datos (CID).

Por otro lado, tanto las oficinas ante mortem habilitadas por la Policía Nacional y la Guardia Civil en colaboración con médicos forenses contabilizan 78 casos activos por denuncias de desaparición.

Estos datos han sido actualizados en la tarde de este viernes por el ministro de Infraestructuras, Óscar Puente, que ha elevado a 215 las víctimas mortales en Valencia, 7 en Castilla-La Mancha y uno en Andalucía.

El Instituto de Medicina Legal (IML) de Valencia tiene habilitado actualmente un dispositivo específico para todos los trámites en el ámbito de sus competencias relacionados con la DANA que está compuesto por 57 forenses propios, además de un refuerzo de otros cuatro del Instituto de Medicina Legal de Alicante y una odontóloga forense procedente de Madrid. Hasta el jueves, el equipo forense incluía a otras dos odontólogas forenses y personal procedente de la Comunidad de Madrid que se han ido marchando.

Equipos forenses de refuerzo

En un comunicado, el Instituto de Medicina Legal (IML) de Valencia asegura que "pueden hacer frente a la situación actual con sus propios medios en todos los ámbitos, desde el levantamiento de cadáveres a la recopilación de datos en oficinas policiales de denuncias ante mortem, la práctica de las autopsias, el trabajo en el servicio de patología, el Centro de Integración de Datos (CID) o los trámites en la morgue habilitada en Fira Valencia".

Así, las decenas de médicos forenses que se desplazaron en un primer momento a Valencia, a partir del jueves 31 de octubre, desde distintas partes de España para reforzar al IML en el levantamiento de víctimas mortales localizadas en la vía pública en distintas poblaciones de la provincia de Valencia se fueron replegando y volviendo a sus lugares de origen paulatinamente entre el pasado lunes y el jueves.

El trabajo forense se complica en la DANA

Alfonso Colorado, coordinador de la Respuesta Médica Forense Sucesos con Múltiples Víctimas del IML de Valencia, explicaba en un comunicado enviado por el CID las circunstancias en la que están trabajando: "Estamos asistiendo desde hace días a una situación en la que la localización y recuperación de posibles víctimas mortales está resultando especialmente dificultosa".

El Instituto de Medicina Legal dispone de equipos que trabajan de forma ininterrumpida de 8 a 20 horas diarias dedicados en exclusiva a la DANA, mientras que otro personal propio atiende al trabajo diario y ordinario del organismo.

Además, dispone de dos equipos de guardia las 24 horas para dar una respuesta rápida ante cualquier incidencia en colaboración con la Unidad Militar de Emergencias (UME).

"Hay que dejar claro que la respuesta del IML de Valencia va a ser continua para hacer frente a las consecuencias de la Dana hasta que se decida lo contrario", añade Alfonso Colorado.

Peiró: "En esta DANA las enfermedades por mosquitos no son un riesgo inmediato, pero ya se han puesto trampas", DANA: medidas de movilidad, absentismo y prevención para el personal sanitario, DANA: Gullón señala que "hay y habrá controles reforzados de agua" De vuelta a las cifras de fallecidos por la DANA en Valencia, en comparación con el balance del miércoles, 6 de noviembre, la última información facil A última hora del jueves había 40 fallecidos sin identificar y 78 desaparecidos. "Mientras la localización y recuperación de víctimas mortales resulta especialmente dificultosa". Off S.V. Política y Normativa Política y Normativa Medicina Legal y Forense Off

Eduardo Pastor, reelegido presidente de Cofares con el 75% de apoyos

Archivado: noviembre 8, 2024, 9:51am UTC por Redacción

Farmacia Comunitaria naiarabrocal Vie, 08/11/2024 - 10:51 Durante la Asamblea General Extraordinaria

Eduardo Pastor ha sido reelegido como presidente de Cofares con un 75,88% de apoyos tras la celebración en Madrid de una Asamblea General Extraordinaria.

"Es un gran orgullo contar nuevamente con el respaldo de los socios, en nombre del Consejo Rector y en el mío propio, quiero agradecerles su confianza y apoyo. Y decirles que continuaremos trabajando con lealtad para defender el interés de todos los socios titulares de oficinas de farmacia y el modelo de Cofares como cooperativa", ha señalado su presidente.

Para Pastor, "renovar la presidencia de Cofares, que es la mayor fuerza de farmacéuticos comunitarios de España, constituye una enorme responsabilidad y una gran oportunidad para construir una nueva hoja de ruta que garantice el liderazgo, el crecimiento y la estabilidad de nuestra cooperativa".

El reelegido presidente también se ha referido a la terrible situación que están atravesando los socios y los afectados a causa de la DANA: "En estos difíciles momentos, en los que la vocación farmacéutica de servicio público adquiere mayor valor si cabe, todos nuestros esfuerzos y recursos están con ellos. Hemos desplegado un complejo plan de contingencia para ayudarles en todo lo que sea posible, seguiremos muy atentos a su situación y haremos todo cuanto esté en nuestras manos para contribuir a su recuperación".

Ventas récord

En 2023 la cooperativa de distribución farmacéutica de gama completa ha batido récord con unas ventas de 4.061 millones de euros, que supone un crecimiento del 3,4% y una cuota de mercado del 29,85%.

Cofares despliega un plan de contingencia para apoyar a las farmacias y los afectados, Cofares se 'fabrica' los profesionales que necesita, 12 millones de euros para el nuevo almacén de Cofares en Zaragoza Según Cofares, la candidatura ganadora representa experiencia y estabilidad, y un equipo que aportará nuevas ideas para reforzar un proyecto de éxito. El líder de la cooperativa se ha comprometido a garantizar el crecimiento, tras unas ventas récord en 2023 de más de 4.000 millones de euros. Off Redacción Profesión Off

Grifols se mantiene en bolsa tras sus buenos datos del tercer trimestre

Archivado: noviembre 8, 2024, 8:18am UTC por Redacción / EFE

Empresas cristinareal Vie, 08/11/2024 - 09:18 Hemoderivados

La compañía española de hemoderivados Grifols ha cerrado los primeros nueve meses del año con un beneficio neto de 88 millones de euros, frente a las pérdidas de 14,2 millones registradas en el mismo período de 2023.

Grifols ha dado a conocer sus resultados a la Comisión Nacional del Mercado de Valores (CNMV) y ha destacado en un comunicado que, sin tener en cuenta los gastos extraordinarios, habría ganado 264 millones de euros. "El beneficio neto está afectado por determinados gastos financieros y fiscales no recurrentes asociados a los esfuerzos de la empresa por reducir su deuda y la operación de SRAAS", recoge un comunicado de la compañía, en referencia a la venta del 20% de su filial en China.

Los ingresos ascendieron a 5.237 millones de euros, un 9,1% más, impulsados por la actividad de la principal división, Biopharma, que en el tercer trimestre creció un 12,2%. El área de diagnóstico registra una caída del 2%, hasta los 479 millones, mientras que la franquicia de inmunoglobulinas aumenta un 14,3% por los nuevos lanzamientos en varios países de Europa y sus buenos resultados en EEUU.

La familia Grifols se plantea que la compañía deje de cotizar en Bolsa , ¿Cómo y por qué vuelve a caer el valor y la reputación de Grifols?, Grifols sube en bolsa un 1% a pesar del expediente sancionador de la CNMV El beneficio bruto de explotación (ebitda) reportado llega a los 1.149 millones de euros en los nueve primeros meses hasta septiembre, lo que supone u Sus ingresos crecen un 9,1% en los nueve primeros meses del año y su beneficio alcanza los 88 millones frente a pérdidas de 14,2 millones en el mismo periodo de 2023. Off Redacción / EFE Industria Farmacéutica Empresas Off

DANA: Medidas de movilidad, absentismo y prevención para el personal sanitario

Archivado: noviembre 7, 2024, 9:00pm UTC por EFE

Política y Normativa cristinaff@uni… Jue, 07/11/2024 - 22:00 Consejería valenciana

La Consejería de Sanidad de la Comunidad Valenciana ha establecido medidas relativas a la movilidad del personal esencial, facilidad de transporte, prevención de riesgos laborales y absentismo laboral tras las consecuencias de la DANA.

Estas y otras medidas, como la ampliación del plazo establecido para las convocatorias de los concursos de traslados y de los procesos selectivos que se encuentren en tramitación, han sido trasladadas a los departamentos de salud y a las organizaciones sindicales con representación en la mesa sectorial de Sanidad, según informa este departamento.

Entre ellas, la consejería ha habilitado un servicio de transporte lanzadera desde los hospitales La Fe, Doctor Peset y General de Valencia para facilitar el desplazamiento de profesionales sanitarios del Sistema Valenciano de Salud a las zonas afectadas, con la finalidad de facilitar su movilidad y reforzar la atención sanitaria en los centros asistenciales de los departamentos de salud afectados por las inundaciones.

DANA: La ministra de Sanidad considera imprescindible garantizar la salubridad en la zona, C. Valenciana: El trabajo de los forenses propios y desplazados mantiene las autopsias "al día", Tomás Cobo: "Una vez más, se evidencia la importancia de la especialidad de Urgencias y Emergencias" Tras el acuerdo por el que se declara esencial la prestación de servicios por parte de los profesionales del sistema valenciano de salud, la consejerí La Consejería valenciana habilita un servicio de transporte lanzadera desde La Fe, Doctor Peset y General de Valencia para facilitar el desplazamiento a las zonas afectadas. Off EFE Off

Innovación y cuidado de la piel protagonizan los XIX Premios Cosmética y Farmacia de CF

Archivado: noviembre 7, 2024, 8:00pm UTC por Mónica M. Bernardo

Farmacia Comunitaria cristinaff@uni… Jue, 07/11/2024 - 21:00 Dermocosmética

La Dermocosmética ha sido una vez más la protagonista en Madrid, donde Correo Farmacéutico ha celebrado este jueves la XIX edición de los Premios Cosmética y Farmacia en el Teatro Real de Madrid.

Esta cita anual, ya consolidada en el sector, ha congregado a farmacéuticos, representantes de la industria cosmética y expertos en dermofarmacia para reconocer la innovación y el compromiso en el cuidado de la piel que hace la industria cosmética.

Los ganadores de este año en las distintas categorías han sido:

Mejor Acción de Apoyo al Farmacéutico: Curso acreditado en Dermocosmética de Pierre Fabre. Recoge el premio: María Isabel Carbonell, Training & Advice Director en Pierre Fabre.
· Producto Más Innovador en Antienvejecimiento: Time-Filler Shot 5XP, de Laboratorios Filorga. Recoge el premio: Bàrbara Padrés, directora general de Laboratorios Filorga España.
· Producto Más Innovador en Fotoprotección: Secure Blur SPF50+, de Laboratorios SVR. Recoge el premio: Marinesa Meca, Regional Manager de Laboratorios SVR y Lazartigue.
· Producto Más Innovador en Cosmética Infantil: Anthelios UV Mune 400 Dermo-pediatrics Invisible Fluid, de La Roche Posay (L’Oreal). Recoge el premio: Marina Riveras, responsable de Comunicación y Relaciones Públicas de La Roche Posay (L’Oreal).
· Producto Más Innovador en Maquillaje: HELIOCARE 360º Oil-free Compact SPF 50, de Cantabria Labs. Recoge el premio: Virginia Hernando, Pharmacy Coach - Training & Product Specialist.
· Producto Más Innovador en Belleza Facial: Isdinceutics Hyaluronic Moisture Oily and Combination Skin, de ISDIN. Recoge el premio: Javier Mir, director de Marketing de ISDIN.
· Producto Más Innovador en Belleza del Cabello: HD Xcalp, de HD Cosmetic Efficiency. Recoge el premio: Recoge: Eva Gloria García, directora nacional de HD Zona Centro-Norte.
· Producto Más Innovador en Belleza Corporal: Retinol Body Treatment, de Sensilis (Dermofarm). Recoge el premio: Mariona Vila, Product Manager de Sensilis.
· Producto Más Innovador en Afecciones Dermatológicas: Cicalfate + Sérum reparador intenso, de Avène (Pierre Fabre). Recoge el premio: Casilda Bilbao, responsable de Comunicación y Relaciones Públicas en Pierre Fabre.
· Producto Más Innovador en Nutricosmética: Fórmula Bi woman, de Luxmetique. Recoge el premio: Julia Chacón, CEO de Luxmetique.

El evento se ha iniciado con las emotivas palabras de Daniel Aparicio, director de CF, quien expresó su solidaridad con los afectados por la reciente DANA en las comunidades valenciana y manchega.

Aparicio ha destacado la admirable respuesta de los farmacéuticos, liderados por el Consejo General de Colegios de Farmacéuticos (CGCOF) que, fieles a su vocación de servicio, han mostrado una vez más su capacidad para asistir y cuidar a los ciudadanos en momentos más difíciles.

"La farmacia hace mucho que no es el lugar donde voy a recoger mis recetas. Es un punto crítico de salud en los barrios y los pueblos y los ciudadanos acuden a vosotros para recabar vuestro consejo y vuestro juicio profesional", ha señalado.

Y no solo por su compromiso con la sociedad sino como asesor fundamental para garantizar un uso adecuado y eficaz de los productos de dermocosmética.

"El éxito de estos productos está indisolublemente ligado al consejo del farmacéutico", ya que son ellos quienes, con su profundo conocimiento de la botica y su cercanía a la población, garantizan el buen uso de los productos cosméticos, ha concluido Aparicio.

Homenaje a la vocalía de Dermofarmacia

En esta edición, Gema Suárez Mellado, redactora de CF y alma de los premios, ha sido la encargada de conducir la ceremonia. En sus palabras, recordó la trayectoria de estos galardones, agradeciendo a la vocalía de Dermofarmacia del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos su apoyo constante.

Así hizo un repaso por farmacéuticos destacados de esta vocalía como Ana Aliaga y Cristina Tiemblo, quienes, junto al actual vocal nacional, Tomás Muret, han sido piezas clave en el crecimiento y consolidación de estos premios.

El jurado de expertos de esta XIX edición ha estado compuesto por el mencionado Tomás Muret; Virginia Ortega, la que fuera vocal de Dermofarmacia del Colegio de Farmacéuticos de Granada que se estrena como jurado en sustitución de Mª Jesús Lucero, farmacéutica e investigadora en la Universidad de Sevilla; y la doctora Elena de las Heras, de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV).

Este panel de especialistas han sido los encargados de evaluar rigurosamente las propuestas de la industria, resaltando la creciente apuesta por la sostenibilidad y la innovación.

Conexión entre farmacia e industria

La primera parte del evento ha contado también con las intervenciones de Jorge Vázquez, vocal de Industria, y Tomás Muret, vocal de Dermofarmacia, ambos del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacia. Ambos han puesto pusieron de manifiesto la importancia de la conexión entre la farmacia y la industria cosmética, una unión que ha sido fundamental para el crecimiento sostenido de la dermo, un sector que ha ganado relevancia y prestigio gracias a esta alianza.

La colaboración permite que la innovación de los laboratorios llegue al público a través de las farmacias, donde el farmacéutico actúa como asesor experto y de confianza.

Este vínculo garantiza que los productos que llegan a los consumidores no solo son eficaces y seguros, sino que también están respaldados por el conocimiento profesional y la capacidad de recomendación personalizada que solo el farmacéutico puede ofrecer. "Y eso es garantía de calidad", ha dicho Vázquez.

Gracias a esta unión, la dermocosmética ha pasado de ser una categoría complementaria a convertirse en un pilar fundamental en el cuidado de la salud de la piel, integrando ciencia, salud y bienestar, y abriendo un abanico de servicios que posicionan a la farmacia como un referente en asesoramiento cosmético especializado.

‘A Flor de Piel’ cumple una década

Además de la entrega de premios, el evento incluyó el taller A Flor de Piel, un espacio que siempre tiene su hueco en estos premios con el objetivo de sensibilizar y destacar el cuidado de la piel, no solo desde un punto de vista estético, sino también de salud y bienestar.

Estos talleres son ya una tradición consolidada que, desde hace una década, conecta a farmacéuticos con las últimas tendencias en dermocosmética.

Esta iniciativa impulsada por CF, con apoyo de los laboratorios cosméticos, subraya la importancia del farmacéutico como referente en el cuidado y asesoramiento de la piel. Desde su creación, estos talleres han abordado temas clave para el día a día en la oficina de farmacia, desde el tratamiento de afecciones dermatológicas hasta la evolución de la piel a lo largo de las distintas etapas de la vida.

A través de la participación de expertos, los asistentes han podido conocer de cerca las soluciones más innovadoras y las tendencias de la industria cosmética para poder responder a las necesidades específicas de los pacientes.

El cuidado de la piel en el deporte

Este año, el taller Mejorar el rendimiento deportivo a través de la piel se ha centrado en el papel del cuidado cutáneo en la práctica deportiva, de la mano de la marca Green Cornerss.

La actividad ha contado con la participación de Nerea Buldain, directora técnica de Green Cornerss; Estefi Unzu (conocida en redes como Verdeliss), atleta de largas distancias y fundadora de la marca; y Jaime de Benito, fisioterapeuta especializado en recuperación funcional para deportistas de alto rendimiento.

A través de sus experiencias, los ponentes han mostrado cómo la dermocosmética puede optimizar el rendimiento deportivo, brindando soluciones específicas que protegen la piel de factores como el sudor, el roce y las condiciones ambientales.

Este taller ha sido una oportunidad para visibilizar la sinergia entre farmacéuticos y cosmética en el ámbito deportivo, ampliando el papel del farmacéutico como asesor de salud integral.

La ceremonia de los XIX Premios Cosmética y Farmacia ha sido, un año más, un homenaje al compromiso de la farmacia y la industria cosmética con la salud y el cuidado de la piel, celebrando una vez más la colaboración entre ambos sectores y el valor del consejo experto de los boticarios en dermofarmacia.

Representantes de laboratorios cosméticos y farmacéuticos han asistido a la entrega de estos galardones que CF concede cada año a los mejores productos para el cuidado de la piel. Off Mónica M. Bernardo Autocuidado Off

Muface insiste en que garantiza la asistencia sanitaria a los funcionarios, pero no dice cómo

Archivado: noviembre 7, 2024, 4:00pm UTC por Cristina Ruiz

Política y Normativa cristinaff@uni… Jue, 07/11/2024 - 17:00 Mutualismo

Los sindicatos se han reunido con la secretaria de Estado de Función Pública, Clara Mapelli, y la directora de Muface, Myriam Pallarés, para analizar el futuro de la asistencia de 1,5 millones de funcionarios y sus familiares después de que la licitación del Gobierno para un nuevo concierto haya quedado desierta: ninguna de las tres compañías que hasta ahora prestaban asistencia a estos funcionarios (SegurCaixa Adeslas, Asisa y DKV) presentó oferta alguna para continuar con la prestación.

Tanto Muface como Función Pública han insistido desde entonces en que la atención sanitaria a este gran volumen de funcionarios está garantizada. Hoy se lo han vuelto a decir a los sindicatos, aunque ni Muface ni el Gobierno han dicho cómo. Tan solo, según detalla CSIF, sindicato mayoritario entre los funcionarios, han manifestado que hay "mecanismos" en la Ley de Contratos del Sector Público (LCSP).

Muface corrobora las palabras de CSIF, ya que en un comunicado aseguran que Mapelli ha transmitido un mensaje de tranquilidad, tanto a los mutualistas como a los sindicatos de funcionarios, pues "la continuidad de las prestaciones sanitarias está garantizada para todo el colectivo mutualista con arreglo a los mecanismos previstos en la LCSP".

En la reunión, además, se ha informado de que la Administración prepara un informe de viabilidad económico/financiero para una nueva licitación para la que aún, según los sindicatos, no se ha puesto fecha a pesar de que las centrales han exigido conocer la situación real sobre la nueva licitación, incluyendo sus plazos.

"Se nos han planteado que van a realizar un informe para ver cómo gestionar esa nueva licitación, cómo plantear esa nueva licitación, pero no se ha concretado ninguna acción concreta", ha señalado Mari Carmen Espejo, consejera de CSIF en Muface.

El Gobierno saca la licitación del concierto de Muface con una subida del 17,1% de la prima para 2025-2026, Este es el pliego de condiciones para el nuevo concierto de Muface 2025-2026, Adeslas, Asisa y DKV abandonan Muface Esta central mantiene la convocatoria de movilizaciones anunciada para el próximo 11 de noviembre en las subdelegaciones del Gobierno de toda España y Función Pública y Muface anuncian a los sindicatos que preparan un informe de viabilidad económico/financiero para una nueva licitación tras la renuncia de las tres aseguradoras. Off Cristina Ruiz Política y Normativa Off

Peiró: "En esta DANA las enfermedades por mosquitos no son un riesgo inmediato, pero ya se han puesto trampas"

Archivado: noviembre 7, 2024, 3:26pm UTC por Carmen Torrente Villacampa

Medicina Preventiva y Salud Pública carmentorrente Jue, 07/11/2024 - 16:26 La ciencia, contra los bulos

Resulta difícil encontrar un profesional sanitario que se haya quedado de brazos cruzados tras la DANA que ha afectado especialmente a la Comunidad Valenciana. Unos lo hacen emitiendo recomendaciones con infografías, como los farmacéuticos, médicos y enfermeros de la asociación Más Que Farmacia (+qFarmacia). Otros, como el médico Salvador Peiró, coordinando científicamente el grupo de respuesta de Salud Pública en Valencia. Todos luchan contra los bulos, informan y actúan: "Las enfermedades transmitidas por vectores no son un riesgo inmediato, pero esperamos que proliferen los mosquitos".

Por ello, afirma, "se están tomando medidas y ya se han puesto trampas para monitorizar y montar la vigilancia. No es un riesgo importante porque no tenemos casos importantes de enfermedades transmitidas por mosquitos, salvo casos esporádicos y casi todos importados", señala Peiró.

"Nunca hemos visto nada parecido en intensidad y extensión. Hemos encontrado muy útiles las experiencias de Estados Unidos" (Salvador Peiró)

"Otros problemas de salud que se abordan, además de la proliferación de vectores (mosquitos, roedores), sobre los que también se van dando recomendaciones, son el crecimiento de moho y esporas en las casas".

Dicho esto, este es su diagnóstico: "Aun con experiencia en inundaciones en Valencia, nunca hemos visto nada parecido en intensidad y extensión. Hemos encontrado muy útiles las experiencias de Estados Unidos (los CDC tienen mucha experiencia en inundaciones con sus huracanes en Nueva Orleans, Florida...), aunque es cierto que son diferentes en muchos aspectos (allí el agua es de mar, se mantiene inundado muchos días, mientras que aquí es una riada que arrasa y pasa dejando un barrizal y las casas son distintas)".

¿Dónde hay que poner el foco? "Lo preocupante hoy son los temas relacionados con el agua estancada y cómo puede contaminar el agua potable", añade. "Todas las medidas que se están tomando tienen consenso científico. Todos nos ponemos de acuerdo", puntualiza.

"La bolsa de sanitarios voluntarios de la consejería tenía ayer 22.000 personas. El nivel de solidaridad es brutal" (Salvador Peiró)

Todos quieren ayudar, como aclara: "Hay muchos compañeros sanitarios que están ayudando a doblar guardias. La bolsa de sanitarios voluntarios de la consejería tenía ayer 22.000 personas. El nivel de solidaridad es brutal. Muchos preferimos a los profesionales de la Comunidad Valenciana, porque están acostumbrados a manejar nuestros sistemas de información, nuestros programas, historia clínica...".

Salvador Peiró es también director de Gaceta Sanitaria, la revista científica de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (Sespas). Su presidente, el farmacéutico Eduardo Satué de Velasco, detalla a este periódico que en Sespas "aúnan las visiones de médicos, biólogos... toda la visión global" y coincide con Peiró al señalar que "en esta DANA no hay un riesgo evidente de epidemias, pero puede haber riesgo de brotes localizados de infecciones transmitidas por vectores, por haber aguas estancadas. Afortunadamente no estamos en la época de más proliferación de mosquitos, pero podría haber algún brote localizado".

Eso sí, da un mensaje de tranquilidad sobre riesgo epidémico: "No tenemos riesgo de cólera, de dengue ni de tifus. Otra cosa es que, por las malas condiciones de habitabilidad que puedan tener algunas personas, nos encontráramos estos riesgos, pero la incidencia sería baja si se hacen las cosas bien. La manera de evitarlo es agua potable, higiene personal con agua limpia y protección con ropa".

"No tenemos riesgo de cólera, de dengue ni de tifus" (Eduardo Satué de Velasco)

Las enfermedades transmitidas por vectores son uno de los riesgos sobre los que alertan también +qFarmacia, que ha emitido recomendaciones sobre la DANA de manera temática y centradas en segmentos de población. Por ejemplo, sobre infecciones que pueden proliferar en caso de inundaciones (leptospirosis, gastroenteritis bacteriana, infecciones cutáneas y tejidos blandos, fiebres tifoideas, hepatitis A, tétanos, infecciones respiratorias e infecciones transmitidas por mosquitos); para los niños (permitir que expresen sus emociones, transmitir esperanza, facilitar el juego como forma de expresión, reconocer y validar sus miedos...); salud mental; heridas y lesiones; precauciones epidemiológicas para la población, voluntarios y profesionales, y consejos logístico-sanitarios.

Consejos de +qFarmacia para evitar infecciones por la DANA. Fuente: +QFARMACIA.

"Enviamos estos materiales a ONG, a centros de mayores, a colegios de farmacéuticos, farmacias...", resume. Respecto a su trabajo con la DANA ha habido reacciones: "Hemos tenido respuestas importantes de protección civil, bomberos, farmacéuticos... en redes sociales", comenta Ángel Huélamo, farmacéutico (ex presidente de la extinta Farmacéuticos Sin Fronteras) y secretario general de la asociación.

"Empezamos a hacer las infografías como información para voluntarios, porque nos preguntaban" (Ángel Huélamo)

Está formada por farmacéuticos, dos enfermeras hospitalarias y un médico de atención primaria, todos de Sevilla y Madrid. Lo pusieron en marcha en 2022 un grupo de farmacéuticos y enfermeros procedentes del mundo de la cooperación, pero este año han comenzado ya con proyectos: "Cada mañana recopilamos información, tras un trabajo previo de un farmacéutico, hacemos un filtrado y recurrimos a a nuestros contactos para ver hasta qué punto puede haber o no una epidemia. Empezamos a hacer las infografías como información para voluntarios, porque nos preguntaban".

Gastroenteritis y caídas

Perió ha indicado a este medio que está en contacto con los servicios de Microbiología y Urgencias de los hospitales cercanos a la zona de la DANA en la Comunidad Valenciana (La Fe, Doctor Peset y La Ribera, en Alzira) y sabe que hay casos de gastroenteritis: "Siempre hay casos, pero parece que hay un poco más de lo normal, aunque no hay preocupación. Se están atendiendo muchas fracturas, porque la gente se resbala y arrastra cosas pesadas, por lo que los servicios de traumatología han tenido más faena de lo habitual".

En este sentido, Peiró explica también que han valorado diversos tipos de riesgos: "Los más relevantes los relacionados con las enfermedades de transmisión oral-fecal. Las gastroenteritis habituales se valoran como probables y se han emitido las recomendaciones para la población (más allá de que se trabaje en la reposición de agua apta para el consumo). Cólera y otras cosas que circulan en los medios y redes a veces confundiendo el tifus -una enfermedad producida por rickletsias y transmitida por pulgas, con las fiebres tifoideas, por salmonellas tiphy y paratiphy- se valoran como improbables. No obstante, se ha reforzado la vigilancia epidemiológica para identificar brotes de cualquier enfermedad de transmisión por agua, incluyendo hepatitis A".

En la misma línea, Satué recalca que ahora la población debe tener cuidado, sobre todo, con los accidentes, "porque las labores de limpieza y desescombro pueden generar accidentes y heridas y, por tanto, algún tipo de infección por contacto".

Respecto a las heridas, Peiró sostiene que "para quienes se hacen heridas tetanígicas existen las vacunas, como siempre. Hay más heridas, pero los miembros de las Fuerzas de Seguridad del Estado y emergencias están ya vacunados, por programa laboral. Otra cosa son los voluntarios y quienes viven allí, que deben vacunarse en caso de que no sepan si tienen las vacunas actualizadas. La vacuna del tétanos es súper segura; si se acaban, se puede recurrir a la de difteria y tétanos, pero hay reservas suficientes".

Las profesiones sanitarias reclaman una "estructura permanente" para asesorar en emergencias, DANA: todos los pueblos tienen puntos de asistencia sanitaria y habrá asistencia psicológica, Diarrea, leptospirosis y tétanos, principales riesgos infecciosos asociados a la DANA No hay que olvidarse de la salud mental, como subraya Satué: "Aparte de que haya una atención inmediata a corto plazo, que ya se está realizando con p Sobre el terreno, Salvador Peiró coordina la parte científica del protocolo de Valencia. Aparte, hay médicos, farmacéuticos y enfermeros emitiendo recomendaciones en '+qFarmacia'. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off

La cirugía tubular es posible en tumores del canal medular

Archivado: noviembre 7, 2024, 3:09pm UTC por Redacción

Neurocirugía carmenfernandez Jue, 07/11/2024 - 16:09 Nuevas técnicas

El Hospital de Sant Pau de Barcelona ha informado hoy de que su Servicio de Neurocirugía ha comenzado a utilizar técnicas de cirugía mínimamente invasiva conocidas como cirugía tubular, que hasta ahora se aplicaba en patologías degenerativas de la columna, para extirpar tumores localizados en el canal medular, con una incisión de sólo 2 centímetros.

El primer caso ha sido el de una mujer de 76 años que presentaba un meningioma calcificado (un tumor que aparece en las meninges o membranas que rodean a la médula espinal) en la zona torácica, que ocupaba el 70% del diámetro del canal medular, relegando el espacio de la médula al 30%. Estos tumores suelen aparecer a partir de los 40 años y, sobre todo, en la década de los 50 a los 60 años, principalmente en zona torácica, pero también en la zona cervical y en la zona lumbar, por este orden de frecuencia.

Este tipo de intervención, que usa tecnología de última generación y que llevan a cabo neurocirujanos expertos, se traduce en unos beneficios significativos para los pacientes: reduce significativamente el dolor y el riesgo de posibles complicaciones post operatorias y permite una recuperación muy rápida, de modo que recibe el alta hospitalaria en tres días.

Se le llama cirugía tubular por el tipo de separador que se utiliza para acceder al tumor localizado en el canal raquídeo o medular -la cavidad dentro de la columna vertebral por donde pasa la médula espinal-, que consiste en un tubo rígido con un diámetro de 18 mm.

“Hasta ahora sólo la aplicábamos en enfermedades degenerativas, es decir, relacionadas con el desgaste de la columna, como las hernias, donde tenemos una amplia experiencia. Ahora, y tras la curva de aprendizaje correspondiente, también la aplicamos en el abordaje de estos tumores. Serán casos muy seleccionados, pero calculamos que llevaremos a cabo unas 10 intervenciones al año”, según Juan Patino, adjunto del Servicio de Neurocirugía.

Cirugía cervical mínimamente invasiva guiada por ecografía, Llega la cirugía láser con ablación termal para el glioblastoma inoperable, La navegación en 3D cobra auge en cirugía de columna “Antes se optaba por la cirugía tradicional con una incisión de 10 cm, pero con esta cirugía mínimamente invasiva la incisión es de 2 cm, con muchas v El Hospital de Sant Pau ha aplicado la técnica por primera vez a una mujer de 76 años con un meningioma calcificado en la zona torácica. Off Redacción Cirugía Ortopédica y Traumatología Off

La sobrecarga de trabajo equipara a AP y hospital

Archivado: noviembre 7, 2024, 2:13pm UTC por Carmen Fernández

Profesión carmenfernandez Jue, 07/11/2024 - 15:13 Condiciones laborales

La sobrecarga de cargo equipara a los especialistas de atención primaria y los de hospital, según se ha concluido en un debate titulado Condiciones laborales: Asistencia primaria versus hospitalaria, organizado por la Fundación Privada Vila Casas en Barcelona. Han participado Mariam de la Poza, médico de Familia, directora de un centro del primer nivel asistencial y presidenta de SEMG Catalunya (Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia de Cataluña), y Àlex Mayer, adjunto del Servicio de Medicina Interna del Hospital Parc Taulí de Sabadell, en Barcelona, y secretario adjunto de Residentes y Facultativos Jóvenes del sindicato Médicos de Cataluña (MC, Metges de Cataluña). El coloquio lo han presentado y moderado la médico de Familia Montserrat Viladomiu y el internista y expresidente de Colegio de Médicos de Barcelona (COMB) Miquel Vilardell, los dos patronos de la fundación.

Vilardell, que coordinó la elaboración de dos documentos de expertos para la racionalización y financiación del sistema sanitario catalán, conocidos como Informes Vilardell, ha abierto el debate defendiendo que la “la buena praxis requiere estructuras adecuadas y estar al día (en conocimientos)”, por lo que los médicos necesitan “ayuda para poder realizar formación continuada en horario laboral”. Y ha recordado que no estar al día, por falta de medios para estarlo de forma cómoda, es una de las causas del trastorno emocional que afecta a los profesionales, junto con la excesiva presión asistencial.

En su segundo informe, de hace 14 años, se pedía: incrementar la participación de los profesionales en el sistema y potenciar la autonomía de gestión clínica. E impulsar el nuevo profesionalismo; garantizar un nuevo modelo retributivo que reconozca la labor de los profesionales de acuerdo con su responsabilidad, dedicación y cumplimiento de objetivos, y superar las relaciones bilaterales fragmentadas entre los agentes sanitarios.

En el ámbito de la atención primaria, de acuerdo con lo que ha relatado De la Poza, el panorama, en 2024, es de principalmente de sobrecarga de trabajo, con un mayor cupo de pacientes por profesional de lo que es recomendable y menos tiempo de dedicación por paciente del necesario; y de recursos limitados, tanto técnicos como de personal.

Pese a trabajar en ese marco, ha explicado, “el reconocimiento público e institucional (de los especialistas en Medicina de Familia y Comunitaria) es menor que el de los del ámbito hospitalario. Esto es algo que queda reflejado en las inversiones (en los dos ámbitos)”.

Evitar que "se quieran ir"

Sus propuestas incluyen una mejora de las condiciones laborales; poder tener una formación continuada de calidad; poder realizar investigación dentro del horario laboral; reducir la burocracia y, un mayor reconocimiento “del trabajo que se hace”. Entre otro motivos, para evitar que los que trabajan en el primer nivel “se quieran ir” de él.

Mayer, por su parte, ha apuntado un panorama parecido en el ámbito hospitalario: “Gastamos mucho en tecnología y luego faltan médicos para atender a pacientes. Tenemos sensación de embudo”. El sistema sanitario catalán, ha recordado, con muchos proveedores asistenciales de diferentes titularidades, fórmulas de gestión y convenios colectivos, hace difícil saber con exactitud cuántos médicos hay y cuántos faltan en todo el sistema y también poder comparar sus condiciones salariales y laborales. En el Instituto Catalán de la Salud (ICS, de gestión administrativa y personal estatutario) las condiciones laborales son las mismas en los dos niveles asistenciales.

El Gobierno catalán quiere "armonizar" condiciones laborales en toda la sanidad, David Palacios: "La solución es cesar el maltrato y desprestigio crónico al médico de primaria", José Polo (Semergen): "Se habla de mejoras laborales, pero primaria necesita un consenso más profundo" Mayer ha asegurado asimismo que hoy “los hospitales privados van a pescar a los públicos” con más frecuencia que antes y, si sus condiciones son mejor Expertos comparan, en un debate de la Fundación Vila Casas en Barcelona, las condiciones laborales en los dos ámbitos asistenciales. Off Carmen Fernández Medicina Familiar y Comunitaria Off

Justo Sancho-Miñano mantiene la presidencia del Colegio de Médicos de Melilla

Archivado: noviembre 7, 2024, 12:07pm UTC por Redacción

Profesión saradomingo Jue, 07/11/2024 - 13:07 Nueva junta directiva

Justo Sancho-Miñano continuará al frente del Colegio de Médicos de Melilla como presidente, manteniendo la continuidad en los proyectos y objetivos de la institución que se marcó en 2020 cuando accedió a la presidencia, como única candidatura tras la dimisión de la junta presidida por Asunción Rojas Caracuel durante el periodo de pandemia.

“En esta segunda legislatura que iniciamos en el Colegio de Médicos evidentemente tenemos una serie de objetivos que queremos cumplir. Una vez pasado el tema judicial y una vez cubiertos y recuperados los objetivos económicos, nos centramos, en primer lugar, en que el año que viene se cumplen cien años de la fundación del Colegio y nos gustaría celebrarlo con una serie de eventos culturales y científicos acorde a tan tamaña efeméride. Y, por supuesto, vamos a seguir defendiendo la profesión médica y la dignidad de dicha profesión en nuestra ciudad como mejor podamos”, ha dicho Sancho-Miñano.

Los médicos de Melilla dicen que no hay avances al cumplirse un mes de tregua en su huelga, Melilla propone una ayuda de 600 euros para el alquiler para atraer a médicos, Los médicos de Ceuta y Melilla ponen deberes urgentes a la nueva directora del Ingesa Nueva junta directiva Presidente: Justo Sancho-Miñano Belmonte Vicepresidenta 1ª: Emma Navarro Guerrero Vicepresidente 2º: An El Colegio Oficial de Médicos de Melilla ha renovado su junta directiva, aunque su presidente seguirá cuatro años más. Off Redacción Off

Valencia: todas las localidades afectadas por la DANA tienen como mínimo una botica abierta

Archivado: noviembre 7, 2024, 11:53am UTC por Enrique Mezquita

Profesión gemasuarez Jue, 07/11/2024 - 12:53 Inundaciones

Todas las localidades de la provincia de Valenciana afectadas por la DANA tienen "como mínimo" una botica abierta. Este es uno de los principales mensajes que han transmitido este jueves Jaime Giner y Vicente Colomer, presidente y secretario del COF de Valencia, en una comparecencia para explicar la situación actual en la zona impactada por la tragedia.

Giner ha explicado a CF que, tras el paso de la DANA, se contabilizaron hasta 421 boticas afectadas de un modo u otro y que, en estos momentos, "47 totalmente" inoperativas. Sin embargo, ha reiterado que con la incorporación de Paiporta -la última población afectada sin botica-, "todos los municipios tienen, como mínimo, una abierta". Respecto a esa población, posiblemente la más castigada por la DANA, ha apuntado una noticia esperanzadora: "Tenemos una farmacia y un botiquín abiertos, pero entre hoy y mañana abrirán dos o tres más".

El presidente del COF de Valencia ha hecho hincapié en el trabajo realizado para garantizar el suministro de fármacos a todas las poblaciones afectadas y que "se llega a todos los sitios". En este sentido, también ha señalado que la distribución sigue siendo manteniendo su efectividad y "actuando y sirviendo desde el primer día", lo cual supone un alivio adicional a esta situación.

De forma gráfica, Giner ha enfatizado: "Si no se podía llegar era porque no había acceso o la farmacia estaba cerrada, no por problemas de distribución". En este sentido, ha agradecido la labor de la UME, entre otros, para acceder a las boticas o zonas con dificultades.

Más de 200 boticas de la provincia de Valencia afectadas, mientras las de Castellón se "salvan" del desastre, Aguilar: "Los medicamentos están llegando a todas las farmacias, menos a Paiporta", DANA en Valencia: Hay 145 víctimas mortales identificadas y 54 pendientes Giner también se ha referido a los 456 profesionales farmacéuticos voluntarios ya disponibles, que se suma al apoyo de las universidades de Valencia ( Lo han confirmado este jueves Jaime Giner y Vicente Colomer, del COF de Valencia, en una comparecencia para explicar la situación actual en la zona impactada por la tragedia. Off Enrique Mezquita Off

La semaglutida reduce el dolor en la artrosis de rodilla

Archivado: noviembre 7, 2024, 11:53am UTC por S. Moreno

Reumatología soniamoreno Jue, 07/11/2024 - 12:53 Frente a placebo

El fármaco antiobesidad semaglutida, un agonista del receptor del péptido-1 similar a la glucosa (GLP-1), reduce de forma considerable el dolor en pacientes con artrosis de rodilla obesos no diabéticos. Así lo ha demostrado un ensayo multicéntrico aleatorizado sobre el efecto de la semaglutida inyectada semanalmente frente a placebo en 400 personas -reclutadas de once países- que referían dolor por gonartrosis de moderado a grave.

A las 68 semanas del tratamiento, aquellos que tomaban semaglutida habían perdido mucho más peso que los que recibieron placebo. El protocolo de inclusión en el estudio, llamado SETP 9, requería un mínimo de 30 en el IMC, pero la media fue muy superior, 40,3, y con el GLP-1, los participantes perdieron, de media, un 13,7% de peso corporal (10,5 puntos porcentuales más que el grupo del placebo).

Con el descenso del IMC, el dolor también se redujo: los individuos estudiados tenían puntuaciones en la escala de dolor WOMAC de 70,9 de media (sobre 100); al terminar el tratamiento, bajaron una media de 42 puntos, frente a los 28 con el placebo.

Menos analgésicos

Los investigadores también destacan que el uso de agentes analgésicos disminuyó durante el ensayo, observándose una mayor reducción en el grupo de semaglutida que en el de placebo, un dato que confirma que la reducción del dolor no se atribuye a un mayor uso de agentes analgésicos. “Estos resultados sugieren un efecto ahorrador de AINE con la semaglutida, que podría limitar los efectos adversos de los AINE y reducir la polimedicación. Se desaconsejó el uso de opiáceos, que fue bajo durante todo el ensayo en ambos grupos”, apuntan en The New England Journal of Medicine (NEJM) los autores del trabajo, con Henning Bliddal, reumatólogo del Hospital Universitario de Copenhague, como primer firmante.

En un editorial que acompañó a este estudio en NEJM, David T. Felson, reumatólogo de la Universidad de Boston, destaca el hallazgo del significativo efecto en el dolor del tratamiento, superior incluso a la cirugía. “La mayoría de los tratamientos no quirúrgicos para la artrosis de rodilla tienen tamaños del efecto inferiores”. No obstante, señalan que “queda por determinar si se conseguirían reducciones tan drásticas del dolor en personas con un grado menor de obesidad y un dolor menos intenso”.

El último beneficio de los GLP-1: poner la obesidad en el foco de los especialistas, Los creadores de los antiobesidad, emocionados por su potencial en otras patologías, Estos son los beneficios probados y potenciales de la familia del 'Ozempic' Los investigadores reconocen que “el ensayo no se diseñó para investigar el mecanismo de acción de la semaglutida en la artrosis de rodilla, por lo qu El efecto mecánico por la pérdida de peso, así como la acción antiinflamatoria e inmunomoduladora, explicarían los beneficios de los GLP-1 en la articulación. Off S. Moreno Endocrinología Medicina Interna Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Cirugía Ortopédica y Traumatología Geriatría Off

Descubren el mecanismo cerebral que 'refresca' constantemente la memoria

Archivado: noviembre 6, 2024, 4:00pm UTC por R. Serrano

Neurología raquelserrano Mié, 06/11/2024 - 17:00 Combinación de estabilidad y flexibilidad

La comunidad científica ha descubierto por primera vez un mecanismo neuronal para la integración de la memoria que se extiende a lo largo del tiempo y de la experiencia personal. Estos hallazgos, publicados en Nature, demuestran cómo los recuerdos almacenados en conjuntos neuronales en el cerebro se actualizan y reorganizan constantemente con información relevante. Representa un paso importante para descifrar cómo nuestros recuerdos se mantienen actualizados con la información más reciente disponible.

Este descubrimiento podría tener importantes implicaciones para comprender mejor los procesos de memoria adaptativa (llevar a cabo inferencias causales), así como los desadaptativos, como el trastorno de estrés postraumático.

Según Denise Cai, profesora de Neurociencia en la Escuela de Medicina Icahn de Mount Sinai, en Nueva York, Estados Unidos, y autora principal del estudio, la opinión más extendida es que los recuerdos se forman durante el aprendizaje inicial y permanecen estables en conjuntos neuronales a lo largo del tiempo, lo que nos permite recordar una experiencia particular.

Estabilidad y flexibilidad

Sin embargo, el nuevo trabajo llevado a cabo con modelos de ratón muestra la inadecuación de esta teoría, ya que "no explica cómo el cerebro puede almacenar recuerdos y al mismo tiempo actualizarlos de manera flexible con información nueva y relevante. Esta combinación de estabilidad y flexibilidad dentro de los conjuntos neuronales es fundamental para que podamos hacer predicciones y tomar decisiones cotidianas, e interactuar con un mundo en constante cambio".

Así, se pone de manifiesto que el aspecto fundamental relativo a cómo actualizamos dinámicamente los recuerdos a medida que nos encontramos con información nueva sigue siendo un desafío para los neurocientíficos.

Hallan una clave sobre cómo se integran memoria social y la espacial en el hipocampo, Asocian la apnea del sueño con problemas cognitivos y de memoria, El cerebro será el protagonista de los avances científicos en los próximos 30-50 años Para el estudio, el equipo del Monte Sinaí siguió el comportamiento y la actividad neuronal en el hipocampo de ratones adultos mientras aprendían nuev Dos modalidades de memoria distintas, fenómeno conocido como co-reactivación del conjunto, impulsa la vinculación a largo plazo de los recuerdos en el cerebro. Off R. Serrano Investigación Off

País Vasco: reforzar AP y consolidar más de 11.000 plazas en Osakidetza, eje de los presupuestos 2025

Archivado: noviembre 6, 2024, 3:50pm UTC por Redacción

Política y Normativa cristinaff@uni… Mié, 06/11/2024 - 16:50 Proyecto

El consejero vasco de Salud, Alberto Martínez, ha presentado en el Parlamento autonómico el proyecto de presupuestos de su departamento para 2025, que asciende a 5.115,8 millones, un 4,4% más que el año pasado y el 32,5% del presupuesto total de la comunidad.

El consejero ha citado los retos más importantes a los que se enfrenta su departamento entre los que ha destacado, en primer lugar, "reforzar la atención primaria y convertirla en el eje del sistema sanitario público".

Unido a ello, pretende diseñar un plan para mejorar el funcionamiento de la AP, Puntos de Atención Continuada, Urgencias y Emergencias y profundizar en la estrategia de reducción de listas de espera de la atención especializada. Para ello se propone hacer un análisis de la actividad especializada en cada organización sanitaria, "especialmente las que tienen más lista de espera, para iniciar mejoras" y analizar el modelo de derivaciones de pacientes a las entidades contratadas para la prestación de servicios sanitarios.

Además y dentro de las prioridades del departamento de cara al año que viene, se incidirá en las medidas de mejora de la salud y prevención de la enfermedad promocionando los hábitos saludables, "extendiendo los cribados y desarrollando la Ley de Salud Pública", señalan desde la consejería.

Consolidación de plantilla

En lo que se refiere al apartado de Personal, el consejero ha informado de que se convocarán las OPE correspondientes a los años 2023 (1.265 plazas), 2024 (1.001plazas) y 2025 para mejorar la estabilidad de la plantilla y se celebrará una OPE especial para cubrir 108 plazas de facultativos de atención primaria calificadas como de "difícil cobertura".

La resolución de las OPE de Osakidetza supondrá la consolidación de 11.000 plazas de su plantilla a lo largo del próximo año a las que se suman las 108 anunciadas para primaria, ha señalado Martínez.

País Vasco: apoyo generalizado a un diagnóstico sanitario "crítico" con Osakidetza, El Gobierno vasco prevé tener disponible el Pacto por la Salud en seis meses, País Vasco: plan de choque para reforzar AP y reducir listas de espera, objetivo inmediato del PNV El consejero ha subrayado que tanto el refuerzo y estabilización de la plantilla de profesionales del sistema sanitario vasco como la mejora y renovac El consejero de Salud del País Vasco, Alberto Martínez, presenta las cuentas de su departamento, que contará con 5.115,8 millones de euros. Off Redacción Profesión Política y Normativa Off

Industria farmacéutica y cosmética tildan de “discriminatoria" la DE sobre tratamiento de aguas

Archivado: noviembre 6, 2024, 1:18pm UTC por Redacción

Industria Farmacéutica gemasuarez Mié, 06/11/2024 - 14:18 Medioambiente

La Federación Europea de la Industria Farmacéutica (Efpia), a la que pertenece Farmaindustria, y la Asociación de la Industria Europea del Autocuidado (Aesgp) reconocen "con reservas" la aprobación por parte del Consejo de la Unión Europea de la directiva sobre el tratamiento de aguas residuales urbanas.

En un comunicado emitido por estas asociaciones, dicen que, aunque respaldan los objetivos generales de la directiva y están totalmente comprometidos con su aplicación de forma eficiente y responsable, les preocupa "su impacto negativo en el acceso de los pacientes a los medicamentos y la competitividad global del sector farmacéutico en Europa".

En su opinión, el texto aprobado no cumple con los principios de la UE de "quien contamina paga, proporcionalidad y no discriminación". Y es que, afirman que la decisión arbitraria de que sólo dos sectores, el farmacéutico (medicamentos de uso humano) y el cosmético, paguen por la contaminación causada por otros no incentiva el desarrollo de productos más ecológicos por parte de los sectores industriales que por su actividad impactan en el medioambiente, lo que debilita el Pacto Verde Europeo.

Algunos países, como España, han reportado la necesidad de respetar plenamente el principio de que quien contamina paga y muestran preocupación por los costes que supondrá la aplicación de la política de Responsabilidad Extendida del Productor (EPR, por sus siglas en inglés), por el hecho de que sólo se hayan designado dos sectores para financiar estos costes y por el impacto no deseado en la disponibilidad de los medicamentos. Incluso, estos Estados han solicitado a la Comisión Europea (CE) que realice una evaluación urgente del impacto de la directiva, centrándose, especialmente, en los medicamentos.

Hallan 25 virus desconocidos en aguas residuales de Barcelona, Las aguas residuales de un hospital tienen bacterias multirresistentes... excepto en Parc Taulí, Casi 300 fármacos detectados en aguas residuales de hospitales "Nuestras empresas y asociaciones nacionales se comprometen a colaborar con los responsables políticos para asegurar que la directiva se implementa de Lo han expresado la Efpia y Aesgp en comunicado, en el que se muestran preocupadas por el impacto de la directiva en la competitividad de Europa y en el acceso a los medicamentos. Off Redacción Empresas Off

Guadarrama: una escuela pionera en formación personalizada del cuidador

Archivado: noviembre 6, 2024, 7:38am UTC por Rosalía Sierra

Profesión Rosalía Sierra Mié, 06/11/2024 - 08:38 Rehabilitación

Que un familiar cercano sufra un ictus, una fractura de cadera o un cuadro de deterioro funcional por una larga estancia en UCI, por ejemplo, puede suponer un gran cambio en su vida y en la de los que le rodean. Esa persona necesitará probablemente, tras el alta médica, cuidados específicos que, "si se opta por su vuelta a casa, convertirá en cuidador informal a un allegado que antes no tenía ese rol", explica Laura Martín Losada, directora de Enfermería del Hospital de Guadarrama, en Madrid.

Algo tan cotidiano como beber agua de una botella puede suponer para un paciente con problemas de deglución un atragantamiento, y su cuidador debe saberlo y ofrecerle agua con una pajita. Pero difícilmente lo sabrá si nadie se lo enseña. "Cada paciente necesitará cuidados específicos en función de su estado. Puede tener problemas de movilidad -y, en ocasiones, no es nada fácil movilizar a una persona que no puede hacerlo por sí misma-, de incontinencia, de deglución, o incluso tener una sonda vesical, y la mayor parte de la gente no sabe manejar estas situaciones correctamente".

Iniciativa pionera

Por ello, en 2011 el hospital madrileño puso en marcha la Escuela del Cuidador, pionera en España y que desde entonces forma a unos 70 cuidadores al año. "Buscamos referencias y lo único que encontramos entonces fue una escuela de cuidadores comunitaria en Andalucía", relata Martín Losada.

Talleres para cuidadores que se traducen en mejoras en el día a día del paciente frágil, Una nueva 'app' interactiva acerca a cuidadores de personas con Alzheimer y sanitarios, Indas: de soluciones para incontinencia e higiene a ‘cuidar’ al cuidador Así que tuvieron prácticamente que crear su escuela de cero: "La propuesta nació como una forma de mejorar la continuidad asistencial entre el hospita El Hospital de Guadarrama presta una atención integral a la rehabilitación geriátrica que se prolonga más allá del alta gracias a su Escuela de Cuidadores. Off Rosalía Sierra Off